- 作者：J.-P. Gangneux1 ; jean-pierre.gangneux@univ-rennes1.fr ; C. Camus2 ; B. Philippe3
- 关键词：Aspergillose invasive ; Aspergillus fumigatus ; Non neutropé ; nique ; Transplantation d&rsquo ; organe solide ; Traitements immunosuppresseurs
- 刊名：Revue des Maladies Respiratoires
- 出版年：2008
- 期刊代码：pca332_07618425
- 类别：med
- 出版时间：February 2008
- 卷：25
- 期：2
- 页码：139-153
- 文件大小：432 K
R茅sum茅
Introduction
L鈥檃spergillose invasive est une cause majeure de mortalit茅 chez les patients ayant re莽u une allogreffe de cellules souches h茅matopo茂茅tiques ou trait茅s pour leuc茅mies. Les outils diagnostiques ainsi que les strat茅gies th茅rapeutiques et pr茅ventives de l鈥檃spergillose invasive essentiellement d茅velopp茅s pour les neutrop茅niques ne sont pas 茅valu茅s dans les populations pr茅sentant une immunosuppression peu profonde.脡tat des connaissances
Parall猫lement aux tableaux classiques d鈥檌nfection aspergillaire chronique, l鈥檌ncidence de l鈥檃spergillose invasive est croissante chez les patients non neutrop茅niques tels que les patients atteints de maladies pulmonaires chroniques ou de maladies syst茅miques sous immunosuppresseurs au long cours, et les greff茅s d鈥檕rganes solides. Cette synth猫se fait la revue des particularit茅s de l鈥檃spergillose invasive des sujets non neutrop茅niques et discute de la valeur des outils diagnostiques et th茅rapeutiques propres 脿 cette population.
Perspectives
Une meilleure connaissance de la physiopathologie et des caract茅ristiques 茅pid茅miologiques de l鈥檃spergillose invasive permettra d鈥檃dapter la classification de la maladie en stades possible, probable ou prouv茅, aux sujets non neutrop茅niques.
Conclusions
L鈥檃spergillose invasive est 茅voqu茅e plus rarement chez les patients non neutrop茅niques comparativement aux patients neutrop茅niques, mais pr茅sente pourtant, du fait de la conjonction fr茅quente de l鈥檌mmunod茅pression et de la colonisation, un pronostic tr猫s d茅favorable chez des patients consid茅r茅s comme 脿 risque limit茅.