经肝动脉化疗栓塞术治疗经手术切除的肝内胆管细胞癌复发患者的疗效
摘要
目的探究介入疗法对肝内胆管细胞癌患者长期手术效果的影响。方法选取2016年4月至2018年1月于北京大学人民医院接收根治性切除术的94例原发性肝内胆管细胞癌患者为研究对象,按照随机数表法将患者平均分为两组,对照组与观察组各47例。对照组实行全身静脉化疗,观察组采用介入治疗,两组患者均进行12个月随访,比较两组患者的总生存期(Overall Survival,OS)、无复发生存期(Relapse-Free Survival,RFS),比较两组患者的肿瘤复发率和不良反应发生率(肝功能损害、骨髓抑制和栓塞后综合征),并通过单因素分析法和多因素分析法分析观察组患者OS的影响因素。结果观察组OS为(10.53±1.41)月,高于对照组(6.64±1.13)月(P<0.05)。观察组RFS为(9.44±1.41)月,高于对照组(5.28±1.27)月(P<0.05)。观察组肿瘤复发率21.28%(10例),低于对照组46.80%(22例,P<0.05)。观察组不良反应发生率34.04%(16例),低于对照组68.06%(32例),观察组肝功能损害、骨髓抑制以及栓塞后综合征的发病人数均低于对照组(P<0.05)。单因素分析显示,患者年龄、肿瘤最大径、肿瘤组织学分化、血管侵犯和甲胎蛋白、糖类抗原CA19-9血清含量为OS的影响因素,多因素分析显示,肿瘤最大径、血管侵犯和甲胎蛋白的血清含量为患者OS的独立危险因素。结论介入治疗可以安全有效地治疗肝内胆管细胞癌,提高患者的生存率,可以进行临床推广。
引文
[1] 牛福勇,李福荣,等.胆管细胞癌组织JAG1基因及其蛋白表达水平与患者预后的关系.实用肝脏病杂志,2017,20:736-739.
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