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R茅sum茅
L鈥檜tilisation r茅p茅t茅e
des rayons X en
chirurgie orthop茅
dique pose le probl猫me
de l鈥檌rradiation du mala
de et du personnel soignant. Sept interventions chirurgicales
de traumatologies osseuses courantes mini-invasives n茅cessitant l鈥檜tilisation d鈥檜n amplificateur
de brillance ont 茅t茅 r
etenues聽: l鈥檕st茅osynth猫se du poign
et par embrochage percutan茅, l鈥檕st茅osynth猫se mini-invasive du poign
et par plaque ant茅rieure, l鈥檈nclouage percutan茅 du tibia
et du f茅mur, l鈥檕st茅osynth猫se
des fractures trochant茅riennes
et sous-trochant茅riennes par clou tronchant茅rien court
et long, l鈥檕st茅osynth猫se percutan茅e
des fractures thoracolombaires. L鈥櫭﹖u
de porta sur l鈥檃nalyse
de trois param猫tres聽: le produit dose surface (PDS), la dur茅e
de l鈥檌rradiation
et la dose 脿 la surface d鈥檈ntr茅e (De). Les donn茅es recueillies proviennent
de 15聽proc茅dures successives pour chacune
des interventions. Le but
de l鈥櫭﹖u
de fut d鈥櫭﹖ablir une base
de donn茅es pour les interventions
de traumatologie osseuse
de ce type
et d鈥櫭﹖ablir une hi茅rarchie
de la quantit茅
de rayons X d茅livr茅e. L鈥檕st茅osynth猫se percutan茅e du rachis fut l鈥檌ntervention la plus irradiante suivi
de fa莽on d茅croissante par le clou trochant茅rien long, le clou
de f茅mur, le clou trochant茅rien standard, le clou
de jambe, les broches
de poign
et et la plaque ant茅rieure
de poign
et. Un acte
de clou trochant茅rien court d茅livre le m锚me PDS que 13聽actes d鈥檈mbrochage du poign
et et une proc茅dure d鈥檕st茅osynth猫se rachidienne est 茅quivalente 脿 13聽actes
de clou trochant茅rien court, c鈥檈st-脿-dire 174聽actes d鈥檈mbrochages du poign
et. La r茅gion anatomique radiographi茅e semble 锚tre le principal facteur
de majoration
de l鈥檌rradiation. Nous avons pu 茅tablir une base
de donn茅es mais nous ne connaissons pas l鈥檌rradiation r茅elle du patient
et du personnel.
Niveau de preuve
III聽: cas t茅moin.