Hypoglyc茅mies r茅actionnelles ou fonctionnelles

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• 作者：G. Slama ; ^{gerard.slama@htd.aphp.fr}
• 关键词：Hypoglyc&eacute ; mie r&eacute ; actionnelle ; hypoglyc&eacute ; mie fonctionnelle ; malaises post-prandiaux ; chirurgie bariatrique ; inhibiteurs des alpha-glucosidases ; acarbose
• 刊名：M茅decine des Maladies M茅taboliques
• 出版年：2011
• 期刊代码：pca249_19572557
• 类别：med
• 出版时间：September 2011
• 卷：5
• 期：4
• 页码：371-376
• 文件大小：103 K

摘要

| ReferencesReferences

R茅sum茅

Le pr茅sent article revisite la question des hypoglyc茅mies post-prandiales fonctionnelles ou r茅actionnelles (HR), dont l鈥檈xistence est connue depuis pr猫s d鈥檜n si猫cle, et dont le diagnostic a 茅t茅 jadis tr猫s en vogue. Si le diagnostic est souvent 茅voqu茅 de nos jours, il est rarement retenu de fa莽on indiscutable. Les HR ont une symptomatologie habituellement tr猫s g锚nante, mais sans gravit茅 m茅dicale; les HR s茅v猫res se rencontrant exclusivement dans le cadre des hypoglyc茅mies organiques ou m茅dicamenteuses. Ce cadre a 茅t茅 r茅cemment boulevers茅 par la description d鈥檋ypoglyc茅mies r茅currentes s茅v猫res apr猫s chirurgie bariatrique par by-pass.

Le diagnostic de HR repose sur la conjonction d鈥檜ne symptomatologie 茅vocatrice et de la mise en 茅vidence simultan茅e, 茅ventuellement confirm茅e, d鈥檜ne glyc茅mie < 0,54 g/l. Le traitement des HR, qu鈥檈lles soient spontan茅es ou post-chirurgie bariatrique, passe avant tout par la prescription de mesures di茅t茅tiques appropri茅es, que nous d茅crivons. Parmi les m茅dicaments 茅ventuellement adjuvants, on retient l鈥檜tilisation de l鈥檃carbose dans tous les cas, et celle des antidiab茅tiques oraux, avant tout non insulinos茅cr茅teurs, dans les hypoglyc茅mies r茅actionnelles associ茅es 脿 une dysr茅gulation glyc茅mique.