摘要
随着我国反腐败行动的深入,商业贿赂的治理也逐渐被提上日程。作为一种典型的不正当竞争,商业贿赂已经严重破坏了我国市场经济秩序和公平竞争。医药购销领域中的商业贿赂,主要指医疗机构相关工作人员,在药品等采购活动中,收受生产、经营企业及其经销人员以各种名义给予的财物或回扣的行为。由于该行为常发生于药品生产领域、销售领域和医院环节,直接造成了药价虚高、官员腐败、医患关系紧张等严重问题,加重了国家和群众的负担,严重败坏了社会道德和行业风气。目前我国对于该领域商业贿赂的治理还存在着诸多问题,如以药养医的现象普遍存在、药厂恶性竞争、药品招投标过程不透明、公民及第三部门缺乏有效监督、法律惩治力度不大、医务工作者伦理道德缺失等一系列问题。归结原因,主要是我国政府对医疗行业投入不足,在药品定价方式、药厂准入机制、药品招标等方面缺少规范化操作,加之药监官员的审批权力集中,造成药监高官大肆腐败,药品监督机构行同虚设。鉴于传统治理模式的失效,本文在借鉴国外治理商业贿赂的先进经验的基础上,提出了采用多中心治理模式构建我国治理医药购销领域商业贿赂的框架:从政府、市场、公民及第三部门等多主体角度出发,辅以法律和道德约束,完善我国治理医药购销领域商业贿赂的政策措施。
With our country anti-corruption going deep into acting, commerce bribery governing has been mentioned gradually. As one of representative unfair competition, the commerce bribery having already destroyed order of the market economy and fair competition gravely. Commerce bribery in medicine buying and selling field. Refer to the medical establishment relevance staff member mainly, receiving property and backhander from produce and managing enterprise dealer with various nominal in medicine stock.The serious problem such as medicine price height、official corruption、cure trouble relation appear because of the behavior often happens in medicines' produce and sell field which aggravated the country and the masses burden and undermined society morality and industry ethos gravely. At present, there are many problems in government governance, such as supporting medicine with medicine、medicine factory hostile competition、medicines reagents is opaque、the civil and Third branches are short of effective supervision、the law's punished is not so severity, the lack of Medic ethics morality and so on. All of these by reason of our government throws into deficiency to medical treatment industry, the way of make medicine price、pharmaceutical factory allows entering mechanism、medicines reagents and otherwise are not standardization. Additionally, medicine supervises official's examining and approving authority concentrates causing the medicine official are corruption. So, we bring forward the frame which adopts Polycentric Governance to governance the medicine buying and selling field commerce bribery in the basis of drawing the advanced experience governing the commerce bribery abroad. The angle sets from many main body such as the government, marketplaces, Third branches and civil, accompany with law and morality. Perfected our country governs medicine buying and selling field commerce bribery countermeasure.
引文
[1]本书编写组.治理商业贿赂政策与知识问答[M].北京:中国方正出版社,2006
[2]马丽娜著.政治经济学新编[M].北京:华文出版社,2002
[3]程宝库.商业贿赂全球治理的立法与实践[M].北京:法律出版社,2006
[4]王绍光.多元与统——第三部门国际比较[M].浙江:浙江人民出版社,1999
[5]魏振瀛.民法[M].北京:北京大学出版社.2000
[6]王名.中国非政府公共部门,清华发展研究报告2003[M].北京:清华大学出版社,2004
[7]俞可平等著.中国公民社会的兴起与治理的变迁[M].北京:社会科学文献出版社.2002
[8]张国庆.行政管理学概论[M].北京:北京大学出版社,2000
[9]陈振明.公共管理学[M].中国人民大学出版社,1999
[10]丁煌.西方行政学说史[M].武汉:武汉大学出版社,1999
[11]俞可平.治理与善治[M],北京:社会科学文献出版社,2000
[12]毛寿龙.西方政府的治道变革[M].北京:中国人民大学出版社,1998
[13]顾昕,高梦滔,姚洋.诊断与处方:直面中国医疗体制改革[M].北京:社会科学文献出版社.,2006
[14]刘炳香.西方国家政府管理新变革[M].北京:中共中央党校出版社,2003.
[15]周国锋.西方国家政治制度比较[M].广州:华东理工大学出版社,2003.
[16]毛寿龙,李梅.有限政府的经济分析[M].上海:三联书店,2000
[17](澳)欧文·E·休斯:公共管理学导论[M].北京:中国人民大学出版社,2001
[18](美)戴维·H·罗森布鲁姆,罗伯特·S·克拉夫丘克.公共行政学:管理政治和法律的途径[M].北京:中国人民大学出版社,2002
[19](美)戴维·奥斯本,特德·盖布勒.改革政府[M].上海:上海译文出版社,1996
[20](美)特里·库伯.行政伦理学:实现行政责任的途径[M].北京:中国人民大学出版社,2000.
[21](美)B·盖伊·彼得斯.政府未来的治理模式[M].北京:中国人民大学出版社,2001
[22](美)埃莉诺·奥斯特罗姆,拉里·施罗德和苏珊·温:制度激励与可持续发展[M].上海:三联书店,2000:
[23](美)迈克尔·麦金尼斯:多中心体制与地方公共经济[M].上海:上海三联书店,2000
[24](美)文森特·奥斯特罗姆,帕克斯·惠特克:公共服务的制度构建[M].上海:上 海三联书,2000
[25](美)约翰·克莱顿·托马斯.公共决策中的公民参与:公共管理者的新技能与新策略[M].北京:中国人民大学出版社,2001
[26]Hsien-Ming Lien etc,Provider-client intera..ctions and quantity of health care use.Journal of Health Economics[J]23(2004) 1261-1238
[27]Kenneth J.Arrow.Uncertainty and the Welfare Economics of Medical Care.The American Economic Review[J],Vol.53,No..5(Dec.1963),941-973
[28]David Dranove etc,Is hospital competition wasteful?.RAND journal of economics[J],.Vol 23.No.2,Summer 1992,247-262
[29]Ayanian J.Weissman JS etc.Health needs of uninsured adults in the United States.JAMA[J],2000,284(16),p2061-2069
[30]Anthony J.Culyer,Joseph P.Newhouse,Handbook of Health Economics.North-Holland[J].2000
[31]梁毅,朱瑶谨.我国药品价格体系特点与缺陷分析[J].消费经济.2000,(3)
[32]格里斯·托克:作为理论的治理:五个论点[J].国际社会科学.中文版,1999(2).
[33]王兴伦多中心治理:一种新的公共管理理论[J].江苏行政学院学报.2005.1
[34]于水.多中心治理与现实应用[J].江海学刊2005(5).
[35]宋才发.商业贿赂行为的认定及惩处探讨[J].黄冈师范学院学报.2000(4)
[36]朱品昌,周仁贤,李德荣.医药购销领域商业贿赂的现状与治理对策[J].江南论坛,2006(11)
[37]医药世界编辑部.医药购销行话解读[J].医药世界.2005(10)
[38]王青宇.邱家学.我国药品价格改革探析[J].中国药房.2006(17)
[39]陈文玲.解决我国药品价格问题的政策建议[J].价格理论与实践.2005(2)
[40]李红.信息不对称理论之于医疗服务研究[J],医学与哲学.2005(7)
[41]张泰.对现代药品流通模式下药品市场值用体系建设的思考[J].经济研究参考.2004(62)
[42]刘瑜.药品流通中的利益博弈与潜规则[J].医学与社会.2006(11)
[43]尉晨阳.走出药品招标采购的怪圈[J].中医药管理.2005(4).
[44]闻都.医药购销“行话”解读[N].中国中医药报.2004-03-10.
[45]陈宝库,林楠南.关于我国反商业贿赂的反思[J].求是学刊.2006(3).
[46]王琼书、赵育新、杜进兵.医务人员收取药品回扣的法律理性思考—兼谈《职业医师法》和《药品管理法》立法缺陷[J].医学与哲学,2005,26(12):
[47]本刊资料室.美国和日本的药品流通体制[J].学习月刊.2006(7)上.1
[48]国家发展改革委赴欧价格监管考察团:挪威、冰岛、瑞士医药卫生体制与价 格监管[J].价格与实践.32
[49]皮埃尔·德·塞纳克伦斯:治理与国际调节机制的危机[J].国际社会科学.1998(3).
[50]张元友.叶军.我国环境保护多中心政府管制结构的构建[J].重庆社会科学.2006(8).
[51]宜纪监.当前医药购销领域存在的问题及对策[J].中国监察.2005(21).
[52]民革北京市委.改革药品流通体制,降低虚高药价[J].学习月刊.2006(7)上.26
[53]韩希成..医疗机构药品集中招标采购中的监督管理亟待加强[J].中国药房2005(16).
[54]姚远光.现代社会需要第三部门[J].南方论刊.2005(9).
[55]谢世昌.简述价格听证制度[J].价格月刊.2005(12)
[56]王圆圆.现行药品价格管制的研究[D].广州:暨南大学.2006年.24.
[57]程春瑞.药品集中招标采购与医疗费用控制[D].重庆.重庆大学.2005年.21
[58]陈晨.多中心治理与我国收费公路中的政府责任.[D].郑州:郑州大学,2005
[59]王俊峰.中国药品市场价格研究.[D].北京:首都经贸大学,2003
[60]李志虎.药品价格虚高的管制模式研究[D].哈尔滨:哈尔滨工业大学.2006
[61]吴丹.我国药品价格体系研究[D].重庆:重庆大学.2001.
[62]医患关系到底难在哪[EB/OL].http://health.sohu.com/s2006/yihuan/,2006-3-11
[63]焦点论题:中国“全民医保”时机未成熟[EB/OL]http://news.sina.com.cn/w/2007-03-23
[64]人大副委员长韩启德:医患关系主要问题在医生[EB/OL].http://news.xinhuanet.com/,2005-5-29
[65]山西卫生系统去年收缴药品回扣796万余元.[EB/OL]http://cpc.people.com.cn/,2007-2-07
[66]湖南查处医药购销商业贿赂30名医院院长落马[EB/OL].http://news.xinhuanet.com/,2006-8-29
[67]卫生部:取消“以药养医”是医改最难点[EB/OL].http://bjyouth.ynet.com/,2007-3-13
[68]改变“以药养医”机制医院药品加价拟取消[EB/OL].http://politics.people.com.cn,2005-5-27
[69]中华人民共和国药品管理法[EB/OL].http://www.sfda.gov.cn,2007-4-20。
[70]七家药品广告喊停 违规公司老总赴京赶考[EB/OL]. http://finance.sina.com.cn,2001-04-02.
[71]2006年中国医药制造业兼并重组研究报告[EB/OL].http://www.chinaccm.com,2006-11-20.
[72]陈杰人:郑筱萸案之后,我们该怎么监管药品?[EB/OL].http://www.sina.com.cn.2007-01-25
[73]药监高官落马曝黑幕:一个药品批文价格千万.[EB/OL]http://news.qq.com/a/20060212/000193.htm,2006-02-12
[74]加强新形势下的医德医风建设[EB/OL].http://www.people.com.cn/.2005-02-15
[75]日本管理药价经验:价格政府适时作调整[EB/OL].http://news.xinhuanet.com//2007-04/17/
[76]药价虚高:八大病因与处方建议[EB/OL].http://news.sina.com.cn/c/2005-08-03/11027400514.shtml
[77]医疗费用虚高中的政府责任[EB/OL]..http://finance.qq.com/.2005-4-22
[78]国家药监局:药品审批将采用集体负责制防止腐败[EB/OL].http://news.xinhuanet.com/2007-02/28/
[79]电子商务与我国流通模式创新[EB/OL].http://www.scea.org.cn/2007-7-30
[80]加快建立药品交易电子商务平台[EB/OL].http://law.eastday.com.2007-5-10
[81]上海将建全国性药品“阳光交易”平台[EB/OL].http://news.sina.com.cn.2004-06-11/
[82]医疗行业非营利性团体兵团医院协会成立[EB/OL].http://www.xj.xinhuallet.com/bt/2006-07/14