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Aspectos pr谩cticos de la extracci贸n percut谩nea de cuerpos extra帽os con lazo recuperador
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摘要
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Objetivo

Presentar nuestra experiencia cl铆nica en la extracci贸n de diferentes cuerpos extra帽os (vasculares o no) con lazo recuperador en 13 pacientes, incidiendo en aspectos t茅cnicos pr谩cticos empleados durante los procedimientos.

Material y m茅todos

Se incluyen 13 cuerpos extra帽os siendo 9 intravasculares y 4 no vasculares. Los vasculares correspondieron a stents (2), coils (2), fragmentos rotos de cat茅teres venosos centrales (3) y fragmentos rotos de cat茅teres-bal贸n (2). Los no vasculares fueron fragmentos rotos de cat茅ter doble-J (2), un cat茅ter doble-J completamente localizado en sistemas pielo-caliciales y un fragmento roto de una gu铆a met谩lica en v铆a biliar intrahep谩tica. Para la extracci贸n se utiliz贸 el lazo Goose Neck Snare en diferentes di谩metros (seg煤n la localizaci贸n). En un paciente con un fragmento de cat茅ter doble-J se utiliz贸 un f贸rceps como material auxiliar, y en otro con un fragmento de cat茅ter en vena pulmonar se utiliz贸 tambi茅n un cat茅ter pigtail para movilizarlo y facilitar su extracci贸n por el lazo.

Resultados

Se pudieron extraer todos los cuerpos extra帽os excepto un TIPSS que migr贸 a cavidades card铆acas derechas y que se reposicion贸 correctamente en tronco venoso braquiocef谩lico derecho. No hubo ning煤n tipo de complicaci贸n durante los procedimientos.

Conclusiones

El lazo Goose Neck Snare es muy 煤til, seguro y vers谩til para extraer cuerpos extra帽os de diferente naturaleza y en distintos territorios. Sobre todo en el territorio vascular se requiere amplia experiencia en el manejo y conocimiento de las diferentes t茅cnicas de cateterizaci贸n.

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