Estudio de validez de la Escala de Valoraci贸n Actual del Riesgo de desarrollar 脷lceras por presi贸n en Cuidados Intensivos (EVARUCI)

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• 作者：J.M. Gonzá ; lez-Ruiz^a ; ^{jgonzalez.hflr@salud.madrid.org} ; P. Nú ; ñ ; ez-Mé ; ndez^b ; S. Balugo-Huertas^b ; L. Navarro-de la Peñ ; a^b ; M.R. Garcí ; a-Martí ; n^a
• 关键词：ú ; lceras por presió ; n ; cuidados crí ; ticos ; escalas de valoració ; n ; factores de riesgo ; validez ; fiabilidad
• 刊名：Enfermer铆a Intensiva
• 出版年：2008
• 期刊代码：pca155_11302399
• 类别：med
• 出版时间：July 2008
• 卷：19
• 期：3
• 页码：123-131
• 文件大小：99 K

摘要

| ReferencesReferencesLas 煤lceras por presi贸n (UPP) son lesiones m谩s frecuentes en los pacientes cr铆ticos y su manejo es competencia de la enfermera. El primer paso para su prevenci贸n consiste en la determinaci贸n del riesgo y para ello las escalas habituales (Norton, Braden, etc.) no tienen una adecuada especificidad.

Objetivo

Determinar la validez de la Escala de Valoraci贸n Actual del Riesgo de desarrollar 脷lceras por presi贸n en Cuidados Intensivos (EVARUCI).

Dise帽o

Estudio prospectivo descriptivo.

Sujetos

Pacientes adultos ingresados en la Unidad de Cuidados Intensivos (UCI) del Hospital de Fuenlabrada sin UPP entre el 1 de febrero de 2005 y el 31 de enero de 2006. Los datos demogr谩ficos fueron obtenidos de admisi贸n y diariamente se evalu贸 y registr贸 la puntuaci贸n obtenida en EVARUCI. Los pacientes siguieron en el estudio hasta que desarrollaron UPP (grupo UPP), o salieron de la UCI por muerte o traslado (grupo NO UPP).

Metodolog铆a

Se emplearon 4 indicadores de validez: sensibilidad, especificidad, valor predictivo positivo y valor predictivo negativo. Tambi茅n se emple贸 el area bajo la curva ROC (receiver operating characteristic). Estos indicadores se aplicaron a la media de las puntuaciones durante toda la estancia, y a las puntuaciones iniciales y a las finales en ambos grupos (UPP y NO UPP); para el an谩lisis estad铆stico se aplic贸 el paquete SPSS v. 12.0.

Resultados

Noventa y siete pacientes fueron incluidos, de los que 62 finalizaron el estudio. Desarrollaron UPP 11 pacientes (17,74%). El 57,69%fue de grado I; la localizaci贸n m谩s frecuente fue en zona sacra (26,92%) y talones 23,08%. Los resultados de la media de las puntuaciones en EVARUCI, las puntuaciones iniciales y finales fueron: sensibilidad (100%, 100%, 90,91%), especificidad (68,63%, 49,02%, 92,16%), valor predictivo positivo (40,74%, 29,73%, 71,43%), valor predictivo negativo (100%, 100%, 97,2%). El 谩rea bajo la curva ROC fue de 0,938, 0,909 y 0,952 respectivamente.

Conclusiones

La escala EVARUCI es v谩lida para detectar pacientes cr铆ticos con riesgo de desarrollar UPP.