Contamination bact茅rienne de l鈥檈nvironnement hospitalier lors du changement de pansements des plaies chroniques

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• 作者：A.-P. Sergent^a ; C. Slekovec^b ; ^c ; J. Pauchot^a ; L. Jeunet^a ; X. Bertrand^b ; ^c ; D. Hocquet^b ; ^c ; L. Pazart^d ; D. Talon^b ; ^c ; ^{daniel.talon@univ-fcomte.fr}
• 关键词：Bacté ; ries ; Plaie colonisé ; e ; Environnement inerte hospitalier ; Transmission croisé ; e
• 刊名：Revue de Chirurgie Orthop篓娄dique et Traumatologique
• 出版年：2012
• 期刊代码：pca328_18770517
• 类别：med
• 出版时间：June, 2012
• 卷：98
• 期：4
• 页码：393-398
• 文件大小：298 K

摘要

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R茅sum茅

Introduction

L鈥檈nvironnement inerte hospitalier joue un r么le dans la transmission crois茅e des bact茅ries multir茅sistantes. L鈥檕bjectif de l鈥櫭﹖ude 茅tait de d茅terminer le taux de contamination bact茅rienne de l鈥檈nvironnement lors de la r茅fection des pansements de plaies chroniques en fonction de la nature des esp猫ces colonisant la plaie. L鈥檋ypoth猫se 茅tait que les plaies colonis茅es avec perte de substance entra卯naient une contamination de l鈥檈nvironnement plus importante que les plaies non colonis茅es.

Patients et m茅thodes

De juillet 2010聽脿 mai 2011, des pr茅l猫vements d鈥檈nvironnement (air et surfaces) ont 茅t茅 r茅alis茅s dans les chambres des patients porteurs de plaies colonis茅es (cas, n = 9) lors et hors r茅fection de pansements. Ont 茅t茅 d茅nombr茅s聽: Staphylococcus aureus, Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter baumannii et ent茅robact茅ries. La contamination bact茅rienne observ茅e a 茅t茅 compar茅e 脿 celle correspondant 脿 des patients porteurs de plaies non colonis茅es (t茅moins, n = 15).

R茅sultats

L鈥檈nvironnement 茅tait fr茅quemment contamin茅 lors de la r茅fection de pansements聽: 38聽%des s茅ries de pr茅l猫vements 茅taient positives. La fr茅quence de contamination 茅tait moins 茅lev茅e pour les cas hors r茅fection de pansement (14,3聽%) et pour les t茅moins (3,8聽%). L鈥檈sp猫ce S.聽aureus 茅tait la plus fr茅quemment isol茅e.

Discussion

Les r茅sultats observ茅s plaident en faveur de mesures d茅j脿 largement recommand茅es聽: port de masques par les soignants pour la r茅alisation des soins de plaies et d茅sinfection des mains apr猫s contact avec l鈥檈nvironnement du patient. Mais, d鈥檃utres mesures m茅ritent d鈥櫭猼re propos茅es, notamment la r茅alisation du bionettoyage de la chambre avant et apr猫s la r茅fection de pansement sur plaies colonis茅es.

Niveau de preuve

Niveau III. 脡tude prospective cas-t茅moin.