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Prevalencia de foramen oval permeable diagnosticado mediante ecocardiograf铆a transesof谩gica en pacientes de edad igual o mayor que 55 a帽os con ictus criptog茅nico. 驴Es diferente que en pacientes j贸venes?
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Introducci贸n y objetivos

El prop贸sito de este estudio es analizar la relaci贸n entre foramen oval permeable e ictus criptog茅nico en pacientes de edad 鈮?55 a帽os.

M茅todos

Se estudi贸 de forma prospectiva la presencia de foramen oval permeable y aneurisma del septo interauricular en 262 pacientes consecutivos con diagn贸stico de probable ictus criptog茅nico mediante ecocardiograf铆a transesof谩gica. Comparamos los datos de 44 pacientes de edad 鈮?55 a帽os con ictus criptog茅nico (grupo A de estudio) con otros 2 grupos: 194 menores de 55 a帽os con ictus criptog茅nico (grupo B) y 24 de un grupo control de 55 a帽os o m谩s con ictus de origen conocido (ateromatosis a贸rtica de grado II-III) (grupo C).

Resultados

La frecuencia de foramen oval permeable fue similar en el grupo A y B (el 38 frente al 36%; p = 0,85) y significativamente mayor que en el grupo C (el 38 frente al 8%; p = 0,029). La frecuencia de foramen oval permeable m谩s aneurisma del septo interauricular concomitante fue m谩s alta en el grupo de estudio (A) que en el grupo control (C) (el 18%frente a 0; p = 0,039) y m谩s alta, pero sin significaci贸n, que en el grupo B (el 18 frente al 11%; p = 0,11).

Conclusiones

La frecuencia de foramen oval permeable, tanto aislado como con aneurisma del septo interauricular, es similar en pacientes con ictus criptog茅nico de edad 鈮?55 a帽os y en aquellos menores de 55 a帽os, y m谩s alta que en los pacientes con 55 a帽os o m谩s con ictus de origen arterioscler贸tico. Estos datos indican que la embolia parad贸jica parece ser el mecanismo del ictus en ambos grupos de pacientes.

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