摘要
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Introducci贸n
El derrame peric谩rdico es una entidad cl铆nica que requiere un manejo multidisciplinar. Varios procedimientos han sido descritos para practicar una pericardiectom铆a parcial suficiente para garantizar el drenado 贸ptimo y que, adem谩s, permita la toma de muestras bi贸psicas. El objetivo del presente trabajo es evaluar la rentabilidad de la pericardiectom铆a parcial mediante cirug铆a v铆deo-toracosc贸pica (CVT) en los derrames peric谩rdicos con sospecha cl铆nica de benignidad, valorando las indicaciones y su valor a帽adido frente a otras t茅cnicas.Material y m茅todos
<p>Hemos realizado pericardiectom铆as a 19 pacientes con sospecha cl铆nica de benignidad por CVT. La indicaci贸n fue establecida ante la aparici贸n de s铆ntomas atribuibles al derrame o cuando se precisaba la toma de muestras. La presencia de signos radiol贸gicos y/o ecogr谩ficos de pericarditis constrictiva o de inestabilidad cl铆nica, fueron contraindicaciones para la t茅cnica.Resultados
<p>El diagn贸stico tras estudio patol贸gico fue de inflamaci贸n cr贸nica en 6 casos, tuberculosis (TBC) activa en 2 y una pericarditis de origen ur茅mico en otros 4. Etiolog铆a neopl谩sica no diagnosticada previamente fue establecida en 2 pacientes; en 5 casos se drenaron derrames postquir煤rgicos de cirug铆a cardiaca.Conclusiones
<p>La CVT resulta una t茅cnica adecuada para el manejo diagn贸stico-terap茅utico de aquellos derrames peric谩rdicos no diagnosticados y en los postquir煤rgicos. Su elevado rendimiento diagn贸stico, su baja morbilidad y casi nula existencia de recidivas lo hacen especialmente indicado en casos en que se precise la toma de muestras y la supervivencia previsible sea larga.
