中西医治疗先兆流产的临床研究进展
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摘要
先兆流产指妊娠28周之前,阴道不时出现少量下血,腰酸不适,小腹疼痛,胎动过频,但子宫大小与妊娠月份相符,且宫口未开,妊娠有可能继续者而言。若根据症状发生的时间,可分为早期先兆流产(孕12周之内)和晚期先兆流产(孕12周之后——孕28周),前者发生率较高,后者发生较少见。
传统中医学中认为胎漏及胎动不安相当于西医的早期先兆流产,其发病机理,多为孕母冲任气血失调,导致胎元不固。若母体肾气虚弱,或素体气血不足,或外感邪热、肝郁化热等,导致肾虚、气血虚弱、血热或加之外伤、中毒、瘕等因素,影响冲任气血导致胎元不健,或直接损伤胎元,均会使胎元不固而发生胎漏或胎动不安。西医认为妊娠这个生理过程的建立中,各种内在因素(遗传因素、母体因素、内分泌和免疫因素、全身性疾病因素、父方因素)与外界因素(自然环境等)综合影响着母体及胎儿,其中任何一个不利因素占优势,均会导致先兆流产。
中医治疗胎漏及胎动不安多以安胎为首要治则,可根据不同证候,分别采用固肾、益气养血、滋阴清热、祛瘀消(?)等法安胎。肾为先天之本,主生殖,胞络者系于肾,因此无论是何种证型,在治疗时都应该兼顾肾气。现代医家不仅很好的继承了前辈治疗先兆流产的经验和方法,而且在此基础上开辟了新的辨证思路,并结合针刺、穴位贴敷等外治方法,总结出了新的治疗经验。西医治疗多从改善孕妇的黄体功能入手,主张给予黄体支持治疗,药物不外乎黄体酮、地屈孕酮和人绒毛膜促性腺激素等进行保胎治疗,但单纯西药治疗效果往往达不到预期效果,并且有一定的不良反应。中医药在治疗时注重因人而异、因时而异,整体调节,并且药物种类多样,尚无明显副作用。所以中西医结合治疗先兆流产能够提高保胎成功率,在一定程度上也弥补了单纯运用西药疗法的单一性和局限性,同时也减少了单纯应用西医治疗的一些副作用,对患者的症状体征也有明显改善,很好地发挥各自的优点,显示其独有的优势及良好的发展前景,这也是中西医结合治疗先兆流产的优势。
Threatening miscarriage refers to28weeks before pregnancy, vaginal punctuated a little lower blood, the waist sour discomfort, the lower abdomen pain, quickened too frequently, but the size and consistent in pregnancy, and the house did not start a mouth, pregnancy is likely to continue in the. According to the symptoms occur if the time, can be divided into early threatening miscarriage (12weeks pregnant) and late threatening miscarriage (at12weeks later-at28weeks), the former high incidence, the latter happens is rare.
Traditional Chinese medicine think tire leakage and quickened the equivalent of western medicine uneasy threatening miscarriage, its pathogenesis, more for pregnancy blunt as blood disorders, lead to tire yuan not solid. If kidney matrix weakness, or ferrite insufficient blood, or pathogenic heat, and stomach turn heat, cause kidney empty, blood weak, blood hot or together with trauma, poisoning, remove lump factors such as the impact of blood rushed to tire yuan not rehabilitation, or direct damage tire yuan, all can make tire yuan not solid and produce tire of leakage or quickened uneasy. Western medicine think pregnancy in the establishment of the physical process, and all kinds of internal factors (genetic factors, the maternal factors, endocrine and immune factors, systemic disease factors and father party factors) and external factors (natural environment) comprehensive influence matrix and the fetus, any a dominant factors, all can lead to threatening miscarriage.
TCM treatment tire and quickened by leakage uneasy, is the first birth principle, according to different syndrome, were used respectively to solid kidney, tomifying qi and blood, nourish Yin clear heat, remove stasis away sickness and so on law Ann child. For of congenital renal this, the Lord reproductive, the winding is in the kidney, so whatever the card type, when cure should give consideration to the kidney. Not only good modern physicians inherited predecessors treatment of threatening miscarriage experience and method, and based on this opens a new dialectical thinking, and combined with acupuncture, acupoint sticking to apply the theory method, and sums up the new treatment experience. More than western medicine treatment from the corpus luteum function of improving pregnant women, claiming that give corpus luteum support treatment, drug nothing more than progesterone, bowed to progesterone and human gonadotropins of defend treatment, but pure western medicine therapy effect often can not reach the expected effect, and has certain adverse reactions. Traditional Chinese medicine in the treatment of different from person to person, because attention when time inconsistency, whole adjustment, and drugs are varied, there is no obvious side effects. So combining traditional Chinese and western medicine treatment can improve the success rate of defend threatening miscarriage, in part to make up for the simple use of western medicine therapy oneness and limitation, and also reduce the pure application of western medicine treatment some side effects, the patients of symptoms and signs also has the obvious improvement, good use of their advantages, shows its unique advantages and good development prospect, this also is combining traditional Chinese and western medicine treatment threatening miscarriage advantage.
传统中医学中认为胎漏及胎动不安相当于西医的早期先兆流产,其发病机理,多为孕母冲任气血失调,导致胎元不固。若母体肾气虚弱,或素体气血不足,或外感邪热、肝郁化热等,导致肾虚、气血虚弱、血热或加之外伤、中毒、瘕等因素,影响冲任气血导致胎元不健,或直接损伤胎元,均会使胎元不固而发生胎漏或胎动不安。西医认为妊娠这个生理过程的建立中,各种内在因素(遗传因素、母体因素、内分泌和免疫因素、全身性疾病因素、父方因素)与外界因素(自然环境等)综合影响着母体及胎儿,其中任何一个不利因素占优势,均会导致先兆流产。
中医治疗胎漏及胎动不安多以安胎为首要治则,可根据不同证候,分别采用固肾、益气养血、滋阴清热、祛瘀消(?)等法安胎。肾为先天之本,主生殖,胞络者系于肾,因此无论是何种证型,在治疗时都应该兼顾肾气。现代医家不仅很好的继承了前辈治疗先兆流产的经验和方法,而且在此基础上开辟了新的辨证思路,并结合针刺、穴位贴敷等外治方法,总结出了新的治疗经验。西医治疗多从改善孕妇的黄体功能入手,主张给予黄体支持治疗,药物不外乎黄体酮、地屈孕酮和人绒毛膜促性腺激素等进行保胎治疗,但单纯西药治疗效果往往达不到预期效果,并且有一定的不良反应。中医药在治疗时注重因人而异、因时而异,整体调节,并且药物种类多样,尚无明显副作用。所以中西医结合治疗先兆流产能够提高保胎成功率,在一定程度上也弥补了单纯运用西药疗法的单一性和局限性,同时也减少了单纯应用西医治疗的一些副作用,对患者的症状体征也有明显改善,很好地发挥各自的优点,显示其独有的优势及良好的发展前景,这也是中西医结合治疗先兆流产的优势。
Threatening miscarriage refers to28weeks before pregnancy, vaginal punctuated a little lower blood, the waist sour discomfort, the lower abdomen pain, quickened too frequently, but the size and consistent in pregnancy, and the house did not start a mouth, pregnancy is likely to continue in the. According to the symptoms occur if the time, can be divided into early threatening miscarriage (12weeks pregnant) and late threatening miscarriage (at12weeks later-at28weeks), the former high incidence, the latter happens is rare.
Traditional Chinese medicine think tire leakage and quickened the equivalent of western medicine uneasy threatening miscarriage, its pathogenesis, more for pregnancy blunt as blood disorders, lead to tire yuan not solid. If kidney matrix weakness, or ferrite insufficient blood, or pathogenic heat, and stomach turn heat, cause kidney empty, blood weak, blood hot or together with trauma, poisoning, remove lump factors such as the impact of blood rushed to tire yuan not rehabilitation, or direct damage tire yuan, all can make tire yuan not solid and produce tire of leakage or quickened uneasy. Western medicine think pregnancy in the establishment of the physical process, and all kinds of internal factors (genetic factors, the maternal factors, endocrine and immune factors, systemic disease factors and father party factors) and external factors (natural environment) comprehensive influence matrix and the fetus, any a dominant factors, all can lead to threatening miscarriage.
TCM treatment tire and quickened by leakage uneasy, is the first birth principle, according to different syndrome, were used respectively to solid kidney, tomifying qi and blood, nourish Yin clear heat, remove stasis away sickness and so on law Ann child. For of congenital renal this, the Lord reproductive, the winding is in the kidney, so whatever the card type, when cure should give consideration to the kidney. Not only good modern physicians inherited predecessors treatment of threatening miscarriage experience and method, and based on this opens a new dialectical thinking, and combined with acupuncture, acupoint sticking to apply the theory method, and sums up the new treatment experience. More than western medicine treatment from the corpus luteum function of improving pregnant women, claiming that give corpus luteum support treatment, drug nothing more than progesterone, bowed to progesterone and human gonadotropins of defend treatment, but pure western medicine therapy effect often can not reach the expected effect, and has certain adverse reactions. Traditional Chinese medicine in the treatment of different from person to person, because attention when time inconsistency, whole adjustment, and drugs are varied, there is no obvious side effects. So combining traditional Chinese and western medicine treatment can improve the success rate of defend threatening miscarriage, in part to make up for the simple use of western medicine therapy oneness and limitation, and also reduce the pure application of western medicine treatment some side effects, the patients of symptoms and signs also has the obvious improvement, good use of their advantages, shows its unique advantages and good development prospect, this also is combining traditional Chinese and western medicine treatment threatening miscarriage advantage.
引文
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