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双套管灌洗联合造口袋低负压吸引预防ICU大便失禁患者失禁性皮炎的效果观察
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摘要
目的探讨双套管灌洗联合造口袋低负压吸引对预防ICU大便失禁患者失禁性皮炎的护理效果。方法采用便利抽样方法,选取2016年6月—2017年5月浙江省某三级甲等医院ICU大便失禁患者作为研究对象。根据护理方案不同随机分为对照1组、对照2组和观察组。对照1组采用造口袋方法,对照2组采用导管引流联合造口袋法,观察组采用双套管灌洗联合造口袋低负压吸引方法。比较3组患者失禁性皮炎发生率的差异。结果对照1组发生失禁性皮炎13例(33%),对照2组9例(23%),观察组4例(10%),3组ICU大便失禁患者失禁性皮炎的发生率比较,差异有统计学意义(P<0.050);进一步采用卡方分割法进行两两比较,结果显示观察组失禁性皮炎发生率低于对照1组(P<0.016)。结论双套管灌洗联合造口袋低负压吸引应用于ICU大便失禁性患者,可有效预防大便失禁性皮炎的发生。
        
引文
[1] Black J M, Gray M, Bliss D Z, et al. MASD Part 2:Incontinence Associated Dermatitis and Intertriginous Dermatitis:A Consensus[J]. J Wound Ostomy Continence Nurs, 2011,38(4):359-370. DOI:10.1097/WON.0b013e31822272d9.
    [2] Gray M, Beeckman D, Bliss D Z, et a I. Incontinence-associated Dermalitis:A Comprehensive Review and Update[J].J Wound Ostomy Continence Nurs, 2012,39(1):61-74. DOI:10.1097/WON.0b013e31823fe246.
    [3] Junkin J, Selekof J L. Prevalence of Incontinence and Associated Skin Injury in the Acute Care Inpatient[J]. J Wound Ostomy Continence Nurs, 2007,34(3):260-269.DOI:10.1097/01.WON.0000270820.91694.1f.
    [4] Bliss D Z, Savik K, Thorson M A, et al. Incontinence-associated Dermatitis in Critically Ill Adults[J]. J Wound Ostomy Continence Nurs,2011, 38(4):433-445.DOI:10.1097/WON.0b013e318220b703.
    [5]王晓庆,段培蓓.失禁相关性皮炎的研究进展[J].护理学报, 2012, 19(7B):9-11.
    [6]周燕,孙君平.气囊尿管在ICU病人大便失禁的应用与护理[J].护士进修杂志, 2012,27(5):466-467. DOI:10.3969/j.issn.1002-6975.2008.09.035.
    [7]龚如锦.肛塞卫生棉条对ICU腹泻患者失禁性皮炎的发生及严重度的影响[J].当代护士, 2016,19(1):106-107.
    [8]谢建仪,吁英,黎海阳.腹部联合肛周穴位按摩预防重症脑卒中大便失禁患者失禁性皮炎的效果观察[J].护理学报,2017,24(19):56-58. DOI:10.16460/j.issn1008-9969.2017.05.004.
    [9]雷伶俐,文燕舞,徐雪平,等.一件式造口袋用于大便失禁患者保护肛周皮肤的效果观察[J].护理学报, 2010,17(5B):39. DOI:10.3969/j.issn.1008-9969.2010.10.016.
    [10]许彩云,孙红玲,夏金萍.造口袋配合低负压引流管理大便失禁相关性皮炎的效果观察[J].护理与康复, 2015, 14(2):154-156.DOI:10.3969/j.issn.1671-9875.2015.02.018.
    [11]叶向红,嵇武,虞文魁,等.重症急性胰腺炎腹腔镜下置双套管引流的观察与护理[J].中国实用护理杂志, 2005,22(15):4-6.DOI:10.3760/cma.j.issn.1672-7088.2005.15.002.
    [12]童国俊,张贵阳,刘剑,等.双套管负压引流在直肠癌术后吻合口漏治疗中的应用[J].浙江医学, 2012, 34(16):1370-1371. DOI:10.3969/j.issn.1006-2785.2012.16.021.
    [13]蒋琪霞,刘云.成人压疮预测和预防实践指南[M].南京:东南大学出版社, 2009:59-65.
    [14] Beeckman D. A Decade of Research on Incontinence-associated Dermatitis(IAD):Evidence, Knowledge Gaps and Next Steps[J]. J Tissue Viability, 2016, 26(1):47-56.DOI:10.1016/j.jtv.2016.02.004.
    [15]叶蝶莲,李素婷,黄国敏,等.不同方法在危重患者大便失禁肛周皮肤护理中的疗效比较[J].国际护理学杂志, 2014(7):1646-1649.DOI:10.3760/cma.j.issn.1673-4351.2014.07.032.
    [16] Doughty D, Junkin J, Kurz P, et al. Incontinence-associated Dermatitis:Consensus Statements, Evidence-based Guidelines for Prevention and Treatment, and Current Challenges[J].J Wound Ostomy Continence Nurs, 2012, 39(3):303-315.DOI:10.1097/WON.0b013e3182549118.
    [17]徐晶晶,贾静,仇晓溪.失禁病人发生失禁性皮炎的危险因素分析[J].护理研究, 2016,30(2C):597-599. DOI:10.3969/j.issn.1009-6493.2016.05.027.

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