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Syndrome de Stevens Johnson chez un agriculteur ivoirien聽: quelle relation avec l鈥檈xposition aux insecticides聽?
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R茅sum茅

Un patient de 37聽ans, agriculteur depuis 22聽ans, expos茅 脿 un produit agropharmaceutique compos茅 d鈥檜n m茅lange de lambdacyhalothrine 106 g et de thiam茅thoxam 141 g, a 茅t茅 re莽u en consultation pour toxidermie. Les investigations cliniques et paracliniques et les aspects des l茅sions 茅taient 茅vocateurs d鈥檜n syndrome de Stevens Johnson. Les 茅tiologies connues de ce syndrome sont m茅dicamenteuses. Toutefois, le contexte d鈥檈xposition professionnelle relev茅 dans ce cas fait 茅voquer un lien avec un produit agropharmaceutique, notamment l鈥檃ssociation d鈥檜n pyr茅thrino茂de et d鈥檜n n茅onicotino茂de. Ce cas pourrait sugg茅rer une nouvelle 茅tiologie de ce syndrome et poser le probl猫me de la s茅curit茅 d鈥檜tilisation des insecticides sur les lieux de travail. L鈥檃ssociation lambdacyhalothrine/thiam茅thoxam sugg茅r茅e comme agent causal est utilis茅e comme insecticide en Europe, aux 脡tats-Unis et en Afrique, depuis peu de temps. Ce type de probl猫me pourrait s鈥檃ccro卯tre en raison de la modernisation de l鈥檃griculture, de l鈥檜tilisation massive des pesticides et de l鈥檌nsuffisance de moyens de protection. En l鈥檃bsence d鈥檜ne toxicovigilance officielle, le fabricant a 茅t茅 inform茅. La pr茅sente publication a pour but d鈥檌nformer les sp茅cialistes de sant茅 et s茅curit茅 au travail afin que les mesures de pr茅vention adapt茅es 脿 ce type de risque puissent 锚tre am茅lior茅es.

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