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消渴痹通治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效研究
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摘要
目的:通过中药治疗糖尿病周围神经病变(diabetic peripheralneu-ropathy DPN)的课题,比较服药前后临床疗效、中医症状、体征改善情况等,以肯定消渴痹通对于糖尿病周围神经病变(diabetic peripheralneu-ropathy DPN)的治疗作用。
     方法:根据《中药新药临床研究指导原则》的要求,采用随机平行对照,自身前后对照观察的设计方案。采用随机数字表法,将所受试者按就诊顺序编号,区分为治疗组和对照组各30例。两组均予糖尿病基础治疗,对照组给予西药甲钴胺片口服,治疗组在对照组治疗基础上给予消渴痹通口服。对符合诊断标准、纳入标准,经排除标准筛选的入选病例作为受试对象,共计纳入60例。观察症状、体征及临床疗效改善情况,并进行比较。
     结果:治疗组对于糖尿病周围神经病变的麻木、疼痛、肢体异常感觉明显改善,明显优于对照组;对于患者足背动脉波动、音叉振动觉及血脂均有明显改善。总体疗效结果对比,治疗组总有效率93.33%,对照组总有效率73.33%。两组总有效率比较有显著性差异(P<0.05)。
     结论:治疗组疗效与对照组相比有显著差异,治疗组显效12例,有效16例,无效2例,总有效率93.33%,对照组显效5例,有效17例,无效8例,总有效率73.3%,两组相比,有显著性差异(P<0.05)。表明消渴痹通在改善临床症状、提高神经传导速度等方面均有良好疗效,且安全性良好。为治疗糖尿病周围神经病变疗效确切的中药研制开发和应用提供了依据,具有明显的优势和广阔的前景,从而提高了中医药对糖尿病周围神经病变的防治和研究水平。
Purpose:The use of Chinese medicine treatment of diabetic peripheral neuropathy subjects, For clinical medical record through observation and comparison of clinical efficacy before and after medication and TCM symptoms and signs and other indicators to improve the situation in recognition of Diabetes Bi Tong Tang treatment of diabetic peripheral neuropathy therapeutic effect.
     Method:According to "Chinese Medicine Clinical Research Drug guiding principles" requirement, randomized parallel-controlled, self-control observation before and after design. Random number table will be the subjects according to treatment sequence number, divided into treatment group and control group 30 cases. The basis of the two groups are therefore correspondingly diabetes treatment and control group was given methylcobalamin tablets western clothes, the treatment group based on the therapy in the control group given oral hypoglycemic Bi-pass. That meet the diagnostic criteria and inclusion criteria, exclusion criteria after screening of the selected cases as the subjects are included in a total of 60 cases. Observe the symptoms to improve the situation, and compared.
     Result:Treatment group for diabetic peripheral neuropathy numbness, pain, limb paresthesia improved significantly better than the control group; for fluctuations in patients with dorsal artery, tuning fork vibration sense, and lipids were significantly improved. Overall efficacy results compare the efficiency of the treatment group was 93.33% in the control group was 73.33% efficiency. The total effective rate were significantly different (P<0.05).
     Conclusion:Diabetes Bi Tong and western medicine treatment group compared with the control group were significantly different, the treatment group 12 cases markedly effective in 16 cases and ineffective in 2 cases, the total effective rate 93.33%, control group,5 cases markedly effective in 17 cases,8 cases The total effective rate 73.3%, compared with two groups, there is a significant difference (P<0.05). Show that Bi-pass Diabetes in improving clinical symptoms, improve nerve conduction velocity, etc. have good efficacy, and security was good. For the treatment of diabetic peripheral neuropathy curative effect of Chinese medicine research and development and application provides a basis has obvious advantages and broad prospects, thereby increasing Chinese medicine on diabetes prevention and treatment of peripheral neuropathy, and research level.
引文
[1]WHO. Developingworld facesMountingDiabetesRisk.2003.
    [2]Boulton NJM, Vinik AI, Arezzo JC, et. al. Diabetic Neuropathies:astatement by the American Diabetes Association [J]DiabetesCare,2005,28(4):956-962。
    [3]柴田敏朗.糖尿病性神经病变[J].疼痛,2000;8:183-185。
    [4]魏华,补阳还五汤治疗糖尿病周围神经病变体会[J]。四川中医,2003,21(5):28。
    [5]黄静,林君丽,邹彦,降糖活血饮治疗糖尿病周围神经病变32例[J].山东中医杂志,2003,22(11):649-650。
    [6]朱章志,唐咸玉.经方治疗糖尿病及并发症研究述评[J].新中医,2006;38(11):10-11.
    [7]张兰,于世家.糖尿病周围神经病变瘀血络损病机探微[J].新中医,2002;(10):6.
    [8]董彦敏.糖尿病周围神经病变(DNP)的中医研究进展.中医函授通讯,1999,18(3):15-17.
    [9]张茂华,施赛珠,王倩.糖尿病致瘀因素的临床评估.安徽中医临床杂志,1998;10(2):73-74.
    [10]薛红丽,王文健,陈剑秋等.益气活血法治疗糖尿病周围神经病变的实验研研究[J].中国中医基础医学杂志,2001;7(12):32-34.
    [11]章淑萍.熄风通络法治疗糖尿病周围神经病变的疗效观察[J].上海中医药杂志,1998;(5):13.
    [12]刘克冕,张勇,黄银花.活血化痰祛风通络法治疗糖尿病周围神经病变30例[J].时珍国医国药,2001,12(10):918.
    [13]文乐兮,魏飞跃;糖尿病慢性并发症与血瘀的关系的初探.湖南中医杂志,1996;12(2):2-3.
    [14]张艳玲,蔡绍华.李创鹏等.针刺治疗糖尿病周围神经病变与血瘀高凝状态关系的临床观察.中国针灸,2000;20(9):553-554.
    [15]陈红霞,冯维斌,唐彩平.80例糖尿病并周围神经病变的中医辨证特点.现代中西医结合杂志,2000;9:877-878.
    [16]詹继红.从肝风入络论治糖尿病性周围神经病变.贵阳医学院学报,2000;25: 320-321.
    [17]陈雪梅.糖尿病周围神经病变的中医辨证治疗[J].四川中医,2004;22(2):15-16
    [18]李继年,荣雅琪.中西医结合治疗糖尿病周围神经病变8例总结[J].甘肃中医,2003;16(11):27-28.
    [19]刘红英,邢占敏,刘学兰.抑消通络汤治疗糖尿病周围神经病变43例[J].四川中医,2003;21(3):27-28.
    [20]冯新逸,柴铁勋.针灸治疗糖尿病周围神经病变的体会[J].陕西中医,2002;23(3)260-261.
    [21]倪青.起病隐匿易漏诊误诊辨证施治宜标本兼顾—治疗糖尿病周围神经病变经验[J].辽宁中医杂志,2001;28(8):45.
    [22]王灵霞.中药治疗糖尿病周围神经病变[J].北京中医,1999;4:35-36.
    [23]施剑,曲妮妮.益气活血法治疗糖尿病周围神经病变的疗效观察[J].辽宁中医药杂志,2003;30(6):473.
    [24]王秀阁,何婉玲.益肾活血法治疗糖尿病周围神经病变30例,中国社区医师2005年第9期第7卷.58-59.
    [25]姜敏.理气化浊法对糖尿病周围神经病变的影响[J].北京中医药大学学报,2003;26(1):75-76.
    [26]郑敏.温肾化瘀通络法治疗糖尿病周围神经病变60例临床观察[J].江西中医药,2004;35(11):20-21.
    [27]姜兆顺.益气通阳、活血通络法治疗糖尿病周围神经病变临床研究[J].山东中医药大学学报,2005;29(3):200-202.
    [28]衡先培.中国中医药科技2000年第7卷2期.
    [29]杨袜.益气活血法治疗糖尿病周围神经病变[J].湖北中医杂志,2002;(8):43.
    [30]潘继兵.化痰逐瘀法治疗糖尿病周围神经病变的临床观察[J].北京中医杂志,2002;(3):161.
    [31]帅金花.糖尿病性神经痛中西药结合治疗56例[J].江西中医药,2001,(4):61
    [32]常淑艳等.活血化瘀法治疗糖尿病性周围神经病变20例疗效观察[J].中华实用中西医杂志,2006;19(12):1387.
    [33]张广德,黄德娜.鸡鸣散如味治疗糖尿病周围神经病变18例[J].中医研究,1999;12(4):14.
    [34]杨建宏.补阳还五汤加味治疗糖尿病周围神经病35例[J].实用中医内科杂志,1999;13 (3): 27.
    [35]姜军辉,彭治成.健运汤加味治疗糖尿病周围神经病变31例[J].广西中医药,2001;24 (2): 35.
    [36]秦俊霞,于秀辰,陈树真等.消痹宁治疗糖尿病周围神经病变50例临床观察[J].中国中医急症,2000;9(5):198~1999.
    [37]吴红铃等.扶正通络汤治疗糖尿病周围神经病变临床观察[J].中国中西医结合杂志,2007;27(5):474.
    [38]袁志敏等.桂龙通络方治疗糖尿病周围神经病变50例[J].陕西中医,2006;27(5):553.
    [39]童蓓丽,王瑞芳.仇年芳等.活血通痹汤治疗糖尿病周围神经病变56例疗效观察[J].河北中医,2006;28(7):492.
    [40]向建军,李美清,李莲.己藤活血汤治疗糖尿病周围神经病变56例[J].内蒙古中医药,2007;26(2):10.
    [41]刘斯尧.加味黄芪六一汤治疗糖尿病周围神经病变[J].浙江中西医结合杂志,2007;17(3):193
    [42]蒲琳,王雨,王晓东.自拟芪桂汤治疗糖尿病周围神经病变78例临床观察[J].四川中医,2006;24(11):72.
    [43]胡艳丽,王桐玲.麻黄附子细辛汤加减治疗2型糖尿病周围神经病变临床观察[J].辽宁中医学院学报,2005;7(6):588.
    [44]周法根.补阳还五汤治疗2型糖尿病周围神经病变疗效观察[J].浙江中西医结合杂志,2005;6(7):425.
    [45]高学清,雷福云.补阳还五汤加减治疗糖尿病性周围神经炎疗效观察[J].吉林中医药,2001:(1):27.
    [46]陈建飞,沙夕华.补阳还五汤加味治疗糖尿病周围神经病变[J].山西中医,2007;23(2): 69.
    [47]朱创洲,马媛.黄芪桂枝五物汤加味治疗糖尿病周围神经病变40例[J].陕西中医,2005;26(6):485-486.
    [48]刘得华.当归四逆汤加味内外合治糖尿病周围神经病变67例[J].陕西中医,2003;24(3):195-196.
    [49]邓舜.黄芪桂枝五物汤加减治疗糖尿病周围神经病变46例[J].黑龙江中医药,2004;2(8):445.
    [50]刘绍峰.地黄饮子加减治疗糖尿病性周围神经病变36例[J].陕西中医,2005;26(3):197.
    [51]唐爱华,邓小敏,周卫惠等.活络通痹汤治疗糖尿病周围神经病变疗效观察[J].辽宁中医学院学报,2005;7(4):315-317.
    [52]唐奇志,朱章志.当归拈痛汤加减治疗糖尿病周围神经病变30例[J].中医药学刊,2004;22(4):711-712.
    [53]张颖.消糖通络汤治疗糖尿病性周围神经病变31例[J].辽宁中医杂志,2000;(8):357
    [54]姚佩雨.黄芪逐瘀汤治疗糖尿病周围神经病变50例[J].福建中医药,2000;(2):21-22.
    [55]韩振贵.益气养阴活血法治疗糖尿病周围神经病变[J].四川中医,1999;17(11):20
    [56]周晖.补阳还五汤合六味地黄汤加减治疗糖尿病周围神经病变[J].河南中医,2003;23(1): 29.
    [57]胡学荣,朱小刚,陈颖等.血府逐瘀汤化裁方治疗糖尿病周围神经病变的临床研究[J].四川中医,2005;23(9):47-4.
    [58]郭盛杰.中外健康文摘.2006年12月第3卷第6期.
    [59]任超.中西医结合治疗糖尿病周围神经病变42例观察[J].实用中医药杂志,2002,18(7): 29.
    [60]潘海洋,陈琴.中西医结合治疗糖尿病周围神经病变疗效观察[J].辽宁中医学院学报,2002;9(3):219.
    [61]王秀汝,鲁梅花,李文利等.俞募配穴针刺法对糖尿病周围神经病变患者神经传导速度的影响[J].中国临床康复,2005;9(3):148-149.
    [62]孙远征,刘婷婷.针刺、穴位注射和梅花针叩刺治疗糖尿病周围神经病变的疗效观察[J].上海针灸杂志2005;24(6):3-5.
    [63]王焕英.针刺配合穴位贴敷治疗糖尿病性周围神经病变112例临床观察[J].河南中医药学刊,2001;16(6):43.
    [64]周卓宁,刘鹏.中药浸泡治疗糖尿病周围神经病变的疗效观察[J].现代中西医结合杂志,2005;14(10):1299.
    [65]李杭,杨殿荣.通络洗方足浴治疗糖尿病周围神经病变疗效观察[J].辽宁中医杂志,2004;31(5):374
    [66]杨乃龙.糖尿病神经病变的发病机制及治疗近况[J].医学综述,2001;11(7)657-658
    [67]张国怀,梁翠格.糖尿病周围神经病变的发病机制及其治疗.社区医学杂志2007年第5卷第13期
    [68]赵莘瑜.神经生长因子辅助治疗糖尿病周围神经病变32例疗效观察.山东医药2009年第49卷第39期。
    [69]王南,杨文慧.前列腺素E1治疗糖尿病周围神经病变的临床观察.《中国老年保健医学》杂志2009年第7卷第5期。
    [70]尹魁明.丁咯地尔联合弥可保治疗糖尿病周围神经病变疗效观察.中国医药指南2009年11月第7卷第21期
    [71]赵明枝.α-硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变36例疗效评价.临床医学2009年11月第29卷第11期.
    [72]纪广山.糖尿病植物神经病变[J].临床荟萃,1994;9(3):107-108.
    [73]王志新,赵宏.糖尿病周围神经病变的相关因素及治疗[J].青岛医药卫生,2004;36(2):103-104
    [74]张蜀平,陆菊明.糖尿病神经病变发生机制研究的若干进展[J].国外医学.内分泌分册,1996;16(4):184-187.
    [75]李红专,翟秀华.糖尿病性神经病变的发病机制与治疗[J].山东医药,2002;42(12):57.

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