评价唑来膦酸治疗糖皮质激素性骨质疏松症的疗效和安全性
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摘要
目的探讨唑来膦酸治疗糖皮质激素性骨质疏松症(GIOP)的疗效和安全性。方法 56例糖皮质激素性骨质疏松症患者,随机分为对照组及观察组,各28例。对照组服用碳酸钙D3片(商品名:钙尔奇D)和骨化三醇软胶囊治疗,观察组在对照组基础上使用唑来膦酸治疗。治疗1年后比较两组患者骨密度变化、骨代谢指标[Ⅰ型胶原羧基端肽β特殊序列(β-CTx)、N端中段骨钙素(N-MID-OT)、总Ⅰ型前胶原氨基端延长肽(tPⅠNP)]变化、安全性。结果治疗后,观察组患者的左髋部骨密度及腰椎骨密度分别为(0.748±0.039)、(0.835±0.089)g/cm~2,均高于对照组的(0.664±0.042)、(0.728±0.085)g/cm~2,差异均具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组患者的β-CTx、N-MID-OT、tPⅠNP水平分别为(0.13±0.03)ng/ml、(9.21±1.04)ng/ml、(17.32±5.43)μg/L,均低于对照组的(0.25±0.09)ng/ml、(12.04±1.46)ng/ml、(26.71±7.29)μg/L,差异均具有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后均复查血尿常规、肝肾功能等,无明显异常,观察组仅有1例患者在治疗3 d后出现发热症状,对症处理后症状消失。结论唑来膦酸治疗糖皮质激素性骨质疏松症的疗效显著,能有效增加骨密度,减少骨质丢失,且安全性高,具有积极的临床意义。
引文
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[3]李登峰.唑来膦酸与利塞膦酸在激素诱导的骨质疏松中的疗效分析.中国现代药物应用, 2014, 8(10):103-104.
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[5]高远,周云,张萌萌,等.唑来膦酸治疗绝经后骨质疏松症的远期疗效及其安全性.中国妇幼保健, 2016, 31(9):1857-1859.
[6]石磊,刘驰,闵楠,等.老年骨质疏松症患者应用唑来膦酸治疗后骨代谢标志物与骨密度变化相关性的研究.中华骨与关节外科杂志, 2016, 9(3):246-250.
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