卵巢癌相关通路临床研究及应用前景
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摘要
背景:上皮性卵巢癌已成为最常见的致死性妇科肿瘤。因为早期诊断存在困难,对于那些采用以铂和紫杉烷类化合物为基础的一线化疗患者,他们在确诊时往往以已达疾病晚期或发生转移。在细胞系统的调控中,细胞信号通路繁多,有许多有着功能高度集成的细胞通路。它们调控这细胞分裂,增殖,生存和凋亡,调控这些通路的关键基因发生突变诱导肿瘤的形成。目的:为了发现诊断所用生物标志物,预后和对疾病的预测以及探索新的治疗靶点,本文重点关注卵巢癌中发生突变或功能缺失的通路及相关基因。方法:在Pub Med、EMBASE、medline等数据库中,以"卵巢癌"和"信号通路"为关键词进行检索,并通过阅读标题、摘要、关键词进行筛选,将筛选后的文献进行全文阅读并将部分参考文献也进行全文阅读。结果:卵巢癌已成为死率极高的妇科恶性肿瘤之一,因为发病早期并无明显症状而在诊断时已达晚期(FIGO III期)或转移。在绝经后妇女该病常见,并伴随几个月的腹痛和腹胀。通常,卵巢癌在对以铂和紫杉烷类化合物为主的一线化疗有较好的预后,但大多数患者会复发并获得耐药性。目前,尚缺乏对其早期诊断的有效标志物和能够进行有效筛查并监测的诊断方法。而近些年来对卵巢癌起源有所争议,传统理论认为卵巢癌起源于卵巢上皮细胞,但目前大量证据表明浆液性卵巢癌来自输卵管上皮的恶变,而子宫内膜样癌和透明细胞卵巢癌则更像是来自子宫内膜异位症。在细胞系统的调控中,有许多有着高度集成功能的细胞通路。它们共同调节细胞的分裂,增殖,生存和凋亡,调控这些通路的关键基因发生突变则会引发肿瘤。结论:未来的治疗和对疾病的预防需要我们了解与之相关的重要通路。近年来对相关通路的研究为发现诊断所用生物标志物,预后和对疾病的预测以及探索新的治疗靶点提供了非常多的思路。因此,本文将目前主要研究的多条通路与卵巢癌的生长和预后等的关系作一综述。
引文