摘要
目的：
揭示“肺鼻同治”及痰瘀伏肺的科学内涵,探讨龙脷平喘汤抗痰瘀证小儿哮喘气道炎症的作用机制。
方法：
1、动物分组：72只小鼠、48只大鼠按体重性别分别分为空白组、模型组、地塞米松组、龙脷平喘汤高、中、低剂量组,每组12只、8只；
2、造模：空白组用生理盐水ip和雾化激发,其余各组ipOVA致敏和雾化激发;
3、给药方法：小鼠、大鼠龙脷平喘汤高、中、低剂量分别为105.6g·kg·d、52.8g·kg·d、26.4g·kg·d和74.8g·kg·d、37.4g·kg·d、18.7g·kg·d,小、大鼠地塞米松剂量3mg·kg·d、1mg·kg·d, ig容量分别为20ml/kg和15ml/kg,连续1周。
结果：
1、痰瘀证哮喘模型造模成功。
2、鼻炎粘膜与肺组织具有共同的炎性反应机制、相似的病理形态学改变。
3、模型组肺组织中见大量炎性细胞渗出和浸润,气管壁结构破坏,上皮脱落,泡壁毛细血管扩张、充血。
4、龙删平喘汤有效控制鼻炎和哮喘症状,降低外血周EOS浓度、延长引喘潜伏期。
5、龙脷平喘汤有效提高FasmRNA表达,降低Bcl-2mRNA表达,诱导炎症细胞凋亡;上调IFN-γ,下调IL-4,逆转IFN-γ/IL-4比例失调；降低全血粘度和红细胞压积指标。
结论：
1、论证了肺鼻同病、“肺鼻同治”的科学性；
2、痰瘀伏肺是小儿哮喘病理演变的核心,气道炎症为小儿哮喘的关键病理机制,痰瘀伏肺的实质涵盖了气道炎症,气道炎症为痰瘀伏肺病理机制中的一个重要环节,阐述了痰瘀伏肺及其与气道炎症的内在本质,部分揭示了痰瘀伏肺的科学内涵。
3、龙脷平喘汤抗痰瘀证小儿哮喘气道炎症的作用机制与其促进炎症细胞凋亡,逆转IFN-γ/IL-4平衡失调,纠正血液循环障碍相关
Objective:To reveal the scientific connotation of phlegm and blood stasis stagnating lung、treating lung and nose disease simultaneously in the pediatric asthma and allergic rhinitis, investigate the effect mechanism of anti-airway inflammation of asthma in children with phlegm and blood stasis syndrome of Longli Pinchuan Tang.
Research methods:
1.Group division:72mice、48rats were respectively divided into blank group、 model group、dexamethasone group and Longli Pinchuan Tang high、medium and low dose group by weight and gender, with12mice、8rats each group.
2.Modeling:Blank group was intraperitoneal injected and atomized excitation with saline water, other groups were sensitized by injecting the fresh albumin and aluminum hydroxide solution and atomized excitation with OVA as allergen.
3. Medication method:The dose of Longli Pinchuan Tang high、medium and low of the mice and rats were respectively105.6g·kg·d、52.8g-kg-d.26.4g-kg-d and74.8g·kg·d、37.4g·kg·d、18.7g·kg·d,the dose of dexamethasone of the mice and rats were respectively3mg-kg-d、1mg·kg-d, ig capacity were respectively20ml/kg和15ml/kg,for one week.
Result:
1、we successfully replicated the models of asthma with phlegm and blood stasis syndrome with OVA as allergen.
2、Rhinitis mucosa and lung tissue had the common inflammatory reaction mechanism and the similar pathologic morphological changes between the nasal mucosa and lung tissue of asthmatic rat.
3、a large number of inflammatory cells exudation and infiltration in the lung tissues of model group,the bronchial wall structure was destroyed, epithelium shedding, alveolar wall capillary dilation congestion;
4、Longli Pinchuan Tang effectively controled allergic rhinitis and asthma symptoms, reduce peripheral blood EOS concentration,significantly prolonged the latent period of asthma;
5、Longli Pinchuan Tang effectively improved the expression of FasmRNA, reducing the expression of Bcl-2mRNA, induced apoptosis of inflammation cells, significantly up-regulate IFN-y level,downregulate IL-4level,reverse IFN-γ/IL-4ratio imbalance, rapidly correct abnormal elevation of the whole blood viscosity and hematocrit of asthmatic rats.
Conclusion:
1、The results demonstrated the scientific nature of the same pathological changes of both lung and nose、treating lung and nose disease simultaneously in the pediatric asthma and allergic rhinitis;
2、The study suggested that the main pathological mechanisms of children in asthma in onset stage were invasion of exogenous pathogens、the same pathological changes of both lung and nose、phlegm and blood stasis stagnating lung, expounded that phlegm and blood stasis stagnating lung and its the inherent essence relationship between phlegm and blood stasis stagnating lung and airway inflammation, revealed part of the scientific connotation of phlegm and blood stasis stagnating lung;
3、The effect mechanism of anti-airway inflammation of asthma in children with phlegm and blood stasis syndrome of Longli Pinchuan Tang was related to promoting inflammation cell apoptosis,reversing IFN-γ/IL-4ratio imbalance, correcting blood circulation disorders.
引文
[1]赵霞,汪受传,韩新民,等.小儿哮喘中医诊疗指南[J].中医儿科杂志,2008,4(3)：4-6.
[2]陈育智.儿童哮喘防治近况[J].华中医学杂志,2006,30(4)：269-270.
[3]陈灏珠,林果为.《实用内科学》(上册).北京：人民卫生出版社,第13版,2009：1731-1739.
[4]冯俊涛,胡成平,罗百灵.支气管哮喘治疗重点的转移与“祛痰化瘀”的治则渊源[J].医学与哲学,2005,26(11)：68-70.
[5]史利卿.宿痰伏肺——哮喘发作的中医病机学说与现代研究的思考[J].中国处方药,2003,1：64-65.
[6]支玉香.变应性鼻炎与哮喘的关系[J].中华医学信息导报,2004,19(1)：13.
[7]Campball GD,File TM,Lillington,et al.Trends in respiratory medicine:asthma and allergy[M].J Respir Dis:1999,20(10):676.
[8]易蔚,乔赞.“肺鼻同治”防治儿童哮喘的理论探讨[J].广西中医药,2010,2(33)：46-47.
[9]乔赟,易蔚.浅谈小儿哮喘诱发鼻炎的机理[J].湖南中医杂志,2007,23(1)：68-69.
[10]史宇广,单书健.小儿咳喘专辑[M].北京：中医古籍出版社,1992：82-110.
[11]纪会芳.高树彬教授小儿哮喘缓解期学术思想与临床经验总结[J].中国硕士学位论文全文数据库,2006.
[12]刘蔚雯.小儿哮喘发作期与补肾法的关系[J].福建中医学院学报,2001,11(2)：49-51.
[13]安红梅,丁红,胡兵,等.喘可治注射液治疗儿童支气管哮喘急性发作期的临床研究[J].中药新药与临床药理,2002,13(2)：71-75.
[14]康立媛,陈斌.500例哮喘儿童中医体质分型研究[J].四川中医,2010,28(7)：94-96.
[15]王利杰,赵坤.赵坤教授扶正祛瘀法治疗儿童哮喘恢复期以经验[J].中国中西医结合儿科学,2010,2(6)：499-500.
[16]刘德清.张翰清教授治疗支气管哮喘的临床经验[J].天津中医,1990,(1)：9-10.
[17]谈欧,王德钧.韩树人教授谈“哮喘专主于风”[J].南京中医药大学学报,2007,23(4)：259-261.
[18]朱慧华,虞坚尔.从痰瘀论治儿童支气管哮喘机理初探[J].2006,40(11)：40-41.
[19]贾广媛,张葆青.射干麻黄汤治疗小儿哮喘体会[J].河南中医,2010,30(11)：1055.
[20]邵长荣.川芎平喘合剂防治支气管哮喘的临床及实验研究[J].中国中西医结合杂,1994,17(6)：44.
[21]曹宏.小儿哮喘与血瘀关系探微[J].中医药学刊,2006,24(9)：1713.
[22]聂广.肺朝百脉及其临床意义[J].贵阳中医学院学报,1989,(1)：7-8.
[123]洪广祥.支气管哮喘病科研思路方法刍议[J].江西中医药,1991,22(2)：11-14.
[24]李彦军,马淑然,肖延龄,等.论风邪在过敏性哮喘发病机制中的重要作用[J].上海中医药杂志,2010,44(10)：47-49.
[25]王文革.风痰内蕴话哮喘——汪受传教授辨治小儿哮喘的经验[A].第24届全国中医儿科学术研讨会、中医药高等教育儿科教学研讨会、儿科名中医讲习班论文汇编[C]；2007年.
[26]方向明.曹世宏教授哮证辨治观探析[J].安徽中医学院学报,2001,20(4)：34-36.
[27]施丽君,刘爱斌,王世君,等.小儿哮喘发作期证治浅识[J].中医药学刊,2004,22(5)：937-938.
[28]徐尔山.从风痰论治小儿咳嗽变异性哮喘42例[J].浙江中医杂志,2000,35(11)：478.
[29]单书健,陈子华,徐杰.古今名医临证金鉴·儿科卷(上)[M].北京：中国中医药出版社，1999：300-303.
[30]窦金明.济南市214名支气管哮喘儿童发病相关因素分析及中医学病因病机探讨[D].山东中医药大学,2003.
[31]邢向晖,王晓宁.小儿哮喘从痰论治六则[J].中国医药学报,2002,17(4)：232-233.
[32]中华医学会呼吸病学分会哮喘学组.支气管哮喘防治指南[J].中华结核和呼吸杂志,2003,26(3)：132-138.
[33]戴家熊,韩连书.小儿哮喘[M].上海：上海科学技术文献出版社,第1版,1999：32-37.
[34]宋颖芳,戚好文.支气管哮喘三种病理改变的分子生物学机制研究进展[J].中华哮喘杂志(电子版),2007,1(1)：50-53
[35]Gibson PG,Dolovic J,Girgis-Gabardo A,et al. The inflammatory response of asthma exacerbation:changes in circulation eosino-phile, basophile and their progenitors. Clin Exp Allerge,1990,20:661.
[36]Moqbel R,Levi-Schaffer F,Kay AB-Cytokine generation by eosinophil.J Allergy Clin Immunol, 1994,94:1183.
[37]钱小顺.哮喘嗜酸性粒细胞凋亡的调控[J].国外医学呼吸系统分册,2000,20(1)：6-9.
[38]Xu J, Jiang F, Nayeri F, et al. Apoptotic eosinophils in sputum from asthmatic patients correlate negatively with levels of IL-5 and eotaxin[J]. Respir Med,2007,101(7): 1447-1454.
[39]李志奎,刘刚,王长征,等.地基米松对哮喘豚鼠嗜酸性粒细胞凋亡及fas、bcl-2mRNA表达的影响[J].中国病理生理杂志,2006,22(3)：577-580.
[40]Marsh DG, Neely JD, Breageale DR, et al. Linkage analy-sis of IL-4 and other chromosome 5q31.1 markers and total serum immunoglobin E concentrations. Science,1994,264:1152
[41]Boulay JL, Paul WE. The interleukin-4-related lym-phokines and their binding to hematopoietin receptors[J]. J Biol Chem,1992,267(29):525
[42]施焕中,钟小宁,许辉,等.干扰素-r对抗原引起气管嗜酸性粒细胞浸润的影响[J].中华内科杂志,1996,35(6)：371.
[43]Peters Golden M, Henders on WR Jr. Leukot rienes. N Engl J Med,2007,357:1841-1854.
[44]张鑫,张竣松,李兴波,等.超临界C02流体萃取辛夷挥发油化学组分的研究[J].香料香精化妆品,1999,57(2)：9-12.
[45]李寅超.辛夷挥发油抗过敏性哮喘气道炎症的作用及机理研究[J].中国博士学位论文全文数据库,2004：20.
[46]陈惠文.支气管哮喘发病机理及研究新进展,中国医学文摘·内科学,2003,24(5)：642-644.
[47]耿明.细胞因子在支气管哮喘发病机制中作用的研究进展[J].包头医学院学报2010,26(3)：130-131
[48]李钢,林宪平.支气管哮喘病人的血液流变性观察[J].中国微循环,2002,6(6)：34.
[49]王琳,田建辉.“痰饮伏肺”与哮喘病机[J].陕西中医,2003,24(4)：334-336.
[50]欧正武,肖长江,帅明华.哮喘伏痰新识[J].湖南中医学院学报,1998,18(2)：25-26.
[51]杜建霖,杨帆,何祝萍,等.三拗芎葶合剂防治支气管哮喘机制探讨[J].现代中西医结合杂志,2008,17(12)：1805-1807.
[52]洪广祥.痰瘀伏肺是哮喘发作的夙根[J].江苏中医药,2007,39(6)：1-2.
[53]李植延,刘蔚文.儿童哮喘发作期冷热哮证免疫、肾上腺皮质功能及血小板活化状态的临床研究[J].福建中医学院学报,2001,11(1)：6-9.
[54]谢宝松.气道重建与支气管哮喘.国外医学·呼吸系统分册,1999,19(3)：124-126
[55]何德平,王维亮,郭秋菊.支气管哮喘中医证候分布规律的文献研究[J].辽宁中医药大学学报,2010,12(8)：71-72.
[56]顾之燕.变应性鼻炎及其对支气管哮喘的影响[J].中华医学信息导报,2004,19(1)：12-13
[57]Bachert C,Vignola AM,Gevaert P,et al.Allergie rhinitis,rhinosinusitis,and asthma:one airway disease[J].Immunol Allergy Clin North Am:2004,24(1):19-43
[58]Leynaert B,Neukirch C,Kony S,et al.Association between asthma and rhinitis according to atopic sensitization in a population-based study[J].Journal of Allergy and Clinical Immunology,2004,113(1):86-93
[59]Simons FE. Allergic rhinobronchitis:the asthma-allergic rhinitis link[J].Allergy Clin Immunol 1999; 104:534-40.
[60]Togias AG.Systemic immunologic and inflammatory aspects of allergic rhinitis[J]. Allergy Clin Immunol 2000;106:S247-50.
[61]Moore WC,Hasday JD,Meltzer SS, Wisnewski PL,White B,Bleecker ER.Subjects with mild and moderate asthma respond to segmental allergen challenge with similar reproducible allergen-specific inflammation[J].Allergy Clin Immunol 2001,108:908-14.
[62]Becky Kelly EA,Busse WW,jarjour NN.A comparison of the airway response to segmental antigen bronchoprovocation in atopic asthma and allergic rhinitis[J].Allergy Clin Immunol.2003 Jan; 111(1):97-86.
[63]王向东,韩德民,周兵,等.上下呼吸道炎症反应相关性研究[J].中华耳鼻咽喉科杂志,2003,38(4)：247-251.
[64]陈育智,刘传合,王德云.编译.变应性鼻炎及其对哮喘的影响[J].中华耳鼻咽喉科杂志,2002,37(3)：234-237.
[65]余建玮.洪广祥“肺鼻同治”治疗思路探讨[J].中医药通报,2007,6(4)：33-34.
[66]张晓明.哮喘V号方(肺鼻同治法)治疗寒哮发作期的临床研究[J].中国硕士学位论文全文数据库,2009：22
[67]郭雯丽.益气祛风、宣痹化饮法治疗“过敏性鼻-哮喘综合征”的临床研究[J].中国硕士学位论文全文数据库,2011.
[68]申鼎朝,申华庭,辛莲碧.浅谈小儿哮喘的辨证论治[J].中国乡村医药,1997,4(11)：19-20.
[69]王鹏,陈铁清,张德新.中医哮病学[M].北京：中国医药科技出版社,2002：42-51.
[70]周仲瑛.哮喘杂谈[J].江苏中医,2000,21(8)：1
[71]罗玉华.小儿哮喘的中医辨证治疗[J].四川中医,2002,20(1)：17
[72]郑筱萸.中药新药临床研究指导原则[M].北京：中国医药科技出版社,2002：61-62.
[73]赵国磊,陆学超.哮喘中医“证”的相关性及证治规律研究[A].“中医药在重大公共卫生事件 中的地位和作用论坛”论文集[C]；2010：5.
[74]徐丽华.支气管哮喘发作期中西医分型关系探讨[J].实用中西医结合杂志,1998,11(8)：692.
[75]李佩佩.小儿咳嗽变异性哮喘的中医辨证分型研究进展[J].中医儿科杂志,2008,4(5)：47-50.
[76]许尤佳,杨京华,罗笑容.提高小儿哮喘疗效的几个关键性问题[J].新中医,2004,36(8)：73.
[77]李建生.支气管哮喘中医辨证治疗概要[J].中医学报,20]1,26(]52)：26-28.
[78]史锁芳,刘秀芳,严志林,等.支气管哮喘患者中医四诊信息调查及验证性因子分析[J].中西医结合学报,2005,3(5)：363-365.
[79]李淑兰.小儿哮喘发作期中医证型与血清总IgE、过敏原的相关性[J].中国硕士学位论文全文数据库,2009：28.
[80]庞辉群.寒哮与嗜中性粒细胞活性氧变化的关系[J].辽宁中医杂志,1997,24(7)：29.
[81]李植延,甘慧娟.支气管哮喘冷热哮证受体功能、血栓素A2—前列腺环素平衡系统关系的临床研究[J].福建中医学院学报,2000,10(4)：1.
[82]王岩,郑建,何顺勇,等.儿童哮喘证型与T细胞亚群及尿白三烯关系的研究[J].新中医,2008,40(1)：51.
[83]刘建博,刘小虹,吴秀美.冷、热哮证微观指标的对比研究[J].新中医,2001,33(1)：25-26.
[84]赵社正,陈安忠,黄少檀,等.支气管哮喘患者血清超氧化物歧化酶与中医辨证分型的关系[J].标记免疫分析与临床,1994,1(4)：207-209.
[85]魏清、腾月新.支气管哮喘患者血清SOD水平与中医辨证关系的探讨[J].放射免疫学杂志,2002,15(4)：212.
[86]陈安忠,赵社正,黄少檀.支气管哮喘患者中医辨证分型与尿四种微量蛋白的关系[J].放射免疫学杂志,1996,9(2)：119.
[87]李月梅,赖新生.不同证型支气管哮喘患者血清IgE分析[J].广州中医药大学学报,1998,15(4)：254.
[88]倪伟,于素霞,吴银根,等.缓解期哮喘患者肾阳虚与气道炎症关系的研究——附175例病例分析[J].中国中医基础医学杂志,2001,7(6)：60.
[89]朱柏君,陈超,徐文斌.哮喘的中医辨证分型与外周微循环的关系[J].微循环技术杂志,1996(3)：159.
[90]郑健,郭云霞,林青,等.小儿哮喘发作期(热型)尿白三烯E4变化及中药干预治疗临床研究[J].福建中医药,2002,33(3)：1-3.
[91]韩新民,李江全,任现志,等.活血通腑法是治疗哮喘发作期的重要法则[J].南京中医药大学学报,2003,19(5)：304.
[92]李惠群,韩新民.清热活血通腑法治疗小儿哮喘50例[J].南京中医药大学学报,1996,12(5)：51-52.
[93]叶进,韩新民,杨江,等.泻肺平喘灵治疗小儿热性哮喘70例临盘床观察[J].甘肃中医,2008,21(4)：19-21.
[94]张鸣,傅喆暾,袁杰.行气活血平喘方治疗发作期小儿哮喘50例报道[J].甘肃中医,2005,18(11)：16-17.
[95]姜建国.自拟小支哮方治疗小儿寒哮型哮喘35例[J].光明中医,2008,23(5)：639.
[96]张树一.中药平喘1号治疗小儿热证哮喘的疗效观察颜观色[J].临床儿科杂志,1992,10(2)：112.
[97]许得盛,沈自尹,王文健,等.扶正法缓解哮喘发作的作用探讨[J].中国中西医结合杂志,1996,16(4)：198-199.
[98]向希雄,司银梅.喘敷灵冬季敷贴防治儿童哮喘的临床研究,第24届全国中医儿科学术研讨会、中医药高等教育儿科教学研讨会、儿科名中医讲习班论文汇编,2007年.
[99]朴仁范,杨春山,朱晓明,等.加味玉屏风散对哮喘大鼠血清总IgE、IL-4和IFN-γ含量的影响[J],中华中医药学刊,2008,26(9)：1914-1915.
[100]孙江桥,徐长化.定喘汤水煎液对豚鼠过敏性休克的影响[J].中医药学刊,2003,21(6)：926.
[101]刘瑞麟,刘忠令,李强,等.雷公藤红素抑制支气管哮喘小鼠气道炎症的实验研究[J].中华结核和呼吸杂志,2004,27(3)：165-168.
[102]谢柏梅.椒目油对豚鼠哮喘模型肥大细胞和类胰蛋白酶的影响[J].中国硕士学位论文全文数据库,2006：3.
[103]吴华振,彭秀峰.补肾清肺方对小鼠支气管哮喘模型的影响[J],现代生物医学进展,2007,7(8)：1212-1214.
[104]王明明,项晓人,徐建亚.补肺益肾方对幼龄哮喘豚鼠肺内嗜酸粒细胞凋亡和IL-5受体表达的影响[J],医学研究生学报,2010,23(7)：697-699.
[105]范欣生,方泰惠,徐立,等.复方辛夷口服液对实验性哮喘豚鼠气道炎症的影响[J],中国实验方剂学杂志,2005,11(6)：58-60.
[106]张英兰,吴银根.咳喘落口服液对哮喘模型小鼠肺组织中嗜酸性粒细胞凋亡及调控因素 的影响,中西医结合学报,2008,6(6)：600-605.
[107]张海燕,方军,胡小光,等.牛膝多糖对幼年哮喘大鼠气道壁嗜酸性粒细胞和肥大细胞的影[J]中国药理学通报,2006,22(6)：735-738.
[108]李昌崇,胡晓光,张维溪,等.哮喘幼年大鼠嗜酸细胞凋亡、fasmRNA和bcl-2mRNA表达及牛膝多糖的影响[J],中华儿科杂志,2003,41(9)：657-660.
[109]翁晓静,陈莉莉,张洪泉.银杏叶总黄酮对哮喘小鼠模型支气管肺泡灌洗液中嗜酸性粒细胞凋亡的影[J],药学学报,2008,43(5)：480-483.
[110]陈径,杨莉,金蕊,等.川芎唪对哮喘人鼠NF-kB的表达及气道炎症的影响[J].现代医学,2005,33(6)：351-352.
[111]胡作为,周燕萍,土鹏.中药止哮平喘方对哮喘豚鼠模型Th1/Th2细胞的影响[J],中国中西医结合急救杂志,2003,10(5)：307-309.
[112]宋立强,马战平,吴昌归,等.易喘平胶囊对哮喘模型小鼠气道黏液高分泌的抑制作用[J],中国中西医结合急救杂志,2006,13(2)：86-88.
[113]魏庆宇,朱晓明,谭雯,等.补脾益气中药对哮喘气道炎症调节作用的实验研究[A].首届国际中西医结合变态反应学术会议暨全国中西医结合变态反应第三次学术会议资料汇编[C]；2007年.
[114]叶乐平,李吕崇,管小俊,等.黄芪对哮喘大鼠模型支气管肺泡灌洗液白细胞介素-4、-12表达的影响[J],实用儿科临沐杂志,2006,21(9)：549-550.
[115]焦霞,沈其昀,王利民等.氧化苦参碱对哮喘小鼠抗炎作用的研究[J],上海第二医科大学学报,2002,22(4)：303-305.
[116]吴银根,徐重明.咳喘落对哮喘模型豚鼠外周血IL-5含量影响的实研究,中医研究,1998,11(1)：15-16.
[117]李彤.平哮合剂对哮喘气道高反应性等的影响[J],山西中医2001,17(3)：44-46.
[118]任勤.小儿寒喘合剂对哮喘豚鼠模型IL-4、IL-5、TXB2、6-Keto-PGE1α的影响[J].中国中医急症,2002,11(5)：377-379.
[119]王长征,钱桂生,郭晓明.雷公藤对哮喘豚鼠外周血淋巴细胞IL-5、粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子mRNA及CD4～+、CD8-+表达的影响[J].中国病理生理杂志,1999,(11)：1003-1006.
[120]徐叔云,卞如濂,陈修.药理实验方法学[M].第3版,北京：人民卫生出版社,2002：202-203.
[121]吕国平,崔德健,郭英江,等.介绍一种建立大鼠哮喘模型的实验方法[J],中华结核和呼吸杂志,1995,18(6)：377-378.
[122]洪广祥,张燕萍,黄敬耀,等.冬菀止咳颗粒治疗急性支气管炎(风寒袭肺证)的临床及实验研究[J].中华中医药杂志,2006,21(12)：737-741.
[123]李风森,徐丹,李明霞.哮喘与变应性鼻炎“肺鼻同治”的免疫学机理研究[J].北京中医药大学学报,2011,34(7)：500-504.
[124]张永涛,武维屏.支气管哮喘的微观辨证学研究[J].江苏中医,1999,20(7)：15-16.
[125]中华医学会儿科学分会呼吸学组,等.儿童支气管哮喘防治常规(试行)[J].中华儿科杂志,2004,42(2)：100-106.
[126]国家药典委员会.中国药典,Ⅰ部[S].北京：中国医药科技出版社,2010：1.
[127]汪小根,邱蔚芬.龙脷叶挥发油的气-质联用分析[J].食品与药品,2007,9(5)：19-20.
[128]黄泰康.常用中药成分与药理手册[M].北京：中国医药科技出版社,1994,1266.
[129]王筠默.中药药理学[M].第1版.上海,上海科学技术出版社,1985：25-27.
[130]陈文梅,何基渊.中药麻黄、夏枯草、乌贼骨对抗急性血瘀证形成的实验研究[J].北京中医药大学学报,1997,20(3)：39-41.
[131]张廷模,临床中药学[M],第1版.上海,上海科学技术出版社,2006：272-273.
[132]黎莉,甘明,黎祥胜,等.地龙类药材药理作用比较[J].中药材,1997,20(7)：261-263.
[133]王道芳.浅述桃仁与苦杏仁的药理及临床应用.基层中药杂志,2002；16(6)：61-62
[134]裴瑾,颜永刚,万德光,等.桃仁油对动物血液流变学及微循环的影响[J].中成药,2011,33(4)：587-589.
[135]马云淑,淤泽溥,吕俊,等.胶质重楼与粉质重楼主要药理作用的比较研究[J].中医药研究,1999,(1)：26-29.
[136]乔赞,宋京京,周烨等.龙删平喘汤急性毒性和抗气道炎症的实验研究[J].广西中医药,2012,35(2)：53-55.
[137]易蔚,宋京京,乔赞.扶正平喘颗粒止咳化痰作用的实验研究[J].南京中医药大学学报,2010,26(4)：289-290.
[138]易蔚,宋京京,乔赟.扶正平喘颗粒对致敏小鼠哮喘的药效评价[J].中国实验方剂学杂志,2010,16(5)：201-202.
[139]易蔚,乔赞,宋京京.扶正平喘汤治疗急性发作期儿童哮喘60例[A].第二届临床中药学学 术研讨会论文集,2009：360-361.
[140]Varga EM,Wachholz P,Nouri AK,et al.T cells from human allergen induced late asthmatic responses express IL-12 receptor beta 2 subunit mRNA and respond to IL-12 in vitro[J].J Immnol,2000,165(5):2877.
[141]薛建敏,徐永健,张珍祥,等.哮喘患者外周血T淋巴细胞凋亡及其分子机制[J].中华结核和呼吸感染,1999,9(22)：555-557.
[142]谢柏梅,江玲,王昕欣.地塞米松对哮喘模型豚鼠肺泡灌洗液IL-4、IFN-y水平及肺组织NK-kB的影响[J].西北国防医学杂志,2008,29(5)：354-356.
[143]潘世秀,曾天舒,崔天盆,等.地寒米松与呲格列酮对哮喘Th1/Th2细胞因子作用机制的比较[J].中国药理学通报,2006,22(7)：856-860.
[144]王志英.哮喘与血瘀关系浅析[J].江苏中医,1994,15(10)：42-43.
[145]钟南山,府军,朱元珏.现代呼吸病进展[M].北京,中国医药科技出版社,1994：342-344.
[146]赵春亭,赵子文.临床血液流变学[M].北京,人民卫生出版社,1997：26-28.
[147]Arlet J.Ischemia and necrosis of bone[J].Balt imere 1 London,williams & wilkins,1980,29
[148]刘红光,廖晓春,陈日荣.短期大剂量皮质激素对大鼠血液流变学的影响[J].吉林医学,2006,27(3)：267-268.
[149]尹良军,王爱民,蒋祖言.激素性股骨头坏死脂肪代谢紊学说研究进展[J].中华外科杂志,2000,38(7)：554-556.
[150]高远,贾丹辉,唐琳.藻酸双酯钠对糖皮质激素所致家兔血液流变学异常的干预作用[J].河南医科大学学报,1999,34(1)：74-76.
[1]赵霞,汪受传,韩新民,等.小儿哮喘中医诊疗指南[J].中医儿科杂志,2008,4(3)：4-6.
[2]冯俊涛,胡成平,罗百灵.支气管哮喘治疗重点的转移与“祛痰化瘀”的治则渊源[J].医学与哲学,2005,26(11)：68-70.
[3]乔赞.灸药结合治疗虚性小儿哮喘非急性发作期的临床研究[J].中国硕士学位论文全文数据库,2007：18.
[4]单书健,陈子华,徐杰.古今名医临证金鉴·儿科卷(上)[M].北京：中国中医药出版社，1999：212-303.
[5]刘昌鹏,刘小凡.射干麻黄汤化载治疗婴幼儿哮喘急性发作102例[J].四川中医,2005,23(7)：90.
[6]姜建国.自拟小支哮方治疗小儿寒哮型哮喘35例[J].光明中医,2008,23(5)：639.
[7]张树一.中药平喘1号治疗小儿热证哮喘的疗效观察颜观色[J].临床儿科杂志,1992,10(2)：112.
[8]史宇广,单书健.小儿咳喘专辑[M].北京：中医古籍出版社,1992：82-110.
[9]李传方.哮喘反复发作,不能囿于“发时治标”之说[J].新中医,1987,(7)：54.
[10]安红梅,丁红,胡兵,等.喘可治注射液治疗儿童支气管哮喘急性发作期的临床研究[J].中药新药与临床药理,2002,13(2)：71-75.
[11]刘蔚雯.小儿哮喘发作期与补肾法的关系[J].福建中医学院学报,2001,11(2)：49-51.
[12]江冰,杨时光.辨正分型治疗支气管哮喘50例临床观察[J].四川中医,2004,22(7)：47-48.
[13]徐荣谦.小儿哮喘的分期论治[J].中医儿科杂志,2006,2(7)：15-17.
[14]黄新风,齐幼龄.“补肺片”治疗缓解期支气管哮喘疗效观察—附67例对照分析[J].广西中 医药,1995,18(3)：3-4.
[15]刘自力,吴兆利.培土生金法治疗支气管哮喘(缓解期)35例临床观察[J].中医药导报,2006,2(1)：37-38.
[16]史锁芳.曹世宏治支气管哮喘经验[J].江西中医药,1998,29(6)：7-8.
[17]曾宏,陈鲁.补肾培元法治疗小儿哮喘体会[J].陕西中医,2000,21(8)：384.
[18]刘继唐.支气管哮喘缓解期的治疗[J].河南中医,1996,16(1)：15.
[19]方向明.曹世宏教授哮证辨治观探析[J].安徽中医学院学报,2001,20(4)：34-36.
[20]周兆山,王燕青,姜洪玉,等.哮喘缓解期从肾虚体质辨证[J].中医研究,2005,18(9)：22.
[21]李向东,蒋雅萍,蔡寅寿,等.健脾益肺口服液治疗小儿哮喘缓解期50例[J].陕西中医,2003,24(6)：499-500.
[22]宋诵文,宋银枝.温肾健脾祛痰法控制支气管哮喘复发30例一附核酪注射液治疗对照22例[J].浙江中医杂志,1998,(1)：28-29.
[23]杨华萃,罗笑容.浅谈提高中医治疗小儿哮喘临床疗效的思路与方法[J].陕西中医,2006,27(3)：312-313.
[24]李明星.参术汤治疗支气管哮喘缓解期45例临床研究[J].吉林中医药,2006,26(3)：19-21.
[25]洪广祥.痰瘀伏肺是哮喘发作的夙根[J].江苏中医药,2007,39(6)：1-2.
[26]韩新民,李江全,任现志,等.活血通腑法是治疗哮喘发作期的重要法则[J].南京中医药大学学报,2003,19(5)：304.
[27]李惠群,韩新民.清热活血通腑法治疗小儿哮喘50例[J].南京中医药大学学报,1996,12(5)：51-52.
[28]张鸣,傅喆暾,袁杰.行气活血平喘方治疗发作期小儿哮喘50例报道[J].甘肃中医,2005,18(11)：16-17.
[29]杜建霖,杨帆,何祝萍,等.三拗芎葶合剂防治支气管哮喘机制探讨[J].现代中西医结合杂志,2008,17(12)：1805-1807.
[30]朱慧华,虞坚尔.从痰瘀论治儿童支气管哮喘机理初探[J].上海中医药杂志,2006,40(11)：40-41.
[31]姚惠陵.活血化瘀为主治疗小儿支气管哮喘50例[J].浙江中医杂志,1990,(3)：102.
[32]冯俊涛,胡成平,罗百灵.支气管哮喘治疗重点的转移与“祛痰化瘀”的治则渊源[J].医学与哲学,2005,26(11)：68-70.
[33]史利卿.宿痰伏肺——哮喘发作的中医病机学说与现代研究的思考[J].中国处方药,2003,1：64-65.
[34]王利杰,赵坤.赵坤教授扶正祛瘀法治疗儿童哮喘恢复期以经验[J].中国中西医结合儿科学,2010,2(6)：499-500.
[35]王文革.风痰内蕴话哮喘——汪受传教授辨治小儿哮喘的经验[A].第24届全国中医儿科学术研讨会、中医药高等教育儿科教学研讨会、儿科名中医讲习班论文汇编[C]；2007年
[36]刘贵颖,赵丽,刘旻,等.咳喘胶囊治疗咳嗽变异型哮喘(风痰阻肺证)临床研究[A].全国中医内科肺系病第十四次学术研讨会论文集[C]；2010年.
[37]施丽君,刘爱斌,王世君,等.小儿哮喘发作期证治浅识[J].中医药学刊,2004,22(5)：937-938.
[38]徐尔山.从风痰论治小儿咳嗽变异性哮喘42例[J].浙江中医杂志,2000,35(11)：478.
[39]邢向晖,王晓宁.小儿哮喘从痰论治六则[J].中国医药学报,2002,17(4)：232-233.
[40]顾之燕.变应性鼻炎及其对支气管哮喘的影响[J].中华医学信息导报,2004,19(1)：12-13
[41]张晓明.哮喘V号方(肺鼻同治法)治疗寒哮发作期的临床研究[J].中国硕士学位论文全文数据库,2009：22.
[42]易蔚,乔赟.“肺鼻同治”防治儿童哮喘的理论探讨[J].广西中医药,2010,2(33)：46-47.
[43]白晓红,邵功利,王雪峰.伏九贴膏防治小儿哮喘的临床研究探要[J].中医药学刊,2004,22(9)：1637.
[44]沈志峰,刘小凡,孟晓露.中药外敷治疗儿童支气管哮喘寒饮停肺证88例的临床观察[J].成都中医药大学学报,2005,28(3)：30-32.
[45]傅舟波.中药穴位贴敷治疗小儿哮喘127例[J].中医药临床杂志,2004,16(1)：42-43.
[46]徐建勇,高洪英.天突穴位注射治疗小儿支气管哮喘72例[J].中国针灸杂志,2005,25(6)：416
[47]赵钧,毕伟莲。鱼腥草注射液穴位注射治疗哮喘慢性支气管炎100例[J]。中医药学刊,2002,20(2)：238-238
[48]熊广,曲敬来,王文辉.肺俞穴注射鹿茸精对支气管哮喘缓解期患者血浆皮质醇、醛固酮及IgE水平的影响[J].黑龙江中医药.2004,(2)：10-12.
[49]吴瑞华,邬燮伟.中药穴位注射防治儿童哮喘证近、远期疗效观察[J].上海中医药杂志.1992,(6)：26-28.
[50]高继新.中药雾化吸入治疗小儿发作期哮喘18例[J].长春中医药大学学报,2007,23(4)：79
[51]陈健,范永升,陈华.等.中药穴位电超导治疗发作期哮喘患儿的随机双盲对照研究[J].现代中西医结合杂志,2006,15(8)：991-992.
[52]中华医学会儿科学分会呼吸学组.儿童支气管哮喘防治常规(试行)(2003年修订)[J].中华儿科杂志,2004,42(2)：100-106.