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Ex茅r猫se des n忙vus cong茅nitaux g茅ants聽: jusqu鈥檕霉 aller avec la chirurgie聽?
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摘要
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R茅sum茅

L鈥檈x茅r猫se des n忙vus cong茅nitaux g茅ants (NCG) est pr茅conis茅e de principe pour des raisons dermatologiques. Leur risque de d茅g茅n茅rescence en m茅lanome est r茅el, mais son incidence est largement discut茅e. Leur ex茅r猫se repr茅sente un d茅fi chirurgical, mais elle est aussi un v茅ritable parcours du combattant pour l鈥檈nfant et sa famille. Les ran莽ons cicatricielles et les retomb茅es psychologiques peuvent 锚tre importantes. Une ex茅r猫se incompl猫te pour limiter ces s茅quelles esth茅tiques et all茅ger le parcours chirurgical peut-elle 锚tre acceptable聽? Nous pr茅sentons le cas d鈥檜n enfant atteint d鈥檜n NCG de l鈥檈xtr茅mit茅 c茅phalique dont l鈥檈x茅r猫se a 茅t茅 partielle. Une revue de la litt茅rature sur le risque d茅g茅n茅ratif des NCG nous a permis de constater que celui-ci a tendance 脿 锚tre surestim茅. Les avantages et inconv茅nients 脿 pratiquer une ex茅r猫se pr茅ventive, pr茅coce et compl猫te des NCG sont abord茅s. Nous discutons la possibilit茅 de recourir 脿 une ex茅r猫se partielle dans certains cas d茅licats de reconstruction sous couvert d鈥檜ne surveillance dermatologique stricte et rapproch茅e.

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