HPV阳性宫颈病变患者阴道微生物改变和宫颈局部T细胞亚群表达的研究
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摘要
目的研究HPV阳性宫颈病变患者阴道微生物改变和宫颈局部T细胞亚群表达的关系。方法选择2016年6月—2018年6月本院收治的HPV阳性宫颈上皮内瘤变(CIN)或宫颈癌患者102例作为研究组,另择同期门诊检查HPV阴性、宫颈正常者64人作为对照组,收集其阴道分泌物、宫颈组织标本等,检测其阴道菌群与宫颈局部T细胞亚群,比较两组患者上述检测结果。结果两组TV、霉菌、Mh检查结果与对照组无显著差异(P>0.05),研究组BV(38.24%)、衣原体(38.41%)、Uu(21.57%)、乳酸菌(19.61%)检出率均显著高于对照组的6.25%、4.65%、6.25%、3.13%(P<0.05),且随CINⅠ级、CINⅡ级、CINⅢ级、宫颈癌顺序呈逐渐递增趋势;其中宫颈病变各级BV检出率(宫颈癌42.50%、CINⅢ级38.46%、CINⅡ级36.11%、CINⅠ组30.77%)均显著高于对照组的6.25%(P<0.05);衣原体检出率(宫颈癌37.50%、CINⅢ级30.76%、CINⅡ级25.00%)均显著高于对照组的4.65%(P<0.05);宫颈癌35.00%的Uu检出率显著高于对照组的6.25%(P<0.05);研究组中CD4+表达水平由宫颈癌、CINⅢ级、CINⅡ级、CINⅠ级呈逐渐递减趋势,其宫颈病变各级CD4+表达水平均显著低于对照组(P<0.05);研究组中CD4+/CD8+水平由宫颈癌、CINⅢ级、CINⅡ级、CINⅠ级呈逐渐递增趋势,其宫颈病变各级CD4+/CD8+水平均显著低于对照组(P<0.05);两组CD8+表达水平均无显著差异(P>0.05)。结论阴道微生物、宫颈局部免疫力是HPV感染和宫颈病变的重要影响因素,采取针对性措施或可取得一定的宫颈病变防治效果。
        
引文
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