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Protocole IFCT-0302 : essai randomis茅 de deux sch茅mas de surveillance dans les cancers bronchiques non 脿 petites cellules compl猫tement r茅s茅qu茅s
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摘要
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R茅sum茅

脡tats des connaissances

Les instances scientifiques pr茅conisent une attitude minimaliste dans la surveillance des cancers bronchiques op茅r茅s (examen clinique et radiographie thoracique). D鈥檃pr猫s une enqu锚te, 70%des pneumologues fran莽ais ont opt茅 pour l鈥檜sage du scanner et souvent de l鈥檈ndoscopie. Les donn茅es de la litt茅rature sont disparates, souvent issues d鈥櫭﹖udes r茅trospectives.

M茅thodes

Le cancer bronchique est un bon mod猫le pour r茅aliser un essai de surveillance postop茅ratoire. Les r茅cidives surviennent fr茅quemment dans une aire facile 脿 surveiller, peuvent 锚tre d茅couvertes alors qu鈥檈lles sont encore asymptomatiques, sont parfois accessibles 脿 un traitement curatif, ont un si猫ge identique 脿 celui des 2e cancers observ茅s.

L鈥橧ntergroupe Francophone de Canc茅rologie Thoracique (IFCT) a d茅but茅 un essai comparant une surveillance l茅g猫re (examen clinique, radiographie thoracique) 脿 une surveillance lourde (scanner, fibroscopie). La surveillance est r茅alis茅e tous les 6 mois pendant 2 ans puis annuellement jusqu鈥櫭?5 ans.

R茅sultats attendus

L鈥檕bjectif principal est de savoir si une surveillance lourde permet d鈥檃ugmenter la survie des patients. Toute aussi importante est la question inverse. Si une surveillance co没teuse et p茅nible n鈥檌nterf猫re pas sur les chances de gu茅rison, il est fondamental d鈥檈n tirer les cons茅quences sur les pratiques.

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