Typus melancholicus et mélancolie : synthèse théorique à partir d’un cas clinique

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• 作者：J. Englebert^a ; ^{jerome.englebert@ulg.ac.be" class="auth_mail" title="E-mail the corresponding author} ; G. Stanghellini^b ; ^c
• 关键词：Phé ; nomé ; nologie ; Typus melancholicus ; Dé ; pression mé ; lancolique ; Identité ; É ; tude de cas
• 刊名：L'Encéphale
• 出版年：2016
• 出版时间：February 2016
• 年：2016
• 卷：42
• 期：1
• 页码：105-111
• 全文大小：414 K

文摘

L’objectif de cet article est de réaliser l’étude d’un cas clinique représentatif de la configuration psychopathologique typus melancholicus/mélancolie. Cette analyse nous permet de réaliser une synthèse théorique des travaux entrepris en la matière. À la suite du récent décès de sa mère, notre patient, âgé de 64 ans, exprime un « sentiment de l’absence de sentiment » caractéristique de l’existence émotionnelle mélancolique. Une analyse approfondie de sa biographie permet d’objectiver une configuration anthropologique prémorbide particulière, le typus melancholicus. Ce mode d’être-au-monde précédant l’état mélancolique, décrit par Tellenbach puis par Kraus, se caractérise par le « besoin d’ordre », le « caractère consciencieux », une revendication d’« hyper/hétéronomie » et une « intolérance à l’ambiguïté ». Ces quatre caractéristiques conduisent à un déséquilibre dans la dialectique entre l’identité de rôle et l’identité égoïque. La première partie de l’identité absorbe l’ensemble de la subjectivité d’un sujet qui répond à un rôle, souvent « rentable », socialement valorisé et teinté d’une adaptation superficielle. D’une synchronisation sans faille à sa mère, notre patient se retrouve sans point de repère ; déchu de son rôle, il expérimente un état de profonde désynchronisation.