Evaluaci贸n econ贸mica de la implantaci贸n por un equipo multidisciplinar de un protocolo de nutrici贸n parenteral en pacientes tras resecci贸n intestinal

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• 作者：M. Montero Herná ; ndez² ; ¹ ; ; M.J. Martí ; nez Vá ; zquez² ; ¹ ; M. Martí ; nez Olmos¹ ; ¹ ; E. Campelo Sá ; nchez² ; ¹ ; M.T. Inaraja Bobo² ; ¹ ; N. Martí ; nez Ló ; pez de Castro² ; ¹
• 关键词：Nutrició ; n parenteral total ; Resecció ; n intestinal ; Equipo multidisciplinar ; Comisió ; n de nutrició ; n ; An&aacute ; lisis coste-efectividad
• 刊名：Farmacia Hospitalaria
• 出版年：2006
• 期刊代码：pca388_11306343
• 类别：pha
• 出版时间：2006
• 卷：30
• 期：1
• 页码：20-28
• 文件大小：152 K

摘要

| ReferencesReferences

Resumen

Objetivo

Se realiz贸 una evaluaci贸n econ贸mica de la influencia del establecimiento por la Comisi贸n de Nutrici贸n hospitalaria de est谩ndares de indicaci贸n de nutrici贸n parenteral total en pacientes sometidos a resecci贸n intestinal mediante el seguimiento de un equipo multidisciplinar de soporte nutricional.

M茅todo

Estudio retrospectivo comparativo entre dos periodos anuales consecutivos anterior y posterior a la actividad de la Comisi贸n de Nutrici贸n, definiendo est谩ndares de indicaci贸n de nutrici贸n parenteral total en pacientes con resecci贸n intestinal. An谩lisis coste-efectividad desde la perspectiva del hospital con el programa farmacoecon贸mico Pharma-Decision Hospital^庐 evaluando la efectividad como ganancia nutricional y perfil de seguridad; y los costes de adquisici贸n, preparaci贸n, administraci贸n, monitorizaci贸n y complicaciones nutricionales. An谩lisis de sensibilidad (卤 20%) sobre efectividad y estancia hospitalaria.

Resultados

De 326 pacientes ingresados por resecci贸n intestinal 69 de 172 (40%) recibieron nutrici贸n parenteral en el primer periodo frente a 40 de 154 (26%) post-intervenci贸n (p < 0,01). En el 79%de pacientes con nutrici贸n parenteral se eval煤a la adecuaci贸n de la indicaci贸n siendo adecuada en el 51,7 y 56,7%respectivamente (p = 0,66). La ganancia nutricional prey post-intervenci贸n fue similar (78,3 vs. 82,5%, p > 0,05), los pacientes en el periodo post- intervenci贸n tuvieron menos episodios de hipofosfatemia (60 vs. 38%). El coste total medio por paciente pre- y post-intervenci贸n fue 9.180,81 y 7.871,96. El an谩lisis de sensibilidad confirm贸 el resultado obtenido.

Conclusiones

La intervenci贸n de la comisi贸n de nutrici贸n estableciendo est谩ndares de nutrici贸n parenteral total en pacientes quir煤rgicos con resecci贸n intestinal y su seguimiento por un equipo multidisciplinar, ha demostrado mejorar el uso de la nutrici贸n parenteral y disminuir los costes asociados, manteniendo id茅ntica evoluci贸n nutricional.