脊柱推拿手法治疗初发2型糖尿病的临床研究
|
摘要
目的评价脊柱推拿手法降低初发2型糖尿病(T2DM)患者血糖指数及相关症状的可行性和作用。方法将首次诊断为T2DM同时具有背部症状的患者103例,采用随机数字表法分为治疗组51例和对照组52例。治疗组给予脊柱推拿手法+药物治疗,对照组给予单纯药物治疗,药物均为盐酸二甲双胍缓释片,基础剂量为0.5 g,每日1次,根据患者病情记录实际用药量,对比2组主要血糖指标、背部症状、中医证候积分的疗效差异。结果治疗组治疗后空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hPG)、糖化血红蛋白(HbA_1c)均较治疗前显著降低,差异有统计学意义(P<0.05),在改善患者2 hPG方面明显优于对照组(P<0.05),2组FPG、HbA_1c差异无统计学意义(P>0.05);治疗组用药量明显少于对照组(P<0.01);治疗组在改善患者中医证候积分、疼痛积分方面明显优于对照组(P<0.01)。结论脊柱推拿手法能有效降低初发T2DM伴有背部症状患者的2 hPG水平,显著改善患者的背部疼痛、中医症状,在稳定疗效的同时可以减少患者的口服药物量,从而提高患者的生存质量。
引文
[1] 林兰.糖尿病中西医结合诊疗规范2010[M].北京:军事医学科学出版社,2010.
[2] 纪立农.丰富中国2型糖尿病防治措施的临床证据链,建立基于中国人群证据的糖尿病防治指南——纪念第1版《中国2型糖尿病防治指南》发布10周年[J].中国糖尿病杂志,2014,1:1-4.
[3] Wang L,Gao P,Zhang M,et al.Prevalence and ethnic pattern of diabetes and prediabetes in China in 2013[J].JAMA,2017,317(24):2515-252.
[4] 潘云华,耿涛.推拿治疗2型糖尿病患者1例[J].现代中西医结合杂志,2003(23)
[5] 章家福.推拿治疗2型糖尿病疗效分析[J].中国临床康复,2003(1):123.
[6] 中华医学会糖尿病分会.中国2型糖尿病防治指南2013版[J].中华糖尿病杂志,2014,22(8):6-7.
[7] 国家中医药管理局医政司.22个专业95个病种中医诊疗方案[M].北京:中国中医药出版社,2011:164-167.
[8] 严广斌.NRS疼痛数字评价量表numerical rating scale[J/OL].中华关节外科杂志(电子版),2014,3:410.
[9] 钟士元.脊柱相关疾病治疗学[M].3版.广州:广东科技出版社,2010:337-338.
[10] 于兆华,于尉杰,陈福香,等.间接刺激大鼠自主神经对2型糖尿病造模过程中胰腺代谢的影响[J].中国组织工程研究与临床康复,2008,24:4685-4688.
[11] 黄素芳,王朝亮,张绪翠,等.下位胸椎小关节旋转移位与2型糖尿病的相关性研究[J].中医临床研究,2017,4:11-13.
[12] 宋柏林,朴春丽,陈曦,等.推拿配合二甲双胍治疗肥胖2型糖尿病患者80例临床观察[J].世界中西医结合杂志,2011,6(3):206-209.
[13] 于兆华,陈福香,于蔚杰,等.推拿整脊干预2型糖尿病的效果[J].青岛大学医学院学报,2008,44(5):395,397.
[14] Hakim NS,King AI.A three dimensional finite element dynamic response analysis of a vertebra with experimental verification[J].J Biomech,1979,12(4):277-292.
[15] 段俊峰,龙层花,王正和,等,脊椎病与心脏病相关的研究及康复治疗[J].按摩与导引,2003,20(2):2-4.
[16] 方军,张凤清,吴胜锋,等.脊柱定点旋转复位手法治疗颈源性高血压108例疗效观察[J].按摩与康复医学(中旬刊),2012,3(2):64-65.
[17] 胡芳.整脊复位治疗脊源性胃脘痛疗效观察[J].中国中医骨伤科杂志,2007,15(10):44.
[2] 纪立农.丰富中国2型糖尿病防治措施的临床证据链,建立基于中国人群证据的糖尿病防治指南——纪念第1版《中国2型糖尿病防治指南》发布10周年[J].中国糖尿病杂志,2014,1:1-4.
[3] Wang L,Gao P,Zhang M,et al.Prevalence and ethnic pattern of diabetes and prediabetes in China in 2013[J].JAMA,2017,317(24):2515-252.
[4] 潘云华,耿涛.推拿治疗2型糖尿病患者1例[J].现代中西医结合杂志,2003(23)
[5] 章家福.推拿治疗2型糖尿病疗效分析[J].中国临床康复,2003(1):123.
[6] 中华医学会糖尿病分会.中国2型糖尿病防治指南2013版[J].中华糖尿病杂志,2014,22(8):6-7.
[7] 国家中医药管理局医政司.22个专业95个病种中医诊疗方案[M].北京:中国中医药出版社,2011:164-167.
[8] 严广斌.NRS疼痛数字评价量表numerical rating scale[J/OL].中华关节外科杂志(电子版),2014,3:410.
[9] 钟士元.脊柱相关疾病治疗学[M].3版.广州:广东科技出版社,2010:337-338.
[10] 于兆华,于尉杰,陈福香,等.间接刺激大鼠自主神经对2型糖尿病造模过程中胰腺代谢的影响[J].中国组织工程研究与临床康复,2008,24:4685-4688.
[11] 黄素芳,王朝亮,张绪翠,等.下位胸椎小关节旋转移位与2型糖尿病的相关性研究[J].中医临床研究,2017,4:11-13.
[12] 宋柏林,朴春丽,陈曦,等.推拿配合二甲双胍治疗肥胖2型糖尿病患者80例临床观察[J].世界中西医结合杂志,2011,6(3):206-209.
[13] 于兆华,陈福香,于蔚杰,等.推拿整脊干预2型糖尿病的效果[J].青岛大学医学院学报,2008,44(5):395,397.
[14] Hakim NS,King AI.A three dimensional finite element dynamic response analysis of a vertebra with experimental verification[J].J Biomech,1979,12(4):277-292.
[15] 段俊峰,龙层花,王正和,等,脊椎病与心脏病相关的研究及康复治疗[J].按摩与导引,2003,20(2):2-4.
[16] 方军,张凤清,吴胜锋,等.脊柱定点旋转复位手法治疗颈源性高血压108例疗效观察[J].按摩与康复医学(中旬刊),2012,3(2):64-65.
[17] 胡芳.整脊复位治疗脊源性胃脘痛疗效观察[J].中国中医骨伤科杂志,2007,15(10):44.