- 作者：Enriqueta Pujol Ribera
- 刊名：FMC - Formaci贸n M茅dica Continuada en Atenci贸n Primaria
- 出版年：2008
- 期刊代码：pca161_11342072
- 类别：med
- 出版时间：May 2008
- 卷：15
- 期：5
- 页码：348
- 文件大小：59 K
Objetivo
Revisar la evidencia acerca de las intervenciones efectivas para promover el h谩bito de andar y sus efectos en la actividad f铆sica total y en la salud.Fuentes de datos
Se revisaron 25 bases de datos electr贸nicas y 12 webs para buscar estudios acerca de intervenciones para promover el h谩bito de andar, publicados desde 1990 en adelante. Se examinaron las referencias de los art铆culos localizados, y expertos internacionales a帽adieron estudios no publicados o publicaciones recientes. Las palabras clave utilizadas se pueden consultar en:
Selecci贸n de estudios
Se incluyeron estudios experimentales u observaciona-les acerca de los efectos de cualquier tipo de intervenci贸n (incluidas ambientales y legislativas) en el h谩bito de andar, que presentaran medidas autodeclaradas y/o objetivas, basales y de seguimiento. Se excluyeron estudios con intervenciones alternativas y citas irrelevantes. La validez de los estudios se evalu贸 con 7 criterios1: aleatorizaci贸n, exposici贸n, representatividad, tasa de p茅rdidas, tama帽o de la muestra, per铆odo de evaluaci贸n e instrumento utilizado. Se revisaron 53.491 referencias y se seleccionaron 441 para el an谩lisis detallado. Cumpl铆an criterios de inclusi贸n 48 estudios: 19 ensayos cl铆nicos aleatorizados y 29 estudios controlados no aleatorizados. De 茅stos, 27 se centraban en el efecto de las intervenciones en el h谩bito de caminar en general y 21 en el andar como medio de transporte.
Extracci贸n de datos
Dos revisores independientes extrajeron los datos y resolvieron las discrepancias. Se busc贸 el efecto de las intervenciones en el tiempo dedicado a caminar, la actividad f铆sica total, la forma cardiorrespiratoria, la salud autopercibida, la calidad de vida, el bienestar y el grupo social. Los estudios eran muy heterog茅neos para efectuar el metaan谩lisis y muchos no presentaban el intervalo de confianza, por lo que no se realiz贸 el forestplot. Se elabor贸 un gr谩fico relacionando magnitud del efecto, tama帽o muestral y validez de los estudios.
Resultados principales
Las intervenciones adaptadas a las necesidades individuales, dirigidas a personas sedentarias y/o motivadas y aplicadas individualmente (consejo breve, pod贸metros, recuerdos por tel茅fono o internet), en el 谩mbito familiar o en el grupal, pueden animar a la poblaci贸n a andar m谩s. Las mejores intervenciones han conseguido un aumento medio del tiempo dedicado a andar entre 30 y 60 min/semana, al menos a corto plazo. La sostenibilidad, la posibilidad de generalizar los resultados y los beneficios cl铆nicos de 茅stas son inciertos. La evidencia disponible acerca de las intervenciones aplicadas en el 谩mbito escolar, laboral o comunitario es menos consistente.
Conclusi贸n
Las intervenciones dirigidas a promover el h谩bito de andar pueden aumentar el nivel de actividad f铆sica entre las personas m谩s sedentarias y/o las m谩s motivadas, al menos a corto plazo.
Conflicto de intereses
Los autores son miembros del Scottish Physical Activity Research Collaboration y la revisi贸n fue financiada por el Medical Research Council.