- 作者：H. Chemli ; chemlihassen@yahoo.com ; M. Dhouib ; F. Karray ; M. Abdelmoula
- 关键词：Kyste odontogé ; nique ; Ké ; ratokyste
- 刊名：Revue de Stomatologie et de Chirurgie Maxillo-faciale
- 出版年：2010
- 期刊代码：pca338_00351768
- 类别：med
- 出版时间：September 2010
- 卷：111
- 期：4
- 页码：189-192
- 文件大小：432 K
R茅sum茅
Introduction
Le k茅ratokyste (KK) est une tumeur b茅nigne rare caract茅ris茅e par son agressivit茅 locale et une forte tendance 脿 la r茅cidive. Notre objectif 茅tait d鈥櫭﹖udier les facteurs de risque de r茅cidive des KK et de confronter nos r茅sultats 脿 ceux de la litt茅rature.Patients et m茅thodes
Trente-six cas de KK ont 茅t茅 trait茅s chez 32聽patients entre 1996聽et 2006. Nous avons 茅tudi茅 r茅trospectivement les r茅cidives selon les diff茅rents param猫tres radiocliniques, histologiques et pronostiques.
R茅sultats
L鈥櫭e moyen 茅tait de 41聽ans avec une l茅g猫re pr茅dominance masculine (sex-ratio de 1,3). Trente localisations 茅taient mandibulaires. Une ost茅olyse uniloculaire radiologique a 茅t茅 retrouv茅e dans 75聽%des cas. Le traitement primaire a toujours 茅t茅 chirurgical et conservateur. Douze r茅cidives sont survenues chez huit patients, deux 脿 dix ans plus tard. Toutes les r茅cidives 茅taient mandibulaires, 41聽%au niveau de l鈥檃ngle et du ramus. Les kystes multiloculaires ont r茅cidiv茅 dans 55聽%des cas, les uniloculaires dans 11聽%. Les r茅cidives concernaient 40聽%des formes orthok茅ratosiques. La pr茅sence de kystes satellites au niveau de l鈥櫭﹑ith茅lium de surface et l鈥檈xtension aux parties molles ont conduit 脿 60聽%de r茅cidives. Soixante-six pour cent des k茅ratokystes infect茅s ont r茅cidiv茅. Parmi les 12聽kystes r茅cidiv茅s, huit ont 茅t茅 茅nucl茅茅s en plusieurs fragments.
Discussion
Le risque de r茅cidive des KK est d鈥檃utant plus grand que la localisation est post茅rieure (angle, ramus) et l鈥檃rchitecture multiloculaire. Cela pourrait s鈥檈xpliquer par la difficult茅 d鈥檃cc猫s 脿 ces r茅gions. Le type histologique orthok茅ratosique et la pr茅sence de kystes satellites semblent aussi 锚tre associ茅s 脿 un taux 茅lev茅 de r茅cidive. Dans notre 茅tude, il existait une relation entre le taux de r茅cidive, l鈥檌nfection du kyste et les conditions d鈥檈x茅r猫se chirurgicale.