Guía práctica para el examen del paciente adulto con hipertransaminasemia asintomática

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• 作者：Miguel Bruguera^a ; ^b ; ^{bruguera@clinic.ub.es}
• 关键词：Transaminasas ; Pruebas hep&aacute ; ticas ; Cociente AST/ALT
• 刊名：Gastroenterología y Hepatología
• 出版年：2017
• 出版时间：February 2017
• 年：2017
• 卷：40
• 期：2
• 页码：99-106
• 全文大小：932 K
• 卷排序：40

文摘

Las causas de elevación sostenida de las transaminasas séricas en pacientes adultos asintomáticos son muy variadas, tanto hepáticas como extrahepáticas, y hace falta una sistemática estandarizada para alcanzar el diagnóstico etiológico, orientada a descartar en primer lugar las causas más frecuentes, hepatitis crónica, viral o autoinmune, enfermedades metabólicas y hepatopatías tóxicas. Diversos patrones bioquímicos, que tienen en cuenta los valores de cada transaminasa, de los enzimas de colestasis, de los enzimas musculares, de la ferritina y de la ceruloplasmina, así como el resultado de la determinación del proteinograma y de los autoanticuerpos permitirán reconocer la mayoría de causas. En los casos sin diagnóstico mediante métodos no invasivos estará justificada la práctica de una biopsia hepática.