摘要
经皮冠状动脉介入治疗(PCI)成为急性冠脉综合症血运重建的主要方式,但由此造成的PCI围手术期心肌损伤为患者心脏康复及诊治带来了新的挑战。支架内血栓形成、慢复流及无复流、再灌注后心律失常等PCI围手术期心肌损伤的治疗缺乏整体性,尤其受长期疾病困扰及中国文化影响,给患者心身与疾病双重影响。张军平教授基于PCI围手术期心肌损伤的多元发病机制,提出本病以脉为临床事件发生的触发点,以血作为干预的载体,以心作为干预的核心,以神作为生物-心理-社会医学模式下双心医学的关键点。总结"血-脉-心-神"一体辨治PCI围手术期心肌损伤的思路,提高临床疗效。
引文
[1] 刘红旭.经皮冠状动脉介入治疗(PCI)围手术期心肌损伤中医诊疗专家共识解读[J].世界中医药,2016,11(3):377-380.
[2] 刘红旭.介入心脏病学中西医结合大有可为[J].中西医结合心脑血管病杂志,2015,13(5):561-563.
[3] 方芳,李永辉,张寰.急性心肌梗死血运重建后心肌缺血再灌注损伤的中医药研究进展[J].河南中医,2014,34(8):1508-1510.
[4] 李享,刘红旭.PCI围手术期心肌损伤中西医干预策略研究进展[J].北京中医药,2012,31(11):864-867.
[5] 卢章,李凡,蒋凌燕.心肌细胞缺血再灌注模型的建立[J].广州医学院学报,2014,42(3):33-36.
[6] 张艳红.益气活血、清热解毒法治疗PCI围手术期心肌损伤的临床研究[D].济南:山东中医药大学,2011.
[7]庞树朝,张军平.浅谈心脑同治理论及其应用[J].中医杂志,2012,3(7):555-558.
[8]刘莉莉,王立君,冯雷,等.心理干预对冠心病PCI术后抑郁患者心功能和心率变异合并焦虑、抑郁患者心功能和心率变异性的影响[J].中西医结合心脑血管病杂志,2015,13(7):941-943.
[9]徐雅,李澎涛,李卫红,等.再论“心主神明”与“脑主神明”[J].中医杂志,2009,50(3):268-270.
[10]纪宇,颜红,沈莉.“心主神明”的内涵与外延浅析[J].中医杂志,2016,57(10):819-821.
[11]陈侃,陈鹏飞,王丹宁,等.高龄冠心病患者行PCI术后发生并发症的危险因素[J].中国循证心血管医学杂志,2016,8(4):428-435.
[12]侯仙明,王亚利,王文智,等.冠心病从和血生络论治探析[J].中医杂志,2011,52(10):828-831.
[13]王正东,李平.血管损伤及PCI术后再狭窄机制的研究进展和相应对策[J].医学综述,2016,22(2):280-283.
[14]苗建波,王硕,安少波,等.中医药对血管重建术后冠心病治疗方案的应用研究[J].中国中医基础医学杂志,2015,21(3):317-319.
[15]孙瑞娟,朱毅,汪南平,等.血管病变机制与血管功能调控研究的现状与趋势[J].中国科学,2013,43(2):103-111.