不同麻醉方式对老年患者冠脉搭桥术后认知功能的影响
摘要
目的 比较不同麻醉方式对老年患者冠脉搭桥术后认知功能的影响。方法 择行体外循环下冠脉搭桥术患者80例,年龄≥65岁,ASAII～III级,随机分成两组:七氟烷组(S组,n=40),丙泊酚组(P组,n=40)。分别于术前1天,术后1天,术后30天采用MoCA评分量表对所有患者进行认知功能评估;分别于麻醉诱导后,手术结束时,术后1天,术后2天抽取患者外周血,采用ELISA法测定S100β蛋白,NSE浓度。结果 与S组比较,术后1天、30天时刻P组患者POCD发生概率更低(P<0.001);血清内S100β,NSE浓度明显更低(P<0.001)。结论 体外循环搭桥术后患者S100β蛋白,NSE含量水平均会升高,但是术后观察丙泊酚组患者其含量水平下降更快,且POCD发生率相对较低,提示值得在临床上推荐使用。
引文
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[2]蔡劲松,张志强,戚翔,等.丙泊酚对全脑缺血大鼠海马CAl区神经病理学和谷氨酸转运体1表达的影响[J].中国药理学与毒理学杂志,2012,26(3):299-304.
[3]Chen X,Du YM,Xu F,et al.Propofol Prevents Hippocampal Neuronal Loss and Memory Impairment in Cerebral Ischemia Injury Through Promoting PTEN Degradation.J Mol Neurosci.2016;60(1):63-70.
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