- 作者：José ; I. Ló ; pez joseignacio.lopez@osakidetza.net ; Carmen Etxezarraga ; Maddi Garmendia ; Ayman Gaafar ; Rafael Ibarrola ; Aitor Ferná ; ndez de Larrinoa ; Teresa Ibá ; ñ ; ez ; Cruz Hermosa ; Cosme Ereñ ; o ; Francisco J. Bilbao
- 关键词：Adenocarcinoma de pró ; stata ; biopsia transrectal ; cirugí ; a ; estadificació ; n ; tratamiento
- 刊名：Revista Espa帽ola de Patolog铆a
- 出版年：2008
- 期刊代码：pca318_16998855
- 类别：med
- 出版时间：April-June 2008
- 卷：41
- 期：2
- 页码：117-121
- 文件大小：97 K
Resumen
Antecedentes
El incremento en el diagn贸stico del c谩ncer de pr贸stata en la 煤ltima d茅cada en nuestros hospitales ha llevado consigo un aumento similar en el n煤mero de prostatectom铆as radicales. En este trabajo se analizan las diferencias histol贸gicas observadas entre los pacientes tratados con cirug铆a radical en los a帽os 1999 y 2006 y se eval煤a la evoluci贸n habida en la indicaci贸n de cirug铆a radical en un lapso de 7 a帽os.M茅todos
Se analizan de forma comparativa los datos histol贸gicos de las prostatectom铆as radicales, y de sus biopsias transrectales previas, diagnosticadas en 1999 y en 2006. S贸lo se han incluido en el an谩lisis los casos con la totalidad de los datos evaluables tanto en la biopsia como en la cirug铆a. En las biopsias transrectales se valoran la afectaci贸n uni o bilateral, el n煤mero de focos de tumor, los mil铆metros totales de tumor, la presencia de PIN de alto grado, el 铆ndice de Gleason, y la invasi贸n perineural. En las prostatectom铆as radicales se eval煤a el estadio (pT), el 铆ndice de Gleason, la presencia de PIN de alto grado, la invasi贸n de los bordes, la afectaci贸n del 谩pex, la invasi贸n perineural y vascular, la extensi贸n extraprost谩tica, y la invasi贸n de las ves铆culas seminales. El estudio estad铆stico comparativo entre ambos grupos se realiza mediante pruebas de 蠂2, t de Student, y Mann- Whitney.
Resultados
El estudio incluye 24 prostatectom铆as radicales de 1999 y 50 de 2006. El pT es significativamente m谩s bajo en 2006 que en 1999 (p=0,032). Asimismo, hay mayor n煤mero de carcinomas organo-confinados en 2006 (p=0,034). Adem谩s, la extensi贸n extraprost谩tica del c谩ncer y la invasi贸n de ves铆culas seminales son significativamente menores en 2006 (p=0,090 y p=0,011, respectivamente).
Conclusiones
En 2006, entre los pacientes que han sido tratados con cirug铆a radical, se observa una disminuci贸n significativa en el estadio tumoral. El n煤mero de casos con extensi贸n extraprost谩tica y con invasi贸n de ves铆culas seminales es, asimismo, menor.