摘要
目的：
观察以独活寄生汤治疗肝肾亏虚型类风湿关节炎的疗效,并通过治疗组与对照组的对比研究,客观评价独活寄生汤治疗类风湿关节炎的临床疗效及安全性。
方法：
将根据简单随机、对照、非盲的临床试验原则,选入60例符合类风湿关节炎西医诊断标准以及中医辨证符合肝肾亏虚型证候标准的病人。将60例患者随机分为两组,其中治疗组30例,以甲氨蝶呤片每周lOmg+非甾体类抗炎药(西乐葆)每日0.2g+加减独活寄生汤治疗；对照组30例,以甲氨蝶呤片每周10mg+非甾体类抗炎药每日0.2g治疗,两组疗程均为2个月。
结果：
治疗组总有效率93.6%,对照组总有效率74.5%。治疗组与对照组的临床症状与体征关节压痛度、关节肿胀度、关节活动度、双手握力以及VAS积分等均有显着改善；主要中医证侯,关节疼痛度、晨僵时间、腰膝酸软、耳鸣、自汗盗汗、疲倦乏力、肢体麻木等均有明显改善,且治疗组对于上述证候的改善优于对照组；实验室指标治疗组也是优于对照组,两组患者中均未出现严重的不良反应,在轻度不良反应中,治疗组不良反应的发生率5%,明显低于对照组的10%。
结论：
中药独活寄生汤结合西药治疗肝肾亏虚型类风湿关节炎,比单纯西药治疗在改善症状等方面疗效更显着,在控制疾病活动的炎性指标方面亦有确切疗效。同时有着良好的安全性,没有明显毒副作用。
Observation
To observe the effectness of themodified Du-huo-ji-sheng-Decoction in the treatment of rheumatoid arthritis. The syndrome o fintermingled heat and cold combined with the syndrome of intermingled phlegmand blood stasis. To evaluate the eliniealeffieacy and safety of the decoetion with the comparison between the treatment group and the control groul.
Method
Based on the elinieal test principles,60cases of RA patients are partieiPated in the study. All of them meet the requirements of RA diagnosis and belong to Liver and kidney deficiency type of Traditional Chinese Medicine(TCM). Participants are divided into two groups randomly,30in the treatment group which methotrexate10mg, po, qw+celebrex0.2g, po, qd+themodified Du-huo-ji-sheng-Decoetion are give, and20in the control group which methotrexate10mg, po, qw+celebrex0.2g, po, qd, are given. The length of the treatment plan for both groups is8week. The total effcetive rates of the treatment group and the control group are93.6%and74.5%, respeetively, which has signifle ant difference between two groups. All of the groups are signifieantly improved after treatment. The symptoms of the treatment group are much better improved than those of the controlgroup. Those laboratory indexes of both groups significantly become better after treatment, and there has significantDifference between two groups.For both groups, no serious adverse effects are found.
Conclusion
The treatment group has greater results than the control group in general. It means the combination of the modified Du-huo-ji-sheng-Decoetion and the Western medicine have better clinieal efficacy and safety in treating RA with Liver and kidney deficiency type than simply using Westen medieine.
引文
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