唑来膦酸联合钙剂、阿法骨化醇防治老年骨质疏松脊柱压缩骨折PKP术后再骨折的效果观察
摘要
目的探讨老年骨质疏松脊柱压缩骨折患者PKP术后使用唑来膦酸联合钙剂与阿尔法骨化醇等药的近期(2年)疗效。方法将58例行PKP术治疗的老年患者骨质疏松脊柱压缩骨折患者分为常规组与观察组,术后均予以抗骨质疏松药阿法骨化醇、钙剂,观察组在常规组用药基础上加用唑来膦酸治疗,随访2年,评估用药前后骨密度及骨代谢指标变化情况,同时记录术后3d及药用2年时的伤椎椎体前缘高度及后凸角度;评估腰椎及髋部功能、疼痛情况,统计再骨折及并发症发生率。结果用药后常规组BMD、CT显著低于观察组(P<0.05),ALP显著高于观察组(P<0.05);常规组伤椎前缘高度显著低于观察组,Cobb角显著高于观察组(P<0.05);且观察组VAS、ODI评分均显著低于常规组(P<0.05);随访期间,两组不良反应总发生率无统计学意义(P>0.05),且观察组无再骨折病例。结论采用唑来膦酸联合钙剂与阿尔法骨化醇等抗骨质疏松药能有效改善PKP术后患者的伤椎病理情况,避免再骨折,且未增加不良反应,可考虑联合用药。
引文
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