Utilidad de la tomograf铆a por emisi贸n de positrones en el diagn贸stico del n贸dulo pulmonar solitario con alta probabilidad de malignidad

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• 作者：I. Má ; rquez-Rodas¹ ; ^{ivanpantic@hotmail.com} ; J. de Miguel-Dí ; ez² ; L. Cabezó ; n Gutié ; rrez¹ ; A. Soria Lovelle¹ ; M.J. Chilló ; n² ; J.M. Belló ; n Cano³ ; P. Domí ; nguez⁴
• 关键词：Nó ; dulo pulmonar solitario ; Tomografí ; a con emisió ; n de positrones ; Cá ; ncer
• 刊名：Revista de Patolog铆a Respiratoria
• 出版年：2009
• 期刊代码：pca325_15769895
• 类别：med
• 出版时间：April-June 2009
• 卷：12
• 期：2
• 页码：69-73
• 文件大小：41 K

摘要

| ReferencesReferences

Introducci贸n y objetivo

El diagn贸stico del n贸dulo pulmonar solitario (NPS) sigue siendo un reto para los cl铆nicos. El objetivo de este trabajo fue analizar, de forma retrospectiva, la rentabilidad de la tomograf铆a por emisi贸n de positrones (PET) en el estudio del NPS.

Pacientes y m茅todos

Se evaluaron pacientes diagnosticados de NPS entre los a帽os 2000 y 2006 en nuestro hospital y estudiados mediante PET, en los que se dispusiera de biopsia y/o seguimiento radiol贸gico.

Resultados

Un total de 31 pacientes, 23 hombres y 8 mujeres, cumplieron los criterios de inclusi贸n. En 20 de ellos, el NPS fue diagnosticado como maligno. El valor est谩ndar de captaci贸n (SUV) con el cual el 谩rea bajo la curva operador-receptor (COR) fue m谩xima, fue de 1.75. Los valores de sensibilidad (SE), especificidad (SP), valor predictivo positivo (VPP) y valor predictivo negativo (VPN) fueron: a) usando el valor de SUV > 2,5 como punto de corte: SE 65%, SP 90,9, VPP 92,9, VPN 58,8; b) usando el valor de SUV > 1,75: SE 90%, SP 72,7%, VPP 58,7%, VPN 80%; c) considerando criterios subjetivos (captaci贸n sospechosa vs. no sospechosa): SE 60%, SP 100%, VPP 100%, VPN 57,9%.

Conclusiones

La PET, en pacientes con una probabilidad pretest alta de c谩ncer, puede no ser capaz de determinar definitivamente si es necesario efectuar una prueba invasora en el diagn贸stico del NPS. Adem谩s existe una probabilidad nada desde帽able de falsos positivos y negativos.