吸入刺激性气体所致肺损伤的临床诊治
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- 论文作者：叶俏
- 年：2016
- 作者机构：首都医科大学附属北京朝阳医院间质性肺疾病临床诊治与研究中心,职业病与中毒医学科;
- 论文关键词：刺激性气体 ; 肺损伤 ; 急性呼吸窘迫综合征 ; 治疗
- 会议召开时间：2016-08-12
- 会议录名称：中国毒理学会灾害与应急毒理学专业委员会第一次全国学术交流会论文摘要
- 语种：中文
- 分类号：R563
- 学会代码：ZGDV
- 会议名称：中国毒理学会灾害与应急毒理学专业委员会第一次全国学术交流会
- 会议地点：中国北京
- 主办单位：中国毒理学会灾害与应急毒理学专业委员会
- 学会名称：中国毒理学会
- 页数：1
- 文件大小：123k
- 原文格式：O
- 会议级别：全国
摘要
在工业事故和其他人为的灾害中,刺激性气体作为一类复杂的有害气体,对皮肤和黏膜具有刺激作用,易于引起气道-肺损伤,使接触人群出现呼吸系统症状,甚至发生呼吸衰竭和死亡。不同浓度刺激性气体、急性与慢性暴露,以及接触者是否存在慢性呼吸系统疾病,所引起气道-肺损伤的程度均有所不同。急性高浓度刺激性气体暴露可能引起支气管黏膜充血、水肿、甚至坏死,患者发生支气管痉挛,肺泡上皮细胞损伤、肺毛细血管通透性增加、透明膜形成,进而出现肺间质或肺泡性肺水肿、急性呼吸窘迫综合征,甚至进展为多器官功能衰竭。重症患者经过脏器支持和药物治疗,可挽救生命,逐渐恢复脏器功能,改善症状;部分患者出现呼吸系统后遗症,包括支气管扩张、闭塞性细支气管炎和肺间质纤维化。急性短时间较高浓度刺激性气体暴露可能引起支气管黏膜充血、水肿和支气管痉挛,引起反应性气道功能失调综合征,导致类哮喘样症状。本报告将以吸人氨气、磷化氢、硝铵爆炸产生的混合性气体和火灾烟雾等为例,阐述刺激性气体吸入的临床诊治策略。
引文