摘要
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R茅sum茅
La mesure ambulatoire de la pression art茅rielle (MAPA) permet de mieux 茅valuer le niveau r茅el de la pression art茅rielle (PA) dans les conditions habituelles de vie, de d茅terminer ses variations au cours du nycth茅m猫re et d鈥櫭﹍iminer un effet blouse blanche. Les chiffres obtenus sont sensiblement inf茅rieurs aux donn茅es de la mesure clinique, mais les valeurs diff猫rent entre le jour et la nuit. L鈥檃bsence de diminution des chiffres de la PA en p茅riode nocturne d茅finit le caract猫re 芦 non dipper 禄 en opposition aux sujets normaux qualifi茅s de 芦 dipper 禄. Ce ph茅nom猫ne qui n鈥檈st sans doute pas innocent, majore la charge pressive, retentit d茅favorablement sur les organes cibles sensibles 脿 la pression et semble en relation avec la pr茅sence d鈥檜ne neuropathie v茅g茅tative cardiovasculaire. La PA des diab茅tiques se caract茅rise 茅galement par une augmentation de la variabilit茅 tensionnelle qui contraste avec une diminution de la variabilit茅 de la fr茅quence cardiaque. La MAPA permet enfin de v茅rifier l鈥檈fficacit茅 du traitement et est devenue, avec l鈥檃utomesure tensionnelle, un outil particuli猫rement utile pour les diab茅tologues.
