Ti帽as multifocales y localizadas en pacientes inmunosuprimidos

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• 作者：Beatriz Garcí ; a de Acevedo¹ ; Antonio Villa² ; Francisca Herná ; ndez-Herná ; ndez⁴ ; Rubé ; n L&#243 ; pez-Martí ; nez⁴ ; Luis Llorente³ ; Rocí ; o Orozco-Topete¹ ; ^{rorozco@quetzal.innsz.mx}
• 关键词：Ti&ntilde ; a multifocal ; Ti&ntilde ; a localizada ; Dermatofitosis ; Trichophyton rubrum ; Inmunosupresió ; n ; Factores de riesgo
• 刊名：Revista Iberoamericana de Micolog铆a
• 出版年：2008
• 期刊代码：pca320_11301406
• 类别：med
• 出版时间：March 2008
• 卷：25
• 期：1
• 页码：32-36
• 文件大小：223 K

摘要

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Resumen

Desde el punto de vista dermatol贸gico, las ti帽as multifocales o multicentricas son infecciones extensas causadas por dermatofitos que abarcan dos o m谩s segmentos corporales. En el paciente inmunosuprimido, estas lesiones son at铆picas y los factores de riesgo asociados no han sido bien determinados. Los objetivos del presente estudio fueron determinar los factores de riesgo asociados a las ti帽as multicentricas en pacientes inmunosuprimidos, determinar su etiolog铆a y evaluar la respuesta inmune a trav茅s de la intradermorreacci贸n y la cuantificaci贸n de algunas interleucinas s茅ricas. Treinta y seis pacientes con ti帽as multifocales y 37 con ti帽as localizadas, ambos grupos de pacientes inmunosuprimidos, fueron estudiados. Por medio de un cuestionario se identificaron los factores de riesgo; se aplic贸 tricofitina y candidina por v铆a intrad茅rmica. Se realiz贸 examen directo y cultivo micol贸gico. Se cuantificaron las interleucinas s茅ricas IL-2, IL-4, IL-10 e interfer贸n gamma por ELISA. Para el an谩lisis estad铆stico se emplearon las pruebas de 蠂², U de Mann Whitney y an谩lisis de regresi贸n log铆stica.

En los pacientes con ti帽a multicentricas se observ贸 un predominio de mujeres (69%) respecto a los pacientes con ti帽a localizada (30%). La prednisona, azatioprina y ciclofosfamida fueron factores asociados a la ti帽a multicentrica. La tricofitina fue negativa en todos los casos de ti帽a multifocal y positiva solamente en tres casos de ti帽a localizada; la candidina fue positiva en seis y ocho casos de ti帽a multicentrica y localizada, respectivamente. Trichopyton rubrum fue el principal agente causal. No se encontraron diferencias en la cuantificaci贸n de interleucinas.

El g茅nero femenino y algunos tratamientos inmunosupresores se asociaron significativamente a ti帽as multicentricas.