摘要
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R茅sum茅
Nous d茅crivons ici le cas d鈥檜ne jeune femme de 24聽ans porteuse d鈥檜n t茅ratome b茅nin de l鈥檕vaire et qui a pr茅sent茅 un tableau d鈥檈nc茅phalite paran茅oplasique r茅versible, avec la pr茅sence au premier plan d鈥檌mportants sympt么mes psychiatriques. Dans le liquide c茅phalorachidien (LCR) de la patiente ont 茅t茅 retrouv茅s des anticorps dirig茅s contre les r茅cepteurs N-m茅thyl-D-aspartate (NMDA), plus particuli猫rement contre un complexe de deux sous-unit茅s du r茅cepteur (NR1/NR2). Ces r茅cepteurs au glutamate sont les m茅diateurs principaux de l鈥檈xcitotoxicit茅 et leur dysfonctionnement a 茅t茅 associ茅 脿 diff茅rentes pathologies neurologiques (茅pilepsie, plusieurs types de d茅mences) mais aussi 脿 de nombreuses affections psychiatriques, notamment 脿 la schizophr茅nie et plus r茅cemment aux troubles de l鈥檋umeur. Ce cas renforce l鈥檋ypoth猫se, aujourd鈥檋ui confirm茅e par diff茅rentes 茅tudes, de l鈥檌mplication directe d鈥檜ne alt茅ration de fonctionnement du r茅cepteur NMDA dans la gen猫se des sympt么mes psychiatriques. Si l鈥檌mplication du r茅cepteur NMDA dans la symptomatologie des psychoses schizophr茅niques est en partie 茅lucid茅e, son r么le dans les troubles de l鈥檋umeur reste flou, malgr茅 les r茅centes recherches dans ce domaine.