摘要
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R茅sum茅
Les objectifs de la t茅l茅m茅decine (TM) sont sans doute diff茅rents selon que l鈥檕n consid猫re les diab茅tiques de type 1, o霉 la TM a 茅t茅 con莽ue surtout pour les aider 脿 mieux contr么ler leurs glyc茅mies, ou les diab茅tiques de type 2, o霉 la TM pourrait venir en renforcement d鈥檜n syst猫me de soin d茅faillant du fait de la diminution du nombre de m茅decins face 脿 une augmentation rapide de la pr茅valence de la maladie. De tr猫s nombreuses exp茅rimentations ont 茅t茅 publi茅es, la plupart 茅chouant 脿 d茅montrer des r茅sultats sup茅rieurs 脿 une prise en charge traditionnelle. Deux voies semblent toutefois prometteuses : d鈥檜ne part, des appareils de poche communicants de type smartphone, avec une double fonctionnalit茅 : ils sont charg茅s d鈥檜n logiciel appliquant les prescriptions du m茅decin et sont capables de r茅soudre en temps r茅el un probl猫me imm茅diat du patient, par exemple calculer la dose d鈥檌nsuline du repas ou bien optimiser un choix alimentaire. De plus, l鈥檈nsemble des donn茅es est transmis aux soignants, ce qui permet une t茅l茅surveillance et/ou des t茅l茅consultations. Pour les patients diab茅tiques de type 2, des syst猫mes de renforcement de la prise en charge sont en cours d鈥櫭﹖ude 脿 grande 茅chelle pour pallier 脿 la p茅nurie relative de m茅decins. Ces syst猫mes associent diversement des programmes interactifs par Internet, coupl茅s 脿 des messages e-mail ou SMS, ou bien t茅l茅phoniques par des infirmi猫res, ou des call centers sp茅cialis茅s.