Mise en place pr茅coce d鈥檜ne endoproth猫se dans les syndromes de la veine cave sup茅rieure : 茅tude monocentrique

详细信息	查看全文 | 推荐本文 |

• 作者：M.-C. Pierre¹ ; V. Chabbert² ; S. Lozano¹ ; L. Bigay-Game¹ ; N. Lé ; vê ; que¹ ; L. Desloques¹ ; P. Otal² ; H. Rousseau² ; A. Didier¹ ; J. Maziè ; res¹ ; ^{mazieres.j@chu-toulouse.fr}
• 关键词：Cancer bronchique ; Syndrome cave supé ; rieure ; Prothè ; se cave
• 刊名：Revue des Maladies Respiratoires
• 出版年：2009
• 期刊代码：pca332_07618425
• 类别：med
• 出版时间：September 2009
• 卷：26
• 期：7
• 页码：744-750
• 文件大小：430 K

摘要

| ReferencesReferences

R茅sum茅

Introduction

Le syndrome cave est une urgence oncologique pour laquelle la mise en place d鈥檜ne proth猫se cave sup茅rieure doit 锚tre discut茅e.

Mat茅riel et m茅thode

Afin d鈥檃ppr茅cier l鈥檈fficacit茅 et les complications de cette m茅thode, nous avons 茅tudi茅 de mani猫re r茅trospective 41 patients porteurs de cancers bronchiques et ayant b茅n茅fici茅 de la mise en place de proth猫ses en nitinol auto expansibles durant les 5 derni猫res ann茅es. Le geste 茅tait associ茅 脿 une anticoagulation, une corticoth茅rapie par voie g茅n茅rale et un traitement 茅tiologique.

R茅sultats

Quarante et un patients ont b茅n茅fici茅 de ce traitement (30 hommes et 11 femmes) avec un 芒ge moyen de 59 ans. Les 茅tiologies tumorales du syndrome cave sup茅rieur 茅taient : ad茅nocarcinomes (8), cancers 脿 petites cellules (11), carcinomes 茅pidermo茂des (9), cancers 脿 grandes cellules (9) ou autres types (4). Tous les patients 茅taient symptomatiques. Le d茅lai moyen entre l鈥檃pparition des sympt么mes et la r茅alisation du geste 茅tait de 14 jours. Le traitement 茅tait associ茅 脿 un traitement 茅tiologique de type chimioth茅rapie seule pour 18 patients, radioth茅rapie seule pour 1 patient, radio-chimioth茅rapie pour 14 patients et aucun traitement pour 6 patients. Le geste consistait en la mise en place de 1 (73%) ou 2 (27%) proth猫ses, d鈥檜ne longueur totale moyenne de 7,5 cm et d鈥檜n calibre moyen de 14 mm. Aucune complication n鈥櫭﹖ait rapport茅e. Une am茅lioration des sympt么mes dans les 48 heures 茅tait obtenue chez tous les patients. La survie moyenne apr猫s mise en place de la proth猫se 茅tait de 6,7 mois.

Conclusion

La mise en place d鈥檜ne proth猫se cave sup茅rieure permet une am茅lioration rapide des sympt么mes, avec un tr猫s faible taux de complication. Sous r茅serve d鈥檜ne technique ad茅quate, ce traitement doit 锚tre envisag茅 en premi猫re intention chez les patients pr茅sentant un cancer bronchique peu radio- ou chimiosensible compliqu茅 d鈥檜n syndrome cave symptomatique.