β受体阻滞剂卡维地洛、美托洛尔对心力衰竭大鼠体液因子及ANP、TNF-α、IL-6、NE的影响分析
摘要
目的研讨β受体阻滞剂卡维他洛、美托洛尔对心力衰竭大鼠体液因子及心钠素(atrial natriuretic peptide,ANP)、肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白细胞介素6(interleukin-6,IL-6)、去甲肾上腺素(norepinephrine,NE)的影响。方法建立大鼠心力衰竭模型,采用随机数字法分为假手术组(A组)、安慰剂组(B组)、卡维地洛组(C组)、美托洛尔组(D组)各20只,观察时间为6周,对比分析各组心脏超声检查和血流动力学指标测定结果。结果左心室短轴缩短率(fractional shortening,FS)、左心室最大下降速率(-dp/dt)及上升速率(+dp/dt)、左心室收缩末压(left vemricular end systolic pressure,LVESP)、平均血压(mean blood pressure,MBP)低于A组,左心室舒张末压(left ventricular end diastolic pressure,LVEDP)高于A组,C、D组心率(heart rate,HR)低于A组,C、D组FS、-dp/dt、+dp/dt、HR高于B组,LVEDP低于B组,D组LVESP高于B组,D组-dp/dt、+dp/dt、LVESP高于C组(P<0.05)。B、C、D组ANP、TNF-α、IL-6、NE、血管紧张素Ⅱ(angiotensinⅡ,AngⅡ)明显高于A组,C、D组ANP、TNF-α、IL-6、NE、AngⅡ明显低于B组,D组ANP、TNF-α、IL-6、NE、AngⅡ明显低于C组(P<0.05)。B、C、D组左心室质量指数(left ventricular weight index LVWI)、室间隔厚度(interventricular septal thickness,IVST)、左心室后壁厚度(left ventricular posterior wall depth,LVPWD)、左心室收缩末期直径(leftventricular end-systolic diameter,LVESD)、左心室舒张末期直径(left ventricular end-diastolic diameter,LVEDD)高于A组,C、D组LVWI、IVST、LVPWD、LVESD、LVEDD低于B组,D组LVWI、LVESD、LVEDD低于C组(P<0.05)。结论β受体阻滞剂能全面降低心力衰竭患者细胞因子、神经内分泌指标,可能与其改善心功能作用相关,并对左心室重塑产生抑制。而卡维地洛与美托洛尔比较,在降低细胞因子、神经内分泌、心肌重塑等方面作用更为显著。
引文
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