摘要
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R茅sum茅
La survie d鈥檜ne proth猫se totale de hanche (PTH) d茅pend principalement du choix des implants et de leur qualit茅 de pose. L鈥檜tilisation de mini-incisions reste critiqu茅e en raison des incertitudes sur le positionnement des implants et pour certains, du risque major茅 de complications. Le but de ce travail 茅tait d鈥櫭﹙aluer ces deux param猫tres. Il s鈥檃gissait d鈥檜ne s茅rie continue mono-op茅rateur de PTH op茅r茅es par voie r茅duite de Watson-Jones, avec 130聽patients inclus (84聽femmes, 46聽hommes, de 69,5聽ans d鈥櫭e moyen [46-91]). Le recul radioclinique 茅tait de 12聽mois. La r茅cup茅ration, les complications et le positionnement des implants ont 茅t茅 analyse. Le taux de complications 茅tait de 14,6聽%, avec un taux de luxation de 2,3聽%, une difficult茅 de cicatrisation dans 3聽%des cas. La dur茅e moyenne de l鈥檌ntervention 茅tait de 108 minutes (80-210). Le score PMA moyen postop茅ratoire 茅tait 脿 17,4 vs 12,4 en pr茅op茅ratoire. La marche sans boiterie 茅tait possible en moyenne 脿 3,3聽mois (extr锚mes 0,5 脿 12). L鈥檌nclinaison et l鈥檃nt茅version moyenne de la cupule 茅taient respectivement de 46,1 卤 6,5 (28-60) et de 14,4 卤 8 (0-35). L鈥檌n茅galit茅 de longueur 茅tait en moyenne de + 4,5 mm du c么t茅 op茅r茅. L鈥檃xe de la tige f茅morale 茅tait 脿 卤 3掳 de l鈥檃xe f茅moral dans 83聽%des cas. Entre nos mains, l鈥檜tilisation d鈥檜ne voie ant茅rolat茅rale mini-invasive de R枚ttinger a permis un positionnement correct et reproductible des PTH. Le taux de complications per-op茅ratoire est semblable 脿 celui des autres s茅ries. Elle est progressivement devenue notre voie de pr茅dilection pour la PTH de premi猫re intention.
