摘要
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R茅sum茅
Le complexe amygdalien ou amygdale est une structure du lobe temporal impliqu茅e dans l鈥檃ttribution d鈥檜ne valeur 茅motionnelle aux stimulations environnementales. La douleur poss茅dant une importante dimension affective et 茅motionnelle, l鈥檃mygdale et plus particuli猫rement son noyau central (CeA), a 茅merg茅 depuis une vingtaine d鈥檃nn茅es comme un 茅l茅ment cl茅 de la matrice de la douleur. Le CeA re莽oit de multiples informations nociceptives du tronc c茅r茅bral ainsi que des informations polymodales hautement int茅gr茅es par le thalamus et le cortex. Il poss猫de 茅galement les connexions lui permettant d鈥檌nfluencer la plupart des contr么les descendants de la douleur ainsi que les centres sup茅rieurs impliqu茅s dans les aspects 茅motionnels, affectifs et cognitifs. Les donn茅es fonctionnelles obtenues en laboratoire gr芒ce aux mod猫les animaux indiquent que l鈥檌nt茅gration des messages nociceptifs dans le CeA ne participe que marginalement aux aspects sensoridiscriminatifs de la douleur, mais contribue aux comportements et aux r茅ponses affectives qui lui sont associ茅s. Le CeA n鈥檌nfluence pas les r茅ponses 脿 la douleur aigu毛 dans les conditions basales, mais provoque une hypoalg茅sie lors de situations aversives, telles que le stress ou la peur. En revanche, lors de douleurs persistantes (inflammatoires, visc茅rales, neuropathiques), une plasticit茅 fonctionnelle et durable de l鈥檃ctivit茅 du CeA contribue 脿 augmenter l鈥檈xp茅rience douloureuse par des ph茅nom猫nes d鈥檋yperalg茅sie, des r茅actions comportementales aversives et des 茅tats affectifs de type anxieux.
