精神病护理记录书写缺陷分析及对策

详细信息    查看全文 | 推荐本文 |

	作者：张靓 关键词：精神病 ; 护理记录 ; 缺陷 中文刊名：XLYK 机构：重庆市潼南区精神卫生中心; 出版日期：2019-01-28 出版单位：心理月刊 年：2019 期：v.14 语种：中文; 页：XLYK201902035 页数：2 CN：02 ISSN：11-5488/R 分类号：61-62

摘要

目的探究精神病护理记录书写缺陷分析,并制定具有应对措施。方法随机抽选精神科护理记录100份,分析护理记录中所存在书写缺陷及其表现。结果精神病护理记录书写缺陷主要包括项目不全、重点不明、专业特性不明、缺乏连贯性、缺乏文字基本功、医护记录不一致、记录不规范、记录不及时等。结论针对精神病护理记录书写缺陷加强培训,做好监督,以提高护理记录书写的规范性。
        

引文

[1]余菲娜,郭兰谦.护理记录书写缺陷分析及对策[J].医药前沿,2016,6(15):267-268.
    [2]廖华.成人首次护理记录单书写质量缺陷分析与管理对策[J].哈尔滨医药,2016,36(5):565-567.
    [3]覃照菊.护理电子病历书写缺陷分析及质控对策[J].基层医学论坛,2016,20(33):4709-4710.