Recommandations concernant la convalescence apr猫s chirurgie de l鈥檌ncontinence ou du prolapsus g茅nital聽: une enqu锚te chez des chirurgiens fran莽ais

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• 作者：X. Deffieux^a ; ^b ; ^{xavier.deffieux@abc.aphp.fr} ; T. Thubert^a ; ^b ; R. de Tayrac^c ; H. Fernandez^d ; G. Amarenco^b ; ^e ; M. Jousse^b ; ^e ; V. Letouzey^c
• 关键词：Ré ; habilitation apr&egrave ; s chirurgie ; Urogyné ; cologie ; Repos ; Ré ; é ; ducation apr&egrave ; s chirurgie ; Ré ; é ; ducation postopé ; ratoire
• 刊名：Journal de Gyn茅cologie Obst茅trique et Biologie de la Reproduction
• 出版年：2011
• 期刊代码：pca224_03682315
• 类别：med
• 出版时间：February 2011
• 卷：40
• 期：1
• 页码：29-35
• 文件大小：200 K

摘要

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R茅sum茅

Introduction

脡tant donn茅 que l鈥檋yperpression intra-abdominale est un facteur de risque d鈥檃lt茅ration du plancher pelvien, la plupart des m茅decins recommandent une restriction de nombreuses activit茅s en postop茅ratoire聽: la plupart des patientes se voient prescrit d鈥櫭﹙iter les efforts de soul猫vement et de port de charges lourdes. L鈥檕bjectif de cette 茅tude 茅tait d鈥櫭﹖ablir quelles sont les recommandations actuellement pratiqu茅es par les chirurgiens fran莽ais apr猫s chirurgie urogyn茅cologique.

Mat茅riel et m茅thode

En 2009, des chirurgiens fran莽ais, urologues et gyn茅cologues ont re莽u un questionnaire au pr茅alable test茅, concernant leurs recommandations postop茅ratoires en mati猫re de convalescence apr猫s chirurgie de l鈥檌ncontinence urinaire 脿 l鈥檈ffort et de chirurgie du prolapsus.

R茅sultats

Apr猫s 13聽exclusions pour donn茅es manquantes, 76 (85聽%) questionnaires 茅taient utilisables pour l鈥檃nalyse. La dur茅e m茅diane recommand茅e d鈥檋ospitalisation 茅tait de trois jours (extr锚mes聽: trois 脿 sept) apr猫s chirurgie par voie vaginale ou promontofixation c艙lioscopique versus cinq jours (extr锚mes聽: quatre 脿 six) apr猫s promontofixation par laparotomie (p < 0,0001). La dur茅e m茅diane d鈥檃rr锚t de travail recommand茅 茅tait de quatre semaines (extr锚mes聽: deux 脿 huit) pour les patientes apr猫s chirurgie du prolapsus. La dur茅e m茅diane d鈥檃bstinence sexuelle 茅tait de quatre semaines (extr锚mes聽: deux 脿 12) apr猫s promontofixation laparoscopique. La grande dispersion de certains r茅sultats n鈥檈st pas corr茅l茅e aux caract茅ristiques d茅mographiques des chirurgien(ne)s (homme/femme, exercice public ou priv茅, formation urologique ou gyn茅cologique) mais 脿 l鈥檈xp茅rience (volume d鈥檃ctivit茅). La dur茅e m茅diane d鈥檌nterdiction du port de charges lourdes apr猫s promontofixation c艙lioscopique 茅tait de quatre semaines (extr锚mes聽: deux 脿 huit) chez les chirurgiens 脿 fort volume d鈥檃ctivit茅 versus six semaines (extr锚mes聽: quatre 脿 dix) chez les chirurgiens 脿 faible volume d鈥檃ctivit茅.

Conclusion

Les recommandations de restriction d鈥檃ctivit茅 habituellement faites en postop茅ratoire varient d鈥檜n praticien 脿 l鈥檃utre. Il serait int茅ressant d鈥櫭﹖ablir des recommandations consensuelles concernant ces pratiques.