激素冲击疗法联合眼眶放射治疗对甲状腺相关眼病眼表征象的影响
摘要
目的探讨激素冲击疗法联合眼眶放射(orbital radiotherapy,OR)治疗对甲状腺相关眼病(TAO)眼表征象的影响。方法选择2014年5月至2018年6月收治的TAO患者70例为研究对象,根据采取的治疗方法不同分为观察组和对照组各35例。对照组给予甲泼尼龙+泼尼松冲击治疗,观察组同时联合眼眶放射。比较两组患者疗效。结果观察组治疗后的眼球突出度、泪膜破裂时间、睑裂高度以及眨眼次数等眼表症状均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。与治疗前相比,观察组治疗结束后1、3个月的视力水平明显改善且优于对照组(P<0.05)。观察组治疗1个月、6个月总有效率为80%(28/35)、91.43%(32/35)明显高于对照组57.14%(20/35)、68.57%(24/35)(χ~2=4.242,5.714,P<0.05);治疗期间,两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论激素冲击疗法联合OR治疗TAO能够有效改善眼表症状,提升视力水平,临床疗效显著,且不增加远期不良反应,值得临床推广。
引文
1陈欢欢,杨涛.甲状腺相关性眼病发病机制研究进展[J].中国实用内科杂志,2015,35(7):561-565.
2牟旆.甲状腺相关眼病上睑退缩的诊断和治疗[J].中华实验眼科杂志,2017,35(3):286-288.
3赵堪兴,杨培增.眼科学[M].第7版.北京:人民卫生出版社,2012.
4叶芬,朱晓敏,吴艳,黄振平.甲状腺相关性眼病患者的泪河分析[J].临床眼科杂志,2015,23(05):444-446.
5付棪.糖皮质激素眼液治疗流行性角结膜炎免疫反应期的临床观察[J].健康研究,2016,36(01):79-80..
6刘芳,朱豫,张珂,等.激素冲击联合放射治疗重度活动期甲状腺相关眼病疗效观察[J].新乡医学院学报,2016,33(7):623-625.
7 BAHN R.High-dose intravenous glucocorticoid therapy for Graves'ophthalmopathy:where are we now[J].Thyroid,2012,22(1):1-2.
8郭玲玲,杨国庆,谷伟军,等.中重度甲状腺相关眼病单纯激素冲击及激素冲击联合放疗远期疗效观察[J].中华内分泌代谢杂志,2015,(6):506-509.
2牟旆.甲状腺相关眼病上睑退缩的诊断和治疗[J].中华实验眼科杂志,2017,35(3):286-288.
3赵堪兴,杨培增.眼科学[M].第7版.北京:人民卫生出版社,2012.
4叶芬,朱晓敏,吴艳,黄振平.甲状腺相关性眼病患者的泪河分析[J].临床眼科杂志,2015,23(05):444-446.
5付棪.糖皮质激素眼液治疗流行性角结膜炎免疫反应期的临床观察[J].健康研究,2016,36(01):79-80..
6刘芳,朱豫,张珂,等.激素冲击联合放射治疗重度活动期甲状腺相关眼病疗效观察[J].新乡医学院学报,2016,33(7):623-625.
7 BAHN R.High-dose intravenous glucocorticoid therapy for Graves'ophthalmopathy:where are we now[J].Thyroid,2012,22(1):1-2.
8郭玲玲,杨国庆,谷伟军,等.中重度甲状腺相关眼病单纯激素冲击及激素冲击联合放疗远期疗效观察[J].中华内分泌代谢杂志,2015,(6):506-509.