用户名: 密码: 验证码:
疏经通络功能锻炼法对中风偏瘫患者生活质量及自理能力的影响
详细信息    本馆镜像全文|  推荐本文 |  |   获取CNKI官网全文
摘要
中风是由于气血逆乱,产生风、火、痰、瘀,导致脑脉痹阻或血溢脑脉之外,以突然昏仆、半身不遂、口舌歪斜、言语蹇涩或失语为主要症状的一类疾病。中风是目前人类疾病的三大死因之一,是中老年人常见病、多发病,我国每年新发生中风130万人,死亡近100万人,其发病急且凶险,发病率高、致残率高,在幸存者中约3/4的人留下偏瘫等后遗症,部分患者丧失基本的劳动能力和生活能力,严重影响患者的生活质量和生命质量。在我国长期致残疾病中居首位。
     目前中风康复治疗方法多样。本文探讨一种不需要借助康复器械以及专业康复治疗师,适合护理人员、家属和患者在医院、社区、家庭易于掌握和实施的康复护理方案,以其简便、易行、价廉、操作性强、易于普及的特点,推广于社区与家庭。以期达到改善中风偏瘫患者肢体功能,增强自理能力,提高生活质量的目的,并对中风的中西医康复方法进行了理论探讨和临床研究。
     目的应用疏经通络功能锻炼法对中风偏瘫患者进行干预,观察其对肢体功能的影响,判断其对中风患者日常生活活动能力和生活质量的影响程度,中风患者的临床疗效,并对其有效性、安全性和可行性作出评价。
     方法选择符合纳入标准的100例住院中风患者。应用SPSS16.0软件发放随机信封,将患者随机分成实验组(50例)和对照组(50例)。对照组应用常规治疗和中风患者功能锻炼操训练,实验组应用常规治疗和疏经通络功能锻炼法训练。以简式Fugl-Meyer评定量表(FMA)评定患肢的肢体功能,采用ADL功能独立性评定量表(FIM量表)进行日常生活活动能力评定,依据生活满意指数A (LSIA)、生活质量指数量表(QLI)评定生活质量。两组患者分别于干预前、干预8周、干预6个月和干预10个月进行FMA、FIM、LSIA、QLI评定。并对所得资料进行分析,评估其对中风患者的临床疗效。
     结果干预前,两组患者在性别、年龄、发病到入组时间、偏瘫侧、运动功能评价、伴发疾病评分和既往病史评分等方面无统计学差异(均p>0.05),说明两组具有可比性。对照组、实验组干预前后LSIA、QLI均明显差异(均p<0.01),实验组与对照组相比,LSIA、QLI干预后均有明显提高(均p<0.01)。两组干预后FMA、FIM评分较干预前明显提高(均p<0.01),说明两组干预均有效;干预后进行组间比较,实验组FMA、FIM评分效果更好(均p<0.01)。
     结论疏经通络功能锻炼法能明显促进中风患者肢体功能,提高生活自理能力和生活质量。且经济可行、简便直观、持续全程。
Stroke is a group of disease with presenting symoptoms of sudden faint, hemiplegia, skew-mouth and tongue, difficulty in speaking even aphasia, hemianesthesia, which owes to the reversed and disordered Qi and blood causing wind, fire, sputum, stasis, as a result of the blockage of cerebral vessels or blood run-out of cerebral vessels. Now, stroke is one of the three causes of death among human beings, it is also a common and frequently-occurring disease of the middle-aged and the aged. Every year, there are newly 1,300,000 people attacked by cerebrovascular disease, of which nearly 1,000,000 people die. The onset is urgent and dangerous with high morbidity and high disability. About three-quarter survivors do suffer from sequelae such as hemiplegia, some lose the basal activity ability.
     Objective To study on the influence of Meridian Dredges and Functional Exercises on extremities function and quality of life in patients with stroke.
     Method Provide randomized envelop with SPSS software. A total of 100 patients with stroke were selected and randomized into test and control group 50 cases each Patients in control group were give conventional treatment and the limb function of the stroke. While patients in test group were given Meridian Dredges Exercises besides the treatment mentioned above Then the therapeutic effects were evaluated by filling out brief Fugl-Meyer assessment (FMA) scale and ADL rating scale(FIM) and Life satifisfaction index A (LSIA) and quality of life index (QLI) before treatment and 8 weeks after treating.
     Result Prior to the study, there was no significant statistic difference between the two groupes (sex, age, hemiplegia side, the time of be taked bad to be joined evaluation of exercise function, incidental disease). They were comparable. After treatment, FMA, FIM, LSIA and QLI in these two group patients had been improved obviously compared to that of patients before their treatment (p<0.01). It's indicated that two groups'therapy was efficiency. In addition, the effect of test group was superior to that of control group.
     Conclusion Meridian Dredges and Functional Exercises can significantly improve extremities function and ADL and QOL of patients with stroke. It is simple, convenient, intuitionistic, economic, feasible, persistent in the full courses.
引文
[1]马诚,成鹏.实用康复治疗技禾[M].上海:上海第二军医大学出版社.2005,5-10.
    [2]张通,李丽林,毕胜等.急性脑血管病三级康复治疗的前瞻性多中心随机对照研究[J].中华医学杂志.2004,84:1948-1954.
    [3]Wade DT. Community rehabilitationor rehabil ion in the community [J].Disabil Rehabil. 2003,25(2):875-881
    [4]Hyndman D, Ashburn A. People with stroke living in the community:attention defieits, balanee, ADL ability and falls Disabil Rehabll[J].2003,25(9):817-822.
    [5]王爱红.自编功能锻炼操在脑血管意外患者早期肢体功能锻炼中的应用[J].解放军护理杂志.2001,18(5):28-29.
    [6]王爱红,徐桂华,武秋娣等.综合护理干预对社区康复期中风患者肢体功能的影响[J].解放军护理杂志.2009,26(24):11-13.
    [7]陈立典.传统康复方法学[M].北京:人民卫生出版社.2008(1):7-9.
    [8]严晓慧.“巨刺法”推拿治疗中风偏瘫临床观察[J].中华中医药学刊.2007,25(8):1741-1742.
    [9]温凌洁,俞兰英.巨刺结合刺络拔罐法治疗中风偏瘫98例临床观察[J].江西中医药.2003,9(34):43-44.
    [10]李秀梅.针刺百会上星为主治疗中风偏瘫的临床观察[J].上海针灸杂志.2009,28(5):285-286.
    [11]孙华,包飞,王道海等.头针联合体针对中风偏瘫的临床疗效观察[J].中国针灸.2006,26(6):395-398.
    [12]何延智,丰芬.头针配合中药治疗中风偏瘫106例[J].江苏中医药.2005,26(1):36-37.
    [13]任小英,林友识.眼针治疗中风偏瘫30例疗效观察[J].现代医院.2005,5(4):53-54.
    [14]马素兰,冯玲媚.温针灸合谷足三里治疗中风偏瘫疗效观察[J].辽宁中医杂志.2007,34(11):1627-1628.
    [15]宋建蓉,童渝眉,钟伟等.温针配合中药熏洗治疗中风偏瘫后肩痛疗效观察[J].辽宁中医药大学学报.2009,11(8):187-188.
    [16]何圣三,杨秀娟,张智龙.项腹针治疗中风痉挛性偏瘫45例[J].上海针灸.2008,27(1):34-35.
    [17]相永梅,殷霞.电针加心理疏导治疗中风偏瘫疗效观察[J].辽宁中医杂志.2004,31(8):686-688.
    [18]娄继友.推拿加康复训练治疗脑卒中运动功能障碍100例分析[J].实用神经疾病杂志.2005,8(1):80-81.
    [19]胡蔚琼.推拿结合心理治疗中风偏瘫的疗效观察[J].按摩与导引.2005,21(4):6-8.
    [20]郝兴平,赵爱青,王禹.康复推拿配合功能训练治疗脑卒中后偏瘫的临床观察[J].山西医药杂志.2005,34(9):789-793.
    [21]汪彩华,张俊.推拿对急性脑出血偏瘫患者运动功能障碍康复的影响[J].针灸临床杂志.2005,21(6): 42-43.
    [22]王晓雯.脑卒中后遗症的中医康复护理[J].齐鲁护理杂志.2005,11(5):444-446.
    [23]冯小静.脑卒中的中医康复护理[J].中国中医急症.2007,16(12):1554-1556.
    [1]谭斌.浅谈祖国医学对中风病的认识[J].中医中药.2009:91-92.
    [2]陈壁琉,郑卓人.灵枢经白话解[M].北京:人民卫生出版社.1962:223-541.
    [3]周风梧,王万杰,徐国仟.黄帝内经素问白话解[M].北京:人民卫生出版社.1958:15-230.
    [4]刘渡舟,苏宝钢.金匮要略诠释[M].天津:天津科学技术出版社.1984:42-43.
    [5]丁光迪.诸病源候论校注[M].北京:人民卫生出版社.1992:38-40.
    [6]张登本.王焘医学全书—唐宋金元名医全书大成[M].北京:中国中医药出版社.2006:6-12.
    [7]孙思邈.千金要方[M].北京:华夏出版社.993:122-123.
    [8]楼英.医学纲目[M].北京:人民卫生出版社.1981:1-114.
    [9]张介宾.景岳全书[M].北京:人民卫生出版社.1991:222-250.
    [10]王世军.缺血性中风病因病机及针刺防治机理的实验研究[D].中国优秀博硕士论文全文数据库.2007,1:E056-11-7-E056-11-8.
    [11]张登本.黄帝内经[M].新世界出版社.2008,10:125-160.
    [12]高文柱,沈澍农.诸病源候论[M].北京:华夏出版社.2008:155-157.
    [13]何任.金匮要略[M].北京:人民卫生出版社.2005:52-56.
    [14]李杲.医学发明[M].北京:人民卫生出版社.1959:43-44.
    [15]朱震亨.丹溪心法[M].北京:人民卫生出版社.2005:15-16.
    [16]王清任.医林改错[M].天津:天津科学技术出版社.1999:32-33.
    [17]王咪咪,李林.唐容川医学全书[M].北京:中国中医药出版社.1999:23-25.
    [18]叶天士.临证指南医案[M].北京:人民卫生出版社.2006:15-16.
    [19]吴颢听.《内经》论中风揽要[J].中医函授通讯.2000,19(7):52-53.
    [20]周仲瑛.中医内科学[M].北京:中国中医药出版社,2007:432-435.
    [21]宋志萍,师建梅.论中医康复学的基本观点[J].中医杂志.2007,48(7):581-583.
    [22]张文生,张丽慧.中医对偏瘫及康复认识初探[J].中国医药学报.2001,16(5):44-46.
    [23]韩群英.中风病偏瘫中医康复八法的临床研究[D].2003,42-45.
    [24]李宁,冯宾,邹军等.针灸治疗中风偏瘫的荟萃分析[J].成都中医药大学学报.2002,25(2):37-39.
    [25]梁永瑛,徐平.针灸治疗中风偏瘫选穴规律研究[J].上海针灸杂志.2007,26(10):28-30.
    [26]陈燕坤.针灸治疗中风偏瘫的临床观察[J].针灸临床杂志.2004,20(6):4-5.
    [27]李洪立.针灸分期治疗中风偏瘫的疗效观察[J].四川中医,2009,27(9):109-111.
    [28]海瑛.浅论针灸中风偏瘫治疗中的三原则[J].中国社区医师.2006(5):52-53.
    [29]邢淑琴.体针加耳针早期治疗中风偏瘫68例[J].江苏中医药.2002,23(3):29-30.
    [30]李秀梅.针刺百会上星为主治疗中风偏瘫的临床观察[J].上海针灸杂志.2009,28(5):285-286.
    [31]孙华,包飞,王道海等.头针联合体针对中风偏瘫的临床疗效观察[J].中国针灸.2006,26(6):395-398.
    [32]何延智,丰芬.头针配合中药治疗中风偏瘫106例[J].江苏中医药.2005,26(1):36-37.
    [33]任小英,林友识.眼针治疗中风偏瘫30例疗效观察[J].现代医院.2005,5(4):53-54.
    [34]马素兰,冯玲媚.温针灸合谷足三里治疗中风偏瘫疗效观察[J].辽宁中医杂志.2007,34(11):1627-1628
    [35]宋建蓉,童渝眉,钟伟等.温针配合中药熏洗治疗中风偏瘫后肩痛疗效观察[J].辽宁中医药大学学报.2009,11(8):187-188.
    [36]温凌洁,俞兰英.巨刺结合刺络拔罐法治疗中风偏瘫98例临床观察[J].江西中医药.2003,9(34):43-44.
    [37]何圣三,杨秀娟,张智龙.项腹针治疗中风痉挛性偏瘫45例[J].上海针灸.2008,27(1):34-35.
    [38]相永梅,殷霞.电针加心理疏导治疗中风偏瘫疗效观察[J].辽宁中医杂志.2004(31):686-687.
    [39]王二争,夏清,董赞等.芒针透刺督脉配合生物刺激反馈治疗脑卒中痉挛性瘫痪的临床研究[J].安徽医学.2009,30(12):1397-1399.
    [40]门志涛,张宏.推拿治疗中风偏瘫痉挛状态研究进展[J].按摩与导引.2008,24(2):45-47.
    [41]郭泽新,陈卫华.缓解中风偏瘫痉挛状态推拿手法及其机理探讨[J].按摩与导引.2003,19(1):2-3.
    [42]屈金康.电推拿治疗中风偏瘫100例疗效分析[J].工企医刊.2007,20(2):44-45.
    [43]郝兴平,赵爱青,王禹.康复推拿配合功能训练治疗脑卒中后偏瘫的临床观察[J].山西医药杂志.2005,34(9):789-790.
    [44]黄勇坚,赖建明,李园园.补阳还五汤加味治疗中风偏瘫100例观察[J].实用中医药杂志,2008,24(11):691-692.
    [45]佟艳丽.补阳还五汤合针刺治疗中风偏瘫60例[J].吉林中医药.2008,28(7):513-515.
    [46]李晓燕.中风偏瘫的中医辨证治疗临床体会[J].中国现代药物应用.2008,2(23):88-89.
    [47]任培清,张英强,梅建伟等.回春偏瘫方治疗中风偏瘫患者25例的临床研究[J].成都中医药大学学报.2009,32(2):16-18.
    [48]盛坤,蔡辉,高旸.丹芪偏瘫胶囊为主治疗中风后遗症130例[J].山西中医.2008,24(2):23-24.
    [49]姜树梅.滋阴平肝汤结合体针治疗阴虚型中风后遗症偏瘫36例[J].河南中医.2007,27(2):46-47.
    [50]杨迎民.中药熏洗配合康复训练疗中风偏瘫165例[J].中国民间疗法.2005,13(1):31-32.
    [51]万敏.中药酒浴液治疗缺血性中风偏瘫的实验研究[J].湖北中医杂志.2007,29(2):8-9.
    [52]张莉萍,赵荣,金阳.中药酒浴治疗中风偏瘫的护理[J].现代护理.2006,12(25):2418-2419.
    [53]刘耀东,王敏,段海平等.中药足浴治疗中风后偏瘫68例[J].中医外治杂志.2009,18(3):37-38.
    [54]沈冰.穴位注射治疗中风后偏瘫患者的疗效观察[J].护理实践与研究.2005,2(3):5-6.
    [55]林雪霞,黄小丽,罗彩花等.脑卒中偏瘫患者药熨配合中医推拿的康复护理[J].护理学报.2007,14(11):73-74.
    [56]雷龙鸣,庞军,黄锦军等.按摩足反射区对中风偏瘫康复作用的临床观察[J].四川中医.2006,24(5):99-101.
    [57]张铁柱.按摩治疗中风后遗症[J].按摩与导引,2006,22(2):24-25.
    [58]周华.脑卒中后抑郁的康复护理现状[J].右江医学.2007,35(4):442-444.
    [59]郑榕芳,萧蕙.中医心理护理对脑卒中后抑郁病人康复的影响[J].护理研究.2006,20(6):1464-1466..
    [60]张捷,高山,许静等.穴位埋线疗法对中风偏瘫患者运动功能的影响[J].中国中医药信息杂志.2005,12(10):67-68.
    [61]傅丽萍,项琼瑶,沈小珩等.针刺配合穴位贴膜治疗中风偏瘫的疗效观察[J].上海针灸杂志.2003,22(8):9-11.
    [62]魏林林,蔡智刚,杨丽霞等.头针、体针配合推拿治疗中风偏瘫的疗效观察[J].按摩与导引.2008,24(1):13-14.
    [63]孙华,包飞,王道海等.头针联合体针对中风偏瘫的临床疗效观察[J].中国针灸.2006,26(6):395-398.
    [64]冯岩,李亚文等.现代康复训练配合针灸治疗中风偏瘫60例临床观察[J].中国现代药物应用.2009,3(13):65-66.
    [65]张玉凤,张桂云,杨晓华.针刺透穴配合康复训练治疗中风偏瘫的疗效观察[J].中国中医药信息杂志,2002,9(7):58-60.
    [1]方定华,陈小梅,李漪.脑血管病临床与康复[M].上海:上海科学技术文献出版社.2001:46-47.
    [2]Carr JH, Shepherd RB. Investigation of new motor assessm scale for stroke patients. Phys Ther[J].1985,65:175-180.
    [3]孙启良等.对脑卒中评价方法—SIAS的评价[J].中华物理医学杂志.1998,20:243-246.
    [4]殷秀珍,黄永禧主编.现代康复医学诊疗手册[M].第1版.北京:北京医科大学协和医科大学联合出版社.1985:325-360.
    [5]丁新华,尤春景.脑卒中患者Brunnstrom分期及其运动功能恢复[J].中国康复.1996,9(2):110-115.
    [6]黄佳,陈洪沛,郭敏,等.脑卒中患者运动功能评定的方法及其研究进展与问题[J].中国临床康复.2006,10(28):58-60.
    [7]克鲁逊主编.南登崑等编译.克氏康复医学[M].湖南:湖南科学技术出版社.2006:80-87.
    [8]邱纪方,张天友,李建华,等.功能独立性测量信度与效度研究[J].中国康复医学杂志.1998,13(2):54-57.
    [9]饶明俐,林世和.脑血管疾病[M].北京:人民卫生出版社.2002:168-189.
    [10]Michel R,Rejean H. Screening older adults at risk of falling with the Tinetti balance scale[J]. Lancet.2000,365:100-221.
    [1l]王茂斌.脑卒中的康复医疗[M].北京:中国科学技术出版社.2006:14-17.
    [12]谭婉莹,杨冰霞,躯干控制训练对脑卒中偏瘫患者步行能力及ADL的影响[J].护理学杂志.2008,23(9):72-73.
    [13]孙丽,早期脑卒中偏瘫患者减重平板步行训练中的平板速度调节[J].中国康复医学杂志.2005,20(10):756-757.
    [14]张辉,刘建华,李立.健肢功能活动对脑卒中偏瘫康复疗效的影响[J].中国康复理论与实践.2007,3(9):886-887.
    [15]谭娟,邓景责,周文胜.综合康复治疗对脑卒中患者运动功能障碍的疗效[J].中国康复理论与实践.2005,11(8):607-608.
    [16]Michel R,Rejean H.Screening older adults at risk of falling with the Tinetti balance scale[J]. Lancet.2000,36(5):100-221.
    [17]王文明,许春胜,盛玉国等.急诊靶血管溶栓术治疗超早期脑梗死(附17例报告)[J].山东医药.2006,46(8):425-428.
    [18]Mee LY, Bee WH. A comparison study on nurses'and therapists'perception on the positioning of stroke patients in Singapore General Hospital. Int J Nurs Pract.2007,13(4):209-211.
    [19]Langhammer B,Lindmark B,Stanghelle JK.Stroke patients and long-term training:is it worthwhile? A randomized comparison of two different training strategies after rehabilitation.Clin Rehabil.2007,21(6):495-510.
    [20]Popovich JM,Fox PG,Bandagi R.Coping with stroke:psychological and social dimensions in U.S. patients.Int J Psychiatr Nurs Res.2007,12(3):1474-1487.
    [21]Wiart L,Petit H,Joseph PA,et al.Fluoxetine in early post stroke depression:a double-blind placebo-controlled Study[J].Stroke.2000,31(8):1829-1835.
    [22]Turner Stokes 1,Hassan N1 Dep ression after stroke:a review of the evidence base to inform the development of an integrated care pathwayl Part 1[J]:Diagnosis,frequency and impact Clin Rehabil.2002,16(3):231-247.
    [23]黄东锋.临床康复医学[M].汕头:汕头大学出版社.2004,16-33.
    [24]黄春丽,覃艳玲.冰水疗法和缠绕疗法对脑卒中偏瘫患者并发手肿胀的康复护理[J].中国医学文摘.2008,17(3):18-19.
    [25]高振丽,张珂,孙菲,等.咽部冷刺激治疗脑卒中后吞咽困难的临床观察[J].河南实用神经疾病杂志.2004,7(1):40-41.
    [26]刘孔江.针刺与康复治疗假性延髓麻痹所致吞咽障碍临床研究[J].中国康复医学杂志.2003,9(18):536-538.
    [27]尤黎明,吴瑛.内科护理学第四版[M].北京:人民卫生出版社.2006.621-623.
    [28]曾雪清,温德树,卢叶玲.卒中单元重症监护对急性重症脑卒中的护理效果观察[J].护士进修杂志.2009,24(4):319-320.
    [29]王辉,曹俊云.卒中单元护理管理模式探讨[J].护理研究.2008,22(1):231-232.
    [30]吴雪洁,洪显钗,留盈盈,等.卒中单元的护理管理[J].心脑血管病防治.2009,9(1):74-75.
    [31]朱志红,杨丽.协同护理—一种新颖的护理模式[J].国外医学护理学册.1994,13(2):70-72.
    [32]刘昭君,殷积彬,潜艳.协同护理模式应用于脑卒中患者效果观察[J].护理学杂志,2009,24(3):23-25.
    [33]张金声,黄永禧,李和兴,等.社区康复对脑卒中患者运动功能和日常生活活动能力的影响[J].中国全科医学.2009,3(12):519-520.
    [34]殷艳玲,窦丽君,王桂香,等.家庭跟进服务对脑卒中偏瘫病人生活质量的影响[J].护理研究.2008,22(7):1873-1874.
    [35]Lovorka Brajkovi c,AnaGodan,LjiljanaGodan.Quality of life after stroke in old age.public health[J].2009,4:182-188.
    [36]Aliloo L, Shakibi A.The efficacy of self-care education on rehabilitation of stroke patients.Saudi Med J.2009,30(4):550-554.
    [1]国家中医药管理局脑病急症协作组.中风病诊断与疗效评定标准(试行)[s].北京中医药大学学报.1996,19(1)55-56.
    [2]中华医学会.各类脑血管疾病诊断要点[S].中华神经科杂志.1996,29(6):379-380.
    [3]王爱红.自编功能锻炼操在脑血管意外患者早期肢体功能锻炼中的应用[J].解放军护理杂志.2001,18(5):28-29.
    [4]方定华,陈小梅,李漪等.脑血管病临床与康复[M].上海:上海科学技术文献出版社.2001,47-50.
    [5]中华医学会.1986年第二次全国脑血管病会议“脑卒中临床研究工作的建议”(附件二、三)[J].中华神经精神科杂志.1988,21(1):58-59.
    [6]张子明,李惠兰..中风临床与康复[M].2007:168-180.
    [7]王彦,姚景鹏.生活质量—一种新型的健康测量工具[J].中华护理杂志.2001,36(5):375-377.
    [8]资晓宏,宋治.脑卒中患者客观生活质量及其影响因素的研究[J].卒中与神经疾病.2000,7(2):116-117.
    [9]张美霞,张茹英,张美荣等.脑卒中病人生活质量的多中心研究[J].护理研究.2004,18(1A):37-38.
    [10]袁鸿江,张俊,孙敏等.脑卒中后6-9月与两年的生活质量比较[J].老年医学与保健.2002,8(1):17-21.
    [11]马诚,成鹏.实用康复治疗技术[M].上海:上海第二军医大学出版社.2005,5-10.
    [12]黄银兰,梁繁荣,常红升等.针刺对缺血性卒中后吞咽障碍患者生活质量的影响[J].中国中西医结合杂志.2008,28(6):505-508.
    [13]郭瑞友,刘立安,马晓维,等.早期针刺治疗对中风患者生活质量的长期影响[J].中国中西医结合杂志.2007,27(8):708-710.
    [14]华力明,何劲松,何勇,等.维生素E改善急性脑梗死患者生活质量的研究[J].湖南医学.2001,18(5)384-385.
    [15]张通,李丽林,毕胜,等.急性脑血管病三级康复治疗的前瞻性多中心随机对照研究[J].中华医学杂志.2004,84(5):1948-1954.
    [16]Wade DT, Community rehabilitationor rehabil ion in the community [J].Disabil Rehabil.2003,25(2):875-881.
    [17]Hyndman D, Ashburn A. People with stroke living in the community:attention defieits, balanee, ADL ability and falls Disabil Rehabll[J].2003,25(9):817-822.
    [18]郭红香.家庭干预对脑卒中病人生活质量的影响[J].家庭护士.2008,6(8A):2062-2064.
    [19]马红英,汪建玲,曹红.家庭护理干预对卒中后抑郁患者生活质量的影响[J].中国误诊学杂志.2007,6(7):1219-1220.
    [20]李恒玉,华银玲,史英丽.家庭康复护理对脑卒中偏瘫患者生活质量的影响[J].医学信息.2007,2(20):180-185.
    [21]徐淑娟.家庭支持对脑卒中患者生活质量影响的探讨[J].山东当代护士.2007,(1):85-88.
    [22]陶华.家属康复教育对脑卒中偏瘫病人生活质量的影响[J].现代护理.2008,3(14):418-420.
    [23]郑丽芳等.实施三级康复方案对脑卒中患者生活质量的影响[J].中国临床康复.2004,28(8):6020-6023.
    [24]殷艳玲,窦丽君,王桂香,等.家庭跟进服务对脑卒中偏瘫病人生活质量的影响[J].护理研究.2008,7(22B):1873-1875.
    [25]方积乾.生存质量测定方法及应用[M].北京:北京医科大学出版社.2000:6-30.
    [26]周士枋.实用康复医学[M.南京:东南大学出版杜.1990.137-141.
    [27]王爱红.自编功能锻炼操在脑血管意外患者早期肢体功能锻炼中的应用[J].解放军护理杂志.2001,18(5):28-29.
    [28]王爱红,徐桂华,武秋娣,等.综合护理干预对社区康复期中风患者肢体功能的影响[J].解放军护理杂志.2009,12B(26):11-13.
    [29]郑建厦,穆燕红,徐学军,等.脑血管病偏瘫患者健肢功能的维持[J].解放军护理杂志.1999,16(2):35-38.
    [30]张辉,刘建华,李立.健肢功能活动对脑卒中偏瘫康复疗效的影响[J]..中国康复理论与实践.2007,3(9):886-887.
    [31]倪朝民.神经康复学[M].北京:人民卫生出版社.2008:9-16.
    [32]严晓慧.“巨刺法”推拿治疗中风偏瘫临床观察[J].中华中医药学刊.2007,25(8):1741-1742.
    [33]温凌洁,俞兰英.巨刺结合刺络拔罐法治疗中风偏瘫98例临床观察[J].江西中医药.2003,9(34):43-44.
    [34]杜建,陈立典.中西医结合康复医学[M].北京:人民卫生出版社.2008:86-90.
    [1]马长生.脑卒中是一种可以高度预防的脑病[J].药物与人,2008,1:5-7.
    [2]李振卿,杨云芳.浅论偏瘫的中医康复治疗[J].四川中医,2008,26(8):26-27.
    [3]宋志萍,师建梅.论中医康复学的基本观点[J].中医杂志,2007,48(7):581-583.
    [4]李宁,冯宾,邹军等.针灸治疗中风偏瘫的荟萃分析[J].成都中医药大学学报,2002,25(2):37-39.
    [5]梁永瑛,徐平.针灸治疗中风偏瘫选穴规律研究[J].上海针灸杂志,2007,26(10):28-30.
    [6]陈燕坤.针灸治疗中风偏瘫的临床观察[J].针灸临床杂志,2004,20(6):4-5.
    [7]李洪立.针灸分期治疗中风偏瘫的疗效观察[J].四川中医,2009,27(9):109-111.
    [8]海瑛.浅论针灸中风偏瘫治疗中的三原则[J].中国社区医师,2006(5):52.
    [9]门志涛,张宏.推拿治疗中风偏瘫痉挛状态研究进展[J].按摩与导引,2008,24(2):45-47
    [10]郭泽新,陈卫华.缓解中风偏瘫痉挛状态推拿手法及其机理探讨[J].按摩与导引,2003,19(1):2-3.
    [11]屈金康.电推拿治疗中风偏瘫100例疗效分析[J].工企医刊,2007,20(2):44-45.
    [12]郝兴平,赵爱青,王禹.康复推拿配合功能训练治疗脑卒中后偏瘫的临床观察[J].山西医药杂志,2005,34(9):789.
    [13]黄勇坚,赖建明,李园园.补阳还五汤加味治疗中风偏瘫100例观察[J].实用中医药杂志,2008,24(11):691-692.
    [14]佟艳丽.补阳还五汤合针刺治疗中风偏瘫60例[J].吉林中医药,2008,28(7):513.
    [15]李晓燕.中风偏瘫的中医辨证治疗临床体会[J].中国现代药物应用,2008,2(23):88-89
    [16]任培清,张英强,梅建伟等.回春偏瘫方治疗中风偏瘫患者25例的临床研究[J].成都中医药大学学报,2009,32(2):16-18.
    [17]盛坤,蔡辉,高旸.丹芪偏瘫胶囊为主治疗中风后遗症130例[J].山西中医,2008,24(2):23.
    [18]姜树梅.滋阴平肝汤结合体针治疗阴虚型中风后遗症偏瘫36例[J].河南中医,2007,27(2):46-47.
    [19]杨迎民.中药熏洗配合康复训练疗中风偏瘫165例[J].中国民间疗法,2005,13(1):31.
    [20]万敏.中药酒浴液治疗缺血性中风偏瘫的实验研究[J].湖北中医杂志,2007,29(2):8-9.
    [21]张莉萍,赵荣,金阳.中药酒浴治疗中风偏瘫的护理[J].现代护理,2006,12(25):2418-2419.
    [22]刘耀东,王敏,段海平等.中药足浴治疗中风后偏瘫68例[J].中医外治杂志,2009,18(3):37.
    [23]沈冰.穴位注射治疗中风后偏瘫患者的疗效观察[J].护理实践与研究2005,2(3):5.
    [24]林雪霞,黄小丽,罗彩花等.脑卒中偏瘫患者药熨配合中医推拿的康复护理[J].护理学报,2007,14(11):73-74.
    [25]雷龙鸣,庞军,黄锦军等.按摩足反射区对中风偏瘫康复作用的临床观察[J].四川中医,2006,24(5):99-101.
    [26]张铁柱.按摩治疗中风后遗症[J].按摩与导引,2006,22(2):24-25.
    [27]张捷,高山,许静等.穴位埋线疗法对中风偏瘫患者运动功能的影响[J].中国中医药信息杂志,2005,12(10):67.
    [28]傅丽萍,项琼瑶,沈小珩等.针刺配合穴位贴膜治疗中风偏瘫的疗效观察[J].上海针灸杂志,2003,22(8):9-11.
    [29]何延智,丰芬.头针配合中药治疗中风偏瘫106例[J].江苏中医药,2005,26(1):36-37.
    [30]魏林林,蔡智刚,杨丽霞等.头针、体针配合推拿治疗中风偏瘫的疗效观察[J].按摩与导引,2008,24(1):13-14.
    [31]孙华,包飞,王道海等.头针联合体针对中风偏瘫的临床疗效观察[J].中国针灸,2006,26(6):395-398.
    [32]冯岩,李亚文等.现代康复训练配合针灸治疗中风偏瘫60例临床观察[J].中国现代药物应用,2009,3(13):65.
    [33]张玉凤,张桂云,杨晓华.针刺透穴配合康复训练治疗中风偏瘫的疗效观察[J].中国中医药信息杂志,2002,9(7):58.
    [1]江小荣,郑友丽.郑友丽治疗中风病急性期经验[J].实用中医药杂志.2009,25(12):827-830
    [2]段跃武,孙雪江,朱美华等.“醒脑开窍”针刺法治疗急性中风病80例临床研究[J].针灸临床杂志.2005,21(1):44-45
    [3]国家中医药管理局脑病急症科研组.中风病辨证诊断标准(试行)[J].北京中医药大学学报.1996,19(1):55-56
    [4]俞兵和,沈泽敏.补肾益气活血中药治疗缺血性中风恢复期46例疗效观察[J].中华中医药杂志.2009,24(6):829-831
    [5]董介正,陈林庆,刘永琦.中药在脑中风恢复期治疗中的应用频次分析[J].辽宁中医药大学学报.2010,12(2):26-28
    [6]蒲朝晖,陈具堂.中药加减兼羊肠线体内植入加心理康复治疗中风病临床研究[J].世界中西医结合杂志.2007,2(7):405-407
    [7]许军峰,石学敏.醒脑开窍针刺法治疗不同病程中风的临床观察[J].天津中医学院学报.2005,24(1):33-34
    [8]刘国柱.中药针刺合用治疗重症中风后遗症1例体会[J].世界中西医结合杂志.2007,2(7):431-432
    [9]王玉胜.针刺结合吞咽训练治疗中风后真性球麻痹67例[J].山东中医杂志.2009,28(12):855-856
    [10]王体华.辨证分型治疗缺血性中风52例[J].江苏中医药.2002,23(3):17-18
    [11]傅振江.活化汤加减合灯盏花注射液治疗缺血性中风疗效观察[J].河北中医.2002,24(6):430-431
    [12]刘源香.熄风通络化痰汤治疗急性缺血性中风临床研究[J].山东中医杂志.2009,28(12):846-847
    [13]Lees KR Stroke:success for extending acute treatment J. Lancet Neurology.2009,8(1):2-4
    [14]ayer SA, Brun NC, Begtrup K, et al. Efficacy and safety of recombinant activated factor VII for acute intracerebral hemorrhage[J].N Engl J Med.2008,358(20):2127-2137
    [15]郑全章.中西药为主治疗出血性中风疗效观察[J].现代中西医结合杂志.2003,12(11):1150-1151
    [16]梁文慧.地黄饮子合补阳还五汤加减治疗出血性中风后遗症45例[J].中国社区医师.2007,23(14):38-39
    [17]刘敏,王庆国,李澎涛.络病理论与出血性中风的治疗药物开发[J].中国老年保健医学.2009,7(6):27-29
    [18]秦秀德,王换新,朱磊,等.从中风恢复期及后遗症期方药分析论其证型分布[J].时珍国医国药.2009,20(12):2956-2957
    [19]李宝玲,赵福润,刘丽君等.血脑欣胶囊对急性缺血性中风患者血浆内皮素及降钙素基因相关肽的干预作用.中华中医药杂志,2008,23(11):1002-1004
    [20]薛忠义,陈林,魏如银.丹参、血塞通治疗急性脑梗死疗效观察[J].中华现代中西医杂志.2005,3(6):525-527
    [21]莫耘松,汤归春,魏晨,等.葛根素治疗缺血性脑中风患者的临床疗效观察.现代中西医结合杂志.2005,14(5):589-560
    [22]杨春明,吴平,邓泽洪等.灯盏花素治疗急性脑梗死26例临床观察[J].中华现代中西医杂志.2005,3(8):718-728
    [23]孙海英,李枫,张金光,等.刺五加注射液治疗缺血性脑血管病90例分析.实用中医内科杂志.2003,17,5:431-432
    [24]胡华.活血化瘀法治疗血管性痴呆的研究进展.中医药学报.2007(7):20-22
    [25]王福志,赵垣刚,高平等.速效中风胶囊治疗脑中风兼夹证及二期预防63例.陕西中医.2002,23(2):110-112
    [26]别晓东,张国平,刘华,等.养阴益气通络方加减合用西药对缺血性脑中风患者脑损伤的保护作用.中国中药杂志,2005,30(3):236-238
    [27]瞿泸.脑力智宝治疗脑梗死后遗症的疗效观察[J].中华现代中西医杂志.2005,3(4):341-342
    [28]贾敏,董志,朱毅,等.中药治疗中风的分子靶点[J].中草药.2006,37(12):1908-1911
    [29]Gill R, Soriano M, Blomgren K,et al. Role of caspase-3 activation in cerebral ischemia-induced neurodegeneration inadult and neonatal brain [J] J Cereb Blood Flow Metab,2002,22:420-430
    [30]Inoue S, Drummond J C, Davis D P,et al. Combination of isoflurane and caspase inhibition reduces cerebral injury in rats subjected to focal cerebral ischemia [J].Anesthesiology,2004,101:75-81
    [31]Fattorusso R, Frutos S, Sun X,et al. Traditional Chinese medicines with caspase-inhibtory activity [J].Phytomedicine,2006,13(1-2):16-22
    [32]汪春.醒脑喷鼻剂治疗急性缺血性中风的临床观察.中药新药与临床药理.2001,11(6):333-335
    [33]刘佳,贺辉.灌肠通腑法在急性脑血管病中的运用观察.中华实用中西医杂志.2004,17,4:541-543
    [34]沈金花,王红敏,朱凤磊.中药外敷结合康复训练治疗中风痉挛状态的临床观察[J].中国中西医结合杂志.2007,27(9):834-836
    [35]李有菊.中药配合耳穴贴压治疗中风患者便秘50例分析[J].中国误诊学杂志.2009,9(23):55-58
    [36]刘耀东,王敏,段海平,等.中药足浴治疗中风后偏瘫68例[J].中国外治杂志.2009,18(3):37-39
    [37]谭朝坚,李金香,刘智.手十二井刺络放血配合中药熏洗治疗中风偏瘫后患肢水肿[J].中国针灸.2007,27(12):889-891
    [38]邝慧玲,黄桃园.药氧针刺疗法治疗中风临床研究进展[J].临床合理用药.2009,2(14):128-130

© 2004-2018 中国地质图书馆版权所有 京ICP备05064691号 京公网安备11010802017129号

地址:北京市海淀区学院路29号 邮编:100083

电话:办公室:(+86 10)66554848;文献借阅、咨询服务、科技查新:66554700