摘要
子宫内膜异位症以渐进性痛经、月经失调、不孕等为主要临床表现，严重影响患者的生活质量。流行病学调查显示，其发病率近年呈上升趋势，已成为妇科的常见病。
导师李光荣教授基于对子宫内膜异位症病起于“离经之血”、属血瘀证的认识，结合妇女病多虚、多瘀、多郁的临床心得及现代医学研究进展，辨证论治，拟桂附胶囊治疗寒凝血瘀型子宫内膜异位症、理气胶囊治疗气滞血瘀型子宫内膜异位症，经临床观察，疗效满意。同时，为阐述桂附胶囊及理气胶囊的作用机制，我们还进行了实验研究。
临床观察结果：二药均具有调节患者月经、明显减轻痛经的作用；能够缩小增大的子宫；在缩减子宫内膜异位囊肿方面，理气胶囊疗效更为显著。临床综合疗效评定：愈显率51.22%；总有效率86.59%。实验室检查：两药均能降低患者外周血中E2、P水平；提高NK细胞活性；抑制EMAb的形成；改善患者血液流变学；并伴随患者病情的缓解，CA125水平下降。
实验研究显示：桂附胶囊及理气胶囊能够降低子宫内膜异位症大鼠外周血中E2、P水平，降低异位内膜ER、PR的含量；提高NK细胞活性；抑制血管内皮生长因子的生成。这说明桂附胶囊和理气胶囊均能通过调节内分泌而抑制异位内膜的血管形成，从而抑制异位内膜的生长；同时增加NK细胞的活性，以加强对异位内膜组织的清除作用。桂附胶囊及理气胶囊的实验效果与丹那唑相近。
Endometriosis is a kind of disease which disturbs the patients' life quality seriously.Its main clinlcal syndromes are gradually dysmenorrhea,irregular menstruation,sterility,ect.The epidemiological survey shows that its incidence rate has been rising these recent years.Endometriosis has become one of the common gynecopathy.
In view of the idea that endometriosis is caused by the blood parting from the meridian,which belongs to blood stagnation,and on the basis of clinical experiments that pathologic characteristic of the female is more weakness,more blood stasis,more temper depression and the study progress of modern medicine on endometriosis,my adviser professor Li Guangrong made an overall analysis of symptoms and signs according to theory of TCM and invented two prescriptions for endometriosis: which caused by blood stasis due to pathogenic cold with GuiFu capsule, by blood stasis resulting from stagnation of Qi with Li Qi capsule. The curative effect in clinical observation is satisfactory.Meanwhile we still have carried out animal experimental study in order to explain the effect mechanism of GuiFu and LiQi capsule.
Clinical observation result:The two capsules can regular the patient's menstruation,reduce dysmenorrhea obviously,contract the enlarged uterus,and the LiQi capsule is more effective on Chocolate cyst.The synthetic curative effect of clinical evalation:the complete recover and improve rate is 49.23%;the total utility rate is 90.77%.Laboratory examination:Both of the capsules can lower the level of E2 and P in the blood; increase the activity of NK cells;restrain the production of EMAb;improve the blood stream;and the level of CA125 is descending following the remission of the patient's condition.
The results of experiment demonstrate:GuiFu and LiQi capsule can lower the content of ER and PR in ectopia endometrium;raise the activity of NK cells;restrain the generation of VEGF.Those suggest that the two capsules both can control the growth of ectopica endometrium by regularing patient's endocrine.At the same time,they both increase the activity of NK cells to reinforce the effect of getting rid of the ectopia endometrium.The experimental results of GuiFu and LiQi capsule are close to those of Danazol.
引文
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