FHR与PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效比较
|
摘要
目的比较人工股骨头置换术(FHR)和单侧骨牵引架改良微创股骨近端防旋髓内钉术(PFNA)治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效。方法将该院2015年10月至2017年10月收治的140例老年股骨粗隆间骨折患者按随机数字表法分为观察组和对照组,每组70例。对照组患者接受FHR,观察组患者接受PFNA,比较两组患者手术时间、术中出血量、住院时间、术后引流量、术后下床活动时间、并发症发生率,以及术后1、3、7d数字疼痛评分法(NRS)评分,术后3、6、12个月及2年Harris髋关节(HSS)评分。结果观察组患者手术时间、术中出血量、术后引流量明显少于对照组患者,但术后下床活动时间较对照组患者迟,住院时间较对照组患者长,差异有统计学意义(P<0.05);术后两组患者NRS评分及并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后3个月两组患者HSS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),但术后6、12个月及2年观察组患者HSS评分明显高于对照组患者(P<0.05)。结论 PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折手术时间短、术中出血少,但住院时间长,下床活动时间迟,而PFNA与FHR并发症及术后疼痛程度相差不大,对髋关节功能恢复近期疗效相近,但远期疗效PFNA优于FHR。
引文
[1]李中檀.人工股骨头置换与PFNA治疗高龄不稳定型股骨粗隆间骨折的疗效对比分析[J].河北医学,2018,26(2):188-192.
[2]戴海,黄宗贵,徐应龙.股骨近端防旋髓内钉和人工股骨头置换术治疗老年性股骨粗隆间骨折的对比研究[J].广西医学,2015,37(2):247-248.
[3]黄志勇,罗剑,尹国栋,等.PFNA和人工双极股骨头置换术治疗老年性股骨粗隆间骨折的疗效比较[J].创伤外科杂志,2016,18(12):738-741.
[4]许庆利,范勇,王兴元,等.PFNA与人工股骨头置换术治疗老年不稳定型股骨粗隆间骨折的临床疗效分析[J].创伤外科杂志,2017,19(2):106-110.
[5]徐风瑞,何明武,姚忠军,等.PFNA内固定与人工股骨头置换术治疗高龄骨质疏松性股骨粗隆间骨折的比较[J].中国骨与关节损伤杂志,2016,31(2):130-133.
[6]尤传飞,邱维胜,李林东,等.PFNA与人工股骨头置换治疗高龄EvansIc型股骨粗隆间骨折的疗效比较[J].生物骨科材料与临床研究,2014,11(4):32-35.
[7]郑世雄,范超领,刘合亮,等.PFNA内固定与人工股骨头置换术治疗老年不稳定股骨粗隆间骨折的比较[J].中国骨与关节损伤杂志,2018,33(5):542-544.
[8]范远俊,向阳,李正云,等.改进型防旋股骨近端髓内钉与人工股骨头置换术治疗老年股骨粗隆间骨折疗效比较[J].创伤外科杂志,2014,16(3):264-266.
[9]李达,郑季南,洪庆南,等.无牵引架侧卧位下PFNA内固定治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效分析[J].中国骨与关节损伤杂志,2017,32(2):191-193.
[10]聂治军,常彦海.加长柄人工股骨头置换术与PFNA内固定治疗高龄不稳定股骨粗隆间骨折的比较研究[J].中国骨与关节损伤杂志,2017,32(3):248-251.
[11]肖勇,夏伊明,单新平,等.PFNA-Ⅱ与AFHR治疗老年不稳定型股骨粗隆间骨折的对比研究[J].重庆医学,2017,46(A02):166-169.
[12]孙军,孙茂庚,王健,等.人工股骨头置换和股骨近端防旋髓内钉内固定治疗老年不稳定股骨粗隆间骨折的疗效比较[J].中国骨与关节损伤杂志,2017,32(12):1292-1294.
[13]赵明久,彭昊,陈森,等.PFNA和人工股骨头置换术治疗高龄患者股骨粗隆间骨折的疗效对比[J].生物骨科材料与临床研究,2016,13(6):58-60.
[14]顾军,冯晓军,华荣,等.人工股骨头置换与PFNA内固定治疗高龄骨质疏松性股骨粗隆间骨折的疗效[J].江苏医药,2017,43(11):797-799.
[2]戴海,黄宗贵,徐应龙.股骨近端防旋髓内钉和人工股骨头置换术治疗老年性股骨粗隆间骨折的对比研究[J].广西医学,2015,37(2):247-248.
[3]黄志勇,罗剑,尹国栋,等.PFNA和人工双极股骨头置换术治疗老年性股骨粗隆间骨折的疗效比较[J].创伤外科杂志,2016,18(12):738-741.
[4]许庆利,范勇,王兴元,等.PFNA与人工股骨头置换术治疗老年不稳定型股骨粗隆间骨折的临床疗效分析[J].创伤外科杂志,2017,19(2):106-110.
[5]徐风瑞,何明武,姚忠军,等.PFNA内固定与人工股骨头置换术治疗高龄骨质疏松性股骨粗隆间骨折的比较[J].中国骨与关节损伤杂志,2016,31(2):130-133.
[6]尤传飞,邱维胜,李林东,等.PFNA与人工股骨头置换治疗高龄EvansIc型股骨粗隆间骨折的疗效比较[J].生物骨科材料与临床研究,2014,11(4):32-35.
[7]郑世雄,范超领,刘合亮,等.PFNA内固定与人工股骨头置换术治疗老年不稳定股骨粗隆间骨折的比较[J].中国骨与关节损伤杂志,2018,33(5):542-544.
[8]范远俊,向阳,李正云,等.改进型防旋股骨近端髓内钉与人工股骨头置换术治疗老年股骨粗隆间骨折疗效比较[J].创伤外科杂志,2014,16(3):264-266.
[9]李达,郑季南,洪庆南,等.无牵引架侧卧位下PFNA内固定治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效分析[J].中国骨与关节损伤杂志,2017,32(2):191-193.
[10]聂治军,常彦海.加长柄人工股骨头置换术与PFNA内固定治疗高龄不稳定股骨粗隆间骨折的比较研究[J].中国骨与关节损伤杂志,2017,32(3):248-251.
[11]肖勇,夏伊明,单新平,等.PFNA-Ⅱ与AFHR治疗老年不稳定型股骨粗隆间骨折的对比研究[J].重庆医学,2017,46(A02):166-169.
[12]孙军,孙茂庚,王健,等.人工股骨头置换和股骨近端防旋髓内钉内固定治疗老年不稳定股骨粗隆间骨折的疗效比较[J].中国骨与关节损伤杂志,2017,32(12):1292-1294.
[13]赵明久,彭昊,陈森,等.PFNA和人工股骨头置换术治疗高龄患者股骨粗隆间骨折的疗效对比[J].生物骨科材料与临床研究,2016,13(6):58-60.
[14]顾军,冯晓军,华荣,等.人工股骨头置换与PFNA内固定治疗高龄骨质疏松性股骨粗隆间骨折的疗效[J].江苏医药,2017,43(11):797-799.