山西省三级综合公立医院运行效率评价研究——基于Bootstrap-Malmquist模型

详细信息    查看全文 | 推荐本文 |

英文篇名：Evaluation Analysis of the Operational Efficiency of Tertiary Public Hospitals in Shanxi Province: Based on Bootstrap-Malmquist Model 作者：江恬雨 ; 陶红兵 ; 路伟 ; 黄亦恬 ; 施楠 ; 林小军 英文作者：JIANG Tian-yu;TAO Hong-bing;LU Wei;School of Medicine and Health Management,Tongji Medical College,Huazhong University of Science & Technology; 关键词：公立医院 ; Bootstrap-Malmquist ; 效率评价 英文关键词：public hospital;;Bootstrap-Malmquist;;efficiency evaluation 中文刊名：YYGL 英文刊名：Chinese Hospital Management 机构：华中科技大学同济医学院医药卫生管理学院; 出版日期：2019-02-05 出版单位：中国医院管理 年：2019 期：v.39;No.451 基金：国家自然科学基金资助项目(71774061) 语种：中文; 页：YYGL201902016 页数：3 CN：02 ISSN：23-1041/C 分类号：43-45

摘要

目的测度区域内三级综合公立医院运行效率跨期变动。方法基于文献研究确定医院效率评价的投入产出指标,利用Bootstrap-Malmquist模型测算2014—2017年山西省31家三级综合公立医院效率指数及其经验分布。结果 4年间样本医院全要素生产率平均增长了10.7%,技术效率平均下降了2.9%,技术进步平均增长了14%。经Bootstrap-DEA方法修正后的效率值均有所降低,且大部分效率指数变化不显著。结论 Bootstrap-Malmquist模型在测量动态效率指数时可以通过置信区间判断其显著性,方法更加适用于区域内医疗机构的动态效率评价。
        Objective To estimate cross-period changes of operational efficiency of tertiary general hospitals. Methods Based on the literature research,the input-output indices were determined,and Bootstrap-Malmquist model was used to measure the efficiency index of 31 tertiary general hospitals and its empirical distribution in Shanxi from 2014 to 2017.Results During the four-year period,TFP of the sample hospitals improved with an average of 10.7%,TEC dropped by an average of 2.9%,and TP increased by an average of 14%. The corrected efficiency values all reduced,and most indices didn't change significantly. Conclusion Bootstrap-Malmquist provides confidence interval of each efficiency estimate when measuring dynamic efficiency index to judge its significance. This method is more applicable to dynamic efficiency evaluation of medical institutions in the region.

引文

[1]SIMAR L,WILSON P W.Statistical inference in nonparametric frontier models:the state of the art[J].Journal of Productivity Analysis,2000,13(1):49-78.
    [2]黎浩,刘新靓,董四平.基于Bootstrap-DEA的湖北省县级公立医院运行效率研究[J].中华医院管理杂志,2017,33(6):420-422.
    [3]雷海潮,周志男,谢学勤,等.基于数据包络分析的三级医院适宜规模研究[J].中国医院管理,2014,34(3):11-14.
    [4]HUSSEY P S,DE VRIES H,ROMLEY J,et al.A systematic review of health care efficiency measures[J].Health Services Research,2009,44(3):784-805.
    [5]董四平,左玉玲,陶红兵,等.中国医院效率DEA研究分类与投入产出指标分析[J].中国卫生政策研究,2014(10):40-45.
    [6]公彦才.山东省医疗卫生机构服务效率评价比较--径向和非径向CRS的比较[J].卫生经济研究,2017(3):64-67.
    [7]奚华清,孔凡心,谢静,等.医药价格综合改革对城市公立医院运营效率的影响[J].中国医院管理,2018,38(4):15-19.
    [8]张昕男,杨毅,陈昭荣,等.基于DEA的全国中医医院卫生资源配置效率评价[J].中国医院管理,2017,37(11):30-33.
    [9]林凯,袁波英,孟雪晖.基于三阶段DEA的浙江省三级公立医院运行效率分析[J].中国医院管理,2017,37(11):34-36.
    [10]万欢,艾丽唤,陈俊伶,等.湖北省县级公立医院综合改革试点医院运行效率评价[J].中国医院管理,2016,36(9):15-18.
    [11]谢丹萍,曹杰,岳经纶,等.广东省县级公立医院改革试点医院效率分析[J].中国医院管理,2017,37(5):8-10.
    [12]王小万,刘丽杭,匡绍华,等.大型综合公立医院效率特征及变动研究[J].中国卫生政策研究,2015(10):33-40.
    [13]陶红兵.医院医疗资源利用效率评价及其适宜规模研究[M].北京:科学出版社,2016.