La pénibilité du travail en horaires décalés : évaluation des troubles du sommeil à l’aide de l’enregistrement polysomnographique chez des salariés en horaires décalés

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• 作者：Otelia Szabo Gay¹ ; ^{oteliaszabo@yahoo.com" class="auth_mail" title="E-mail the corresponding author} ; Catherine Doutrellot-Philippon² ; Bernard Boulet¹ ; Dominique Rose² ; Vincent Jounieaux²
• 关键词：Travail de nuit ; Dette de sommeil ; Troubles du sommeil
• 刊名：Archives des Maladies Professionnelles et de l'Environnement
• 出版年：2016
• 出版时间：June 2016
• 年：2016
• 卷：77
• 期：3
• 页码：372
• 全文大小：243 K

文摘

En médecine du travail, les enquêtes rapportent que 20 à 40 % des salariés se plaignent de mauvais sommeil. Malheureusement, les troubles du sommeil et de la vigilance sont trop souvent sous-estimés dans le milieu du travail et souvent restent du domaine de la vie privée. En France, plus de 20 % (soit quatre à cinq millions des travailleurs salariés) sont en rythme posté ou de nuit. Afin d’étudier la pénibilité du travail en horaires décalés, nous avons entrepris une étude rétrospective concernant des personnes en activité professionnelle, adressées à l’unité du sommeil et de la vigilance du CHU d’Amiens pour un premier enregistrement polysomnographique.

Objectif

Explorer l’influence des horaires de travail décalés sur les troubles du sommeil et de la vigilance chez des personnes en activités professionnelle lors d’un premier enregistrement polysomnographique.

Matériel et méthodes

Cette étude rétrospective est fondée sur l’exploitation anonyme de données médicales des questionnaires remplis par les patients à l’unité du sommeil du CHU d’Amiens entre 2003 et 2007 et de l’entregistrement polysomnographique. Cette démarche a fait l’objet d’une déclaration auprès de la Commission nationale informatique et liberté (CNIL) qui l’a validée.

Résultats

Répartition par horaires de travail : 88 (21 %) travaillaient en horaires décalés (THD), 330 (79 %) travaillaient en horaires de jour (THJ). Soixante-dix-huit pour cent es THD présentent une dette de sommeil d’au moins 1 h 30 versus 37,6 % des THJ (p < 0,0001). Dans notre population, il n’y a pas de différence statistiquement significative concernant la répartition des insomnies, du syndrome d’apnées obstructives du sommeil ou de la narcolepsie entre les deux groupes de THD et THJ. À noter que dans le groupe des THD, aucune femme ne présente de syndrome d’apnées obstructives du sommeil, ni de narcolepsie.

Discussion

Nos résultats correspondent à une population spécifique de l’unité du sommeil du CHU d’Amiens, et non pas à la population générale des travailleurs en France. Tous les sujets inclus dans l’étude présentent des symptômes liés à une altération du sommeil, diagnostiqués par des médecins généralistes, pneumologues, neurologues, ORL. Curieusement, aucun patient n’a été adressé par le médecin du travail ce qui peut s’expliquer par le circuit habituel, médecin du travail-médecin généraliste.