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Lambeau composite m茅diofacial vascularis茅 par l鈥檃rt猫re faciale聽: 茅tude anatomique pr茅liminaire
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摘要
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ass="h3">R茅sum

ass="h4">Introduction

La reconstruction des grandes pertes de substance faciale n鈥檈st pas toujours satisfaisante en raison de la complexit茅 anatomique et fonctionnelle de la r茅gion. Cela a conduit r茅cemment 脿 l鈥檃llo-transplantation faciale composite, rendue possible gr芒ce aux particularit茅s de la vascularisation faciale et 脿 ses anastomoses faciales et maxillaires. Nous nous sommes interrog茅s sur la pertinence d鈥檜n lambeau composite naso-labio-mentonnier dont la vascularisation serait uniquement assur茅e par l鈥檃nastomose de l鈥檃rt猫re faciale. Nous avons 茅tudi茅 l鈥檃natomie d鈥檜n lambeau composite naso-labio-mentonnier vascularis茅 par l鈥檃rt猫re faciale.

ass="h4">Mat茅riel et m茅thode

L鈥櫭﹖ude a 茅t茅 men茅e sur des art茅riographies de pi猫ces anatomiques et in vivo. Plusieurs donn茅es ont 茅t茅 茅tudi茅es聽: calibre des art猫res faciales et maxillaires, type de terminaison de l鈥檃rt猫re faciale et les territoires d鈥檕pacificationm>.m>

ass="h4">R茅sultats

Seize art猫res faciales et six art猫res maxillaires ont 茅t茅 茅tudi茅es. Le calibre moyen de l鈥檃rt猫re faciale 茅tait de 2,1 mm (1-3,2 mm). Dans 68,8聽%des cas, la terminaison 茅tait de type nasal. L鈥檃rt猫re lat茅ro-nasale 茅tait toujours pr茅sente, elle 茅tait une branche de l鈥檃rt猫re faciale dans 66,7聽%des cas. L鈥櫭﹖ude des territoires d鈥檕pacification des art猫res faciales, inject茅es de mani猫re bilat茅rale, montrait que la vascularisation de l鈥檈nsemble du r茅seau art茅riel du lambeau facial 茅tait toujours assur茅e. Dans 16,7聽%des cas, la vascularisation du territoire nasal n鈥櫭﹖ait pas assur茅e par l鈥檃rt猫re faciale homolat茅rale.

ass="h4">Discussion

La vascularisation d鈥檜n lambeau composite m茅diofacial par les deux art猫res faciales semble pr茅f茅rable. Une imagerie permettant l鈥櫭﹙aluation du r茅seau vasculaire du lambeau m茅diofacial devrait 锚tre propos茅e syst茅matiquement avant tout pr茅l猫vement.

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